La polisomnografía (PSG) es un estudio o prueba que se realiza mientras estás completamente dormido. Un médico lo observará mientras duerme, registrará datos sobre sus patrones de sueño y puede identificar cualquier trastorno del sueño.
Durante un PSG, el médico medirá lo siguiente para ayudar a registrar sus ciclos de sueño:
- ondas cerebrales
- actividad del músculo esquelético
- niveles de oxígeno en la sangre
- ritmo cardiaco
- frecuencia respiratoria
- movimiento del ojo
Un estudio del sueño registra los cambios de su cuerpo entre las etapas del sueño, que son el sueño de movimiento ocular rápido (REM) y el sueño de movimiento ocular no rápido (no REM). El sueño no REM se divide en fases de "sueño ligero" y "sueño profundo".
Durante el sueño REM, su actividad cerebral es alta, pero solo sus ojos y músculos respiratorios están activos. Esta es la etapa en la que sueñas. El sueño no REM implica una actividad cerebral más lenta.
Una persona sin un trastorno del sueño cambiará entre sueño no REM y REM, experimentando múltiples ciclos de sueño por noche.
Observar sus ciclos de sueño, junto con las reacciones de su cuerpo a los cambios en estos ciclos, puede ayudar a identificar interrupciones en sus patrones de sueño.
¿Por qué necesito una polisomnografía?
Un médico puede usar una polisomnografía para diagnosticar trastornos del sueño.
A menudo evalúa los síntomas de la apnea del sueño, un trastorno en el que la respiración se detiene y reinicia constantemente durante el sueño. Los síntomas de la apnea del sueño incluyen:
- somnolencia durante el día a pesar de haber descansado
- ronquidos continuos y fuertes
- períodos de contención de la respiración durante el sueño, seguidos de jadeos por aire
- episodios frecuentes de despertarse durante la noche
- sueño sin descanso
La polisomnografía también puede ayudar a su médico a diagnosticar los siguientes trastornos del sueño:
- narcolepsia, que implica somnolencia extrema y "ataques de sueño" durante el día
- trastornos convulsivos relacionados con el sueño
- trastorno periódico del movimiento de las extremidades o síndrome de piernas inquietas, que implica flexión y extensión incontroladas de las piernas mientras duerme
- Trastorno del comportamiento del sueño REM, que implica representar sueños mientras duerme
- insomnio crónico, que implica tener dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido
El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI) advierte que si los trastornos del sueño no se tratan, pueden aumentar el riesgo de:
- cardiopatía
- hipertensión
- carrera
- depresión
También existe un vínculo entre los trastornos del sueño y un mayor riesgo de lesiones relacionadas con caídas y accidentes automovilísticos.
¿Cómo me preparo para una polisomnografía?
Para prepararse para un PSG, debe evitar consumir alcohol y cafeína durante la tarde y la noche del examen.
El alcohol y la cafeína pueden afectar los patrones de sueño y algunos trastornos del sueño. Tener estos químicos en su cuerpo podría afectar sus resultados. También debe evitar tomar sedantes.
Recuerde discutir cualquier medicamento que esté tomando con su médico en caso de que necesite dejar de tomarlos antes de la prueba.
¿Qué sucede durante una polisomnografía?
Una polisomnografía generalmente se realiza en un centro de sueño especializado o en un hospital importante. Su cita comenzará en la noche, aproximadamente 2 horas antes de su hora de acostarse habitual.
Dormirás toda la noche en el centro de descanso, donde te alojarás en una habitación privada. Puede traer lo que sea necesario para su rutina de acostarse, así como su propio pijama.
Un técnico administrará la polisomnografía al monitorearlo mientras duerme. El técnico puede ver y escuchar dentro de su habitación. Podrá escuchar y hablar con el técnico durante la noche.
Durante la polisomnografía, el técnico medirá su:
- ondas cerebrales
- movimientos oculares
- actividad del músculo esquelético
- frecuencia cardíaca y ritmo
- presión arterial
- nivel de oxígeno en sangre
- patrones de respiración, incluyendo ausencia o pausas
- posición del cuerpo
- movimiento de extremidades
- ronquidos y otros ruidos
Para registrar estos datos, el técnico colocará pequeños sensores llamados "electrodos" en su:
- cuero cabelludo
- templos
- cofre
- piernas
Los sensores tienen parches adhesivos para que permanezcan en tu piel mientras duermes.
Los cinturones elásticos alrededor del pecho y el estómago registrarán los movimientos del pecho y los patrones de respiración. Un pequeño clip en su dedo controlará el nivel de oxígeno en su sangre.
Los sensores se conectan a cables delgados y flexibles que envían sus datos a una computadora. En algunos centros para dormir, el técnico instalará equipos para hacer una grabación de video.
Esto les permitirá a usted y a su médico revisar los cambios en la posición de su cuerpo durante la noche.
Es probable que no se sienta tan cómodo en el centro de sueño como lo estaría en su propia cama, por lo que es posible que no se duerma o se quede dormido tan fácilmente como lo haría en su casa.
Sin embargo, esto generalmente no altera los datos. Los resultados precisos de polisomnografía normalmente no requieren una noche de sueño completo.
Cuando te levantas por la mañana, el técnico quitará los sensores. Puede abandonar el centro de sueño y participar en actividades normales el mismo día.
¿Cuáles son los riesgos asociados con él?
La polisomnografía es indolora y no invasiva, por lo que está relativamente libre de riesgos.
Puede experimentar una ligera irritación de la piel por el adhesivo que une los electrodos a su piel.
¿Qué significan los resultados?
Puede tomar hasta aproximadamente 3 semanas para recibir los resultados de su PSG. Un técnico compilará los datos de la noche de su estudio de sueño para graficar sus ciclos de sueño.
Un médico del centro de sueño revisará estos datos, su historial médico y su historial de sueño para hacer un diagnóstico.
Si los resultados de su polisomnografía son anormales, puede indicar las siguientes enfermedades relacionadas con el sueño:
- apnea del sueño u otros trastornos respiratorios
- trastornos convulsivos
- trastorno periódico del movimiento de las extremidades u otros trastornos del movimiento
- narcolepsia u otras fuentes de fatiga inusual durante el día
Para identificar la apnea del sueño, su médico revisará los resultados de la polisomnografía para buscar:
- La frecuencia de los episodios de apnea, que ocurren cuando la respiración se detiene durante 10 segundos o más
- La frecuencia de los episodios de hipopnea, que ocurren cuando la respiración está parcialmente bloqueada durante 10 segundos o más.
Con estos datos, su médico puede medir sus resultados con el índice de apnea-hipopnea (IAH). Una puntuación AHI inferior a 5 es normal.
Este puntaje, junto con la onda cerebral normal y los datos de movimiento muscular, generalmente indica que no tiene apnea del sueño.
Una puntuación de IAH de 5 o más se considera anormal. Su médico registrará resultados anormales para mostrar el grado de apnea del sueño:
- Una puntuación AHI de 5 a 15 indica apnea leve del sueño.
- Una puntuación AHI de 15 a 30 indica apnea del sueño moderada.
- Un puntaje de IAH mayor a 30 indica apnea severa del sueño.
¿Qué pasa después de una polisomnografía?
Si recibe un diagnóstico de apnea del sueño, su médico puede recomendarle que use una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP).
Esta máquina proporcionará un suministro de aire constante a su nariz o boca mientras duerme. Una polisomnografía de seguimiento puede determinar la configuración de CPAP adecuada para usted.
Si recibe un diagnóstico de otro trastorno del sueño, su médico analizará sus opciones de tratamiento con usted.
