Introducción
Las migrañas son típicamente moderadas o severas. Pueden durar hasta tres días a la vez. No se sabe exactamente por qué ocurren las migrañas. Se cree que ciertas sustancias químicas del cerebro juegan un papel importante. Una de estas sustancias químicas del cerebro se llama ácido gamma-aminobutírico o GABA. GABA afecta cómo siente dolor.
Los medicamentos como el topiramato y el ácido valproico, que afectan al GABA, se usan comúnmente para ayudar a reducir el número o la gravedad de las migrañas, pero no funcionan para todos. Para aumentar el número de opciones, se han estudiado nuevos medicamentos para su uso en la prevención de la migraña. Estas drogas incluyen Neurontin y Lyrica.
Neurontin es una marca para el medicamento gabapentina, y Lyrica es una marca para el medicamento pregabalina. Las estructuras químicas de estos dos medicamentos son similares a las de GABA. Estos medicamentos parecen funcionar al bloquear el dolor de la manera en que lo hace GABA.
Neurontin y Lyrica lado a lado
Neurontin y Lyrica no están aprobados actualmente por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para prevenir las migrañas. Sin embargo, pueden usarse fuera de etiqueta para este propósito. El uso no indicado en la etiqueta significa que su médico puede recetarle un medicamento para una afección para la cual no está aprobado si cree que puede beneficiarse del medicamento.
Debido a que el uso de Neurontin y Lyrica para la prevención de la migraña está fuera de etiqueta, no existe una dosis estándar. Su médico decidirá qué dosis es adecuada para usted. Otras características de estos dos medicamentos se enumeran en la siguiente tabla.
Obtenga más información: Lo que necesita saber sobre el uso de medicamentos recetados fuera de etiqueta »
| Neurontin | Lyrica | |
| ¿Qué está aprobado para tratar? |
• convulsiones • dolor en el nervio dolor por el herpes zóster (una erupción dolorosa causada por la infección por herpes zoster) |
• convulsiones (cuando se toma con otras drogas) • dolor en el nervio por herpes zóster (una erupción dolorosa causada por la infección por herpes zoster) • dolor en el nervio por diabetes • dolor en el nervio por lesión de la médula espinal • fibromialgia |
| ¿Cuáles son los usos fuera de etiqueta? | prevención de la migraña | prevención de la migraña |
| ¿Está disponible como medicamento genérico? | si | No |
| ¿En qué formas viene? |
• cápsula oral • solución oral • tableta oral |
• cápsula oral • solución oral |
| ¿Lo uso para el tratamiento a largo o corto plazo? | tratamiento a largo plazo | tratamiento a largo plazo |
| ¿Cómo lo guardo? |
• Almacene las cápsulas orales entre 15 ° C y 30 ° C (59 ° F y 86 ° F) • Guarde la solución oral en un refrigerador entre 2 ° C y 8 ° C (36 ° F y 46 ° F) • Guarde tabletas orales entre 15 ° C y 30 ° C (59 ° F y 86 ° F) |
• Almacene las cápsulas orales entre 15 ° C y 30 ° C (59 ° F y 86 ° F) • Guarde la solución oral en un refrigerador entre 2 ° C y 8 ° C (36 ° F y 46 ° F) |
Efectividad para la prevención de la migraña
La Academia Estadounidense de Neurología (AAN) es una organización que brinda orientación a los médicos sobre medicamentos para la prevención de la migraña. La AAN ha declarado que no hay evidencia suficiente en este momento para apoyar el uso de Neurontin o Lyrica para la prevención de la migraña.
Sin embargo, algunos resultados de ensayos clínicos han mostrado un pequeño beneficio del uso de gabapentina (el medicamento en Neurontin) para la prevención de la migraña. Del mismo modo, los resultados de algunos estudios pequeños han demostrado que la pregabalina (el medicamento en Lyrica) es útil para prevenir las migrañas. Su médico puede optar por recetar cualquiera de estos medicamentos si los medicamentos de uso más común no le han funcionado.
