¿Qué son los quistes ováricos?
Los quistes ováricos son sacos que se forman dentro o dentro del ovario. Un quiste ovárico lleno de líquido es un quiste simple. Un quiste ovárico complejo contiene material sólido o sangre.
Quistes simples
Los quistes simples son comunes. Se desarrollan cuando su ovario no puede liberar un óvulo o cuando un folículo en su ovario continúa creciendo después de que se ha liberado un óvulo. Debido a que se forman debido a su ciclo menstrual normal, también se llaman quistes funcionales. Los quistes funcionales generalmente no tienen síntomas. Tienden a resolverse solos en unos pocos ciclos menstruales.
Quistes complejos
Los quistes complejos no están relacionados con su ciclo menstrual normal, y son menos comunes. Los siguientes son tres tipos comunes de quistes ováricos complejos:
- Los quistes dermoides están formados por células que tenía desde antes de nacer. Su cuerpo usa estas células para producir tejido dérmico, por lo que pueden contener grasa, piel, cabello o incluso dientes.
- Los cistadenomas contienen tejido ovárico con líquido o moco.
- Los endometriomas se forman cuando las células de su revestimiento uterino crecen fuera de su útero y dentro o sobre sus ovarios.
Es raro, pero los quistes ováricos pueden ser malignos. La mayoría de los quistes ováricos son benignos, especialmente aquellos que se desarrollan antes de la menopausia.
¿Cuales son los sintomas?
Es posible tener quistes ováricos pequeños y no tener ningún síntoma. Algunos de los síntomas más comunes de los quistes ováricos incluyen:
- hinchazón o presión en la parte inferior del abdomen
- dolor en la zona abdominal inferior
- náuseas y vómitos si el quiste está torciendo un ovario
- micción frecuente si el quiste es lo suficientemente grande como para presionar la vejiga
- dolor repentino y severo si el quiste se rompe
Busque atención médica inmediata si tiene fiebre, vómitos o dolor abdominal intenso.
Si tiene endometriomas, los síntomas pueden incluir:
- períodos dolorosos
- dolor durante el coito
- micción dolorosa y deposiciones durante su período
- fatiga
- náusea
- Diarrea
- estreñimiento
- problemas de fertilidad
¿Qué causa los quistes ováricos complejos?
A menudo no es posible determinar la causa de un quiste ovárico.
Los quistes funcionales ocurren debido a un problema menor, que generalmente involucra hormonas, en su ciclo menstrual normal. El síndrome de ovario poliquístico (PCOS) es una afección que causa muchos quistes ováricos pequeños y simples. Se desconoce la causa exacta, pero implica un desequilibrio hormonal.
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Los endometriomas se producen debido a una afección llamada endometriosis, que hace que las células del revestimiento uterino crezcan fuera del útero, incluso en los ovarios.
Los quistes cancerosos se desarrollan cuando las células ováricas mutadas comienzan a crecer y reproducirse.
¿Quién está en riesgo de quistes ováricos?
Los quistes ováricos son bastante comunes en las mujeres que ovulan. Es menos probable que desarrolle quistes después de la menopausia. Si desarrolla un quiste ovárico después de la menopausia, aumenta el riesgo de cáncer de ovario.
Alrededor del 8 por ciento de las mujeres premenopáusicas tienen un quiste lo suficientemente grande como para necesitar tratamiento.
¿Cómo se diagnostican los quistes ováricos complejos?
Si experimenta síntomas de un quiste, consulte a su médico. Probablemente necesitará un examen pélvico. Si su médico sospecha que tiene un quiste, puede adoptar un enfoque de esperar y ver porque la mayoría de los quistes ováricos desaparecen sin tratamiento. También es posible que desee hacerse una prueba de embarazo porque el embarazo puede causar síntomas abdominales similares.
Otras pruebas de diagnóstico pueden incluir una ecografía o una tomografía computarizada.
Ultrasonido
Un ultrasonido usa ondas sonoras para producir imágenes en tiempo real de sus ovarios y el área circundante. Es rápido, seguro e indoloro. Si su médico sospecha un quiste ovárico, es probable que use un ultrasonido transvaginal para ayudar a identificar el quiste. Para este tipo de ultrasonido, te acostarás boca arriba y pondrás los pies en los estribos. Insertarán el transductor, que se ve como una varilla larga, unos centímetros en su vagina para producir imágenes de sus ovarios y útero. El transductor es más pequeño que el espéculo que usa su médico para una prueba de Papanicolaou. Solo toma unos minutos. Puede ser un poco incómodo, pero generalmente no causa dolor.
