Visión general
Alrededor del 3-4 por ciento de todos los embarazos resultarán en que el bebé tenga nalgas. Un embarazo de nalgas ocurre cuando el bebé (¡o los bebés!) Se coloca boca arriba en el útero de la mujer, por lo que los pies apuntan hacia el canal de parto.
En un embarazo "normal", el bebé se colocará automáticamente dentro del útero en posición de cabeza hacia abajo para prepararse para el parto, por lo que un embarazo de nalgas presenta algunos desafíos diferentes tanto para la madre como para el bebé.
¿Qué causa un embarazo de nalgas?
Existen tres tipos diferentes de embarazos de nalgas: nalgas francas, completas y de pie, según la posición del bebé en el útero. Con todos los tipos de embarazos de nalgas, el bebé se coloca con la parte inferior hacia el canal de parto en lugar de la cabeza.
Los médicos no pueden decir exactamente por qué ocurren los embarazos de nalgas, pero según la Asociación Estadounidense de Embarazo, hay muchas razones diferentes por las cuales un bebé podría posicionarse de manera "incorrecta" en el útero, incluyendo:
- si una mujer ha tenido varios embarazos
- en embarazos con múltiplos
- si una mujer ha tenido un parto prematuro en el pasado
- si el útero tiene demasiado o muy poco líquido amniótico, lo que significa que el bebé tiene más espacio para moverse o no tiene suficiente líquido para moverse
- si la mujer tiene un útero de forma anormal o tiene otras complicaciones, como fibromas en el útero
- si una mujer tiene placenta previa
¿Cómo sabré si mi bebé tiene nalgas?
Un bebé no se considera nalgas hasta alrededor de las 35 o 36 semanas. En embarazos normales, un bebé generalmente gira la cabeza hacia abajo para ponerse en posición en preparación para el parto. Es normal que los bebés estén boca abajo o incluso de lado antes de las 35 semanas. Después de eso, sin embargo, a medida que el bebé crece y se queda sin espacio, se vuelve más difícil para el bebé girar y ponerse en la posición correcta.
Su médico podrá determinar si su bebé tiene nalgas al sentir la posición de su bebé a través de su estómago. Lo más probable es que también confirmen que el bebé está en nalgas con un ultrasonido en la oficina y en el hospital antes de dar a luz.
¿Qué complicaciones puede tener un embarazo de nalgas?
En general, los embarazos de nalgas no son peligrosos hasta que es hora de que nazca el bebé. Con los partos de nalgas, existe un mayor riesgo de que el bebé quede atrapado en el canal de parto y de que se corte el suministro de oxígeno del bebé a través del cordón umbilical.
La pregunta más importante con esta situación es ¿cuál es el método más seguro para que una mujer dé a luz un bebé de nalgas? Históricamente, antes de que los partos por cesárea fueran comunes, a los médicos, y más comúnmente a las parteras, se les enseñó cómo manejar los partos de nalgas de manera segura. Sin embargo, los partos de nalgas tienen el riesgo de más complicaciones que un parto vaginal.
Un estudio de 2000 que analizó a más de 2,000 mujeres en 26 países encontró que, en general, las cesáreas planificadas eran más seguras para los bebés que los partos vaginales durante los embarazos de nalgas. Las tasas de muerte infantil y complicaciones fueron significativamente más bajas con cesáreas planificadas para bebés de nalgas. Sin embargo, la tasa de complicaciones para las madres fue casi la misma en los grupos de parto por cesárea y vaginal. Una cesárea es una cirugía mayor, que podría explicar la tasa de complicaciones para las madres.
El British Journal of Obstetrics and Gynecology también analizó el mismo estudio y concluyó que si una mujer desea tener un parto vaginal planificado con un embarazo de nalgas, aún podría tener la oportunidad de tener un parto seguro con un proveedor capacitado. Sin embargo, en general, la mayoría de los proveedores preferirían tomar la ruta más segura posible, por lo que una cesárea se considera el método de parto preferido para las mujeres con embarazos de nalgas.
¿Puedes convertir un embarazo en nalgas?
Entonces, ¿qué debe hacer si tiene un embarazo de nalgas? Si bien es probable que tenga que hablar con su médico sobre la programación de una cesárea, también hay formas en que puede tratar de dar vuelta a su bebé. Las tasas de éxito para convertir un embarazo en nalgas dependen de la razón por la que su bebé tiene nalgas, pero siempre que pruebe un método seguro, no hay daño.
Versión externa (EV)
Un EV es un procedimiento en el que su médico intentará girar manualmente a su bebé a la posición correcta manipulándolo con las manos a través del estómago.
Según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, la mayoría de los médicos sugerirán un EV entre las 36 y 38 semanas de embarazo. El procedimiento generalmente se realiza en el hospital. Requiere dos personas para realizar y el bebé será monitoreado todo el tiempo por cualquier complicación que pueda requerir el parto. El ACOG señala que los EV tienen éxito solo la mitad del tiempo.
Aceite esencial
Algunas madres afirman haber tenido éxito al usar un aceite esencial, como la menta, en sus estómagos para estimular al bebé a activarse por sí solo. Sin embargo, como siempre, consulte con su médico antes de usar aceites esenciales, ya que algunos no son seguros para las mujeres embarazadas.
Inversión
Otro método popular para las mujeres con bebés en nalgas es invertir sus cuerpos para alentar al bebé a voltearse. Las mujeres usan diferentes métodos, como pararse sobre sus manos en una piscina, apoyar sus caderas con almohadas o incluso usar las escaleras para ayudar a elevar su pelvis.
Cuando hablar con tu doctor
Probablemente su médico sea quien le haga saber si su bebé tiene nalgas. Debe hablar con ellos sobre sus preocupaciones por el parto de nalgas de su bebé, incluidos los riesgos y beneficios de elegir una cesárea, qué esperar de la cirugía y cómo prepararse.