Leer más: Información detallada del medicamento para Neurontin (gabapentina) »
Costo, disponibilidad y cobertura de seguro
Neurontin y Lyrica son medicamentos de marca, por lo que sus costos son similares. La mayoría de las farmacias tienen ambos. Neurontin también está disponible como un medicamento genérico, que generalmente cuesta menos. Consulte con su farmacia el costo exacto de cada uno de estos medicamentos.
Muchos proveedores de seguros cubren Neurontin y Lyrica. Sin embargo, es posible que su seguro no cubra estos medicamentos para un uso no indicado en la etiqueta, que incluye la prevención de la migraña.
Sigue leyendo: información detallada de drogas para Lyrica »
Efectos secundarios
La siguiente tabla destaca los efectos secundarios de Neurontin y Lyrica. Algunos de los efectos secundarios comunes también son graves.
| Neurontin | Lyrica | |
| Efectos secundarios comunes |
• somnolencia • hinchazón de las manos, piernas y pies debido a la acumulación de líquido • visión doble • falta de coordinación • temblor • dificultad para hablar • movimientos espasmódicos • movimiento incontrolable de los ojos • infección viral • fiebre • náuseas y vómitos |
• somnolencia • hinchazón de las manos, piernas y pies debido a la acumulación de líquido • visión borrosa • mareos • aumento de peso inesperado • dificultad para concentrarse • boca seca |
| Efectos secundarios graves |
• reacciones alérgicas potencialmente mortales • pensamientos y conductas suicidas * • hinchazón de las manos, piernas y pies debido a la acumulación de líquido • cambios en el comportamiento ** como agresividad, inquietud, hiperactividad, problemas para concentrarse y cambios en el rendimiento escolar |
• reacciones alérgicas potencialmente mortales • pensamientos y comportamientos suicidas * • hinchazón de las manos, piernas y pies debido a la acumulación de líquido |
* Raro
** En niños de 3 a 12 años
Interacciones
Neurontin and Lyrica pueden interactuar con otras drogas u otras sustancias que pueda tomar. Una interacción es cuando una sustancia cambia la forma en que funciona un medicamento. Esto puede ser dañino o evitar que el medicamento funcione bien.
Por ejemplo, Neurontin y Lyrica pueden interactuar con analgésicos narcóticos (opioides) o alcohol para aumentar el riesgo de mareos y somnolencia. Los antiácidos pueden reducir la efectividad de Neurontin. No debe usarlos dentro de las dos horas de tomar Neurontin. Lyrica también interactúa con ciertos medicamentos para la presión arterial llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y ciertos medicamentos para la diabetes, incluidos rosiglitazone y pioglitazone. Estos medicamentos aumentan el riesgo de acumulación de líquido con Lyrica.
Usar con otras condiciones médicas
Su médico debe considerar otras afecciones médicas que tenga antes de recetarle Neurontin o Lyrica para la prevención de la migraña.
Nefropatía
Sus riñones eliminan Neurontin o Lyrica de su cuerpo. Si tiene enfermedad renal o antecedentes de enfermedad renal, es posible que su cuerpo no pueda eliminar estos medicamentos muy bien. Esto puede aumentar los niveles de la droga en su cuerpo y aumentar su riesgo de efectos secundarios.
Cardiopatía
Lyrica puede causar aumento de peso inesperado e hinchazón de manos, piernas y pies. Si tiene una enfermedad cardíaca, incluida la insuficiencia cardíaca, estos efectos pueden empeorar la función cardíaca.
Habla con tu doctor
Neurontin o Lyrica pueden ser una opción para prevenir sus migrañas, especialmente si otras drogas no han funcionado. Hable con su médico sobre todas sus opciones. Su médico conoce su historial médico y la llamada le indica el tratamiento que tiene la mejor oportunidad de trabajar para usted.