La ecografía puede ayudar a determinar la ubicación, el tamaño y la forma de un quiste. También puede saber si el quiste ovárico es simple o complejo.
Pregúntele a su médico si debe llegar con la vejiga llena o vacía. Es posible que necesite hacerse una ecografía mientras tiene la vejiga llena y luego vaciarla antes de tener una segunda. Alternativamente, pueden pedirle que llegue a la cita de ultrasonido con su vejiga ya vacía.
Análisis de sangre
También es posible que le hagan análisis de sangre para el antígeno de cáncer 125 (CA 125), que es una proteína que puede ser alta en mujeres que tienen cáncer de ovario. CA 125 también puede ser alto si tiene endometriosis o está menstruando. Otros análisis de sangre pueden ayudar a determinar si tiene desequilibrios hormonales.
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¿Cómo se trata un quiste ovárico complejo?
Los analgésicos de venta libre pueden ser todo lo que necesita para un quiste simple. Si tiene mucho dolor o molestias, su médico puede recetarle algo más fuerte.
Los quistes ováricos complejos pueden necesitar tratamiento adicional. Del 5 al 10 por ciento de las mujeres necesitan cirugía para extirpar un quiste ovárico. Del 13 al 21 por ciento de estos quistes resultan cancerosos.
Es posible que necesite extirpar el quiste si está creciendo demasiado, si es doloroso o si está causando algún otro problema.
Su médico puede extraer algunos quistes con un instrumento pequeño e iluminado llamado laparoscopio.
Su médico puede insertarlo en su abdomen a través de una pequeña incisión. Harán esto mientras estés bajo anestesia. Su médico puede eliminar quistes grandes o complejos que parecen ser cancerosos con la cirugía tradicional. Luego pueden evaluar el quiste para ver si contiene células cancerosas.
Si con frecuencia desarrolla quistes ováricos, su médico puede recomendar un método anticonceptivo hormonal. Esto puede ayudar a prevenir la ovulación y disminuir las posibilidades de desarrollar más quistes.
El tratamiento para la endometriosis puede incluir terapia hormonal, analgésicos y cirugía.
¿Qué complicaciones pueden ocurrir?
La mayoría de los quistes ováricos simples no son dañinos.
Los quistes ováricos complejos, como los dermoides y los cistadenomas, pueden crecer demasiado. Esto puede empujar su ovario fuera de lugar. También puede causar una condición dolorosa llamada torsión ovárica, lo que significa que su ovario se ha torcido. Los quistes también pueden presionar contra la vejiga y causar micción frecuente o urgente.
Si un quiste se rompe, puede causar:
- dolor abdominal severo
- una fiebre
- mareo
- debilidad
- respiración rápida
- vómitos
- sangrado
Si tiene alguno de estos síntomas, consulte a su médico.
Tanto la endometriosis como el PCOS pueden causar problemas de fertilidad. La mayoría de los quistes ováricos no son cancerosos, pero los quistes ováricos complejos aumentan el riesgo de cáncer de ovario.
¿Cuál es el panorama?
El pronóstico generalmente es muy bueno, especialmente para los quistes ováricos simples. Lo que puede esperar con un quiste ovárico complejo depende de la causa y el tratamiento.
Es poco probable que tenga problemas de salud a largo plazo una vez que se haya recuperado de la extirpación quirúrgica de un quiste.
El tratamiento para la endometriosis severa puede incluir cirugía y terapia hormonal. En algunos casos, deja tejido cicatricial que puede dañar sus órganos internos. Alrededor del 30 al 40 por ciento de las mujeres con infertilidad inexplicada tienen endometriosis.
Si tiene cáncer de ovario, su pronóstico depende de qué tan lejos se haya propagado el cáncer. Las opciones de tratamiento incluyen extirpación quirúrgica del ovario, quimioterapia y radiación. El pronóstico es mejor cuando el médico diagnostica y trata el cáncer de ovario en las primeras etapas.
