¿Qué es una erupción de artritis reumatoide?
La artritis reumatoide (AR) es una afección en la que el sistema inmunitario del cuerpo se ataca a sí mismo e inflama la membrana protectora dentro de las articulaciones. Esto puede provocar síntomas que varían de leves a severos.
Los síntomas están relacionados principalmente con problemas en las articulaciones. Sin embargo, también puede experimentar brotes donde sus síntomas empeoran. Esto puede incluir erupciones en el cuerpo debido a la inflamación. Estas erupciones se conocen como vasculitis reumatoide (RV). La RV es una complicación rara que se experimenta solo en el uno por ciento de las personas con AR. En la mayoría de los casos, existen tratamientos disponibles para las erupciones relacionadas con la artritis reumatoide.
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Imágenes de erupciones de artritis reumatoide
¿Cuáles son los síntomas de las erupciones de artritis reumatoide?
Los síntomas de la AR pueden variar según la gravedad de la enfermedad. La RV es un síntoma menos común de AR. Ocurre cuando sus vasos sanguíneos se inflaman. Esto puede conducir a otros síntomas que van desde un sarpullido rojo e irritado hasta una úlcera en la piel debido a la falta de flujo sanguíneo. La RV a menudo ocurre en las piernas.
Otros síntomas que pueden ocurrir con RV incluyen:
- fiebre
- pérdida de apetito
- pérdida de peso
- malestar o falta de energía
Otro efecto similar a la erupción de la artritis reumatoide es el eritema palmar. Esto causa enrojecimiento en las manos. La condición típicamente:
- afecta ambas manos
- no es doloroso
- no pica
- puede causar aumento de calor en las manos
La dermatitis granulomatosa intersticial es otra erupción que puede ocurrir con la artritis reumatoide. Los médicos también pueden llamar a esta condición pápulas reumatoides. Los síntomas asociados con la afección incluyen placas rojas o protuberancias que se parecen mucho al eccema. La erupción es picazón y a menudo dolorosa. Sin embargo, la dermatitis granulomatosa intersticial es muy rara en personas con artritis reumatoide.
¿Qué causa las erupciones de artritis reumatoide?
Las personas con AR son propensas a episodios conocidos como brotes. Un brote indica que hay una mayor actividad de la enfermedad en el cuerpo de una persona. Una persona puede tener más síntomas asociados con la afección, como fiebre, hinchazón articular y fatiga. Durante un brote, es más probable que ocurra una erupción de artritis reumatoide.
Cuando la vasculitis causa una erupción cutánea, es muy probable que esto se deba a la inflamación de pequeñas arterias y venas. Esto se debe a los altos niveles de factor reumatoide en la sangre.
¿Puede una erupción de artritis reumatoide causar complicaciones?
La AR puede causar complicaciones más allá de una erupción. La vasculitis puede afectar el flujo sanguíneo en arterias y venas. Los resultados de episodios graves de vasculitis pueden ser:
- entumecimiento y hormigueo en los nervios, incluida la pérdida de sensibilidad en las manos y los pies
- flujo sanguíneo afectado a las extremidades que puede causar gangrena en los dedos de manos y pies
- vasculitis sistémica que afecta el flujo sanguíneo al cerebro o al corazón que puede provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral
La aparición de RV es rara, y las complicaciones anteriores son aún más raras. Sin embargo, es posible que una erupción pueda ser precursora de algo más grave. Consulte a su médico si experimenta signos o síntomas de RV.
¿Cuál es el tratamiento para las erupciones de artritis reumatoide?
El tratamiento para una erupción relacionada con la artritis reumatoide depende de su causa y gravedad. Un tratamiento que funciona bien para un tipo de erupción puede ser inútil para otro. El tratamiento generalmente se enfoca en controlar el dolor y las molestias y prevenir una infección. También es importante que los tratamientos se dirijan a la afección subyacente, ya que las erupciones pueden ser una señal de que su artritis reumatoide no está bien controlada.
Los medicamentos comunes de venta libre (OTC) que pueden reducir el dolor de una erupción cutánea incluyen acetaminofén (Tylenol) y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Existen varios tipos de AINE, como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, Nutrin), el naproxeno sódico (Aleve) y la aspirina (Bayer, Bufferin, St. Joseph).
Si su dolor es intenso, su médico también puede considerar los AINE recetados. Los analgésicos opioides generalmente solo se recetan para el dolor muy intenso, ya que tienen un alto riesgo de adicción.
Su médico también puede recetarle corticosteroides para reducir la inflamación de su erupción, lo que a su vez puede reducir los síntomas dolorosos. Sin embargo, estos medicamentos no se recomiendan para uso a largo plazo. Si a su médico le preocupa que su erupción pueda infectarse, es probable que le recete un antibiótico tópico u oral, o ambos.
Cuando se trata de tratar la afección subyacente, hay varias opciones de medicamentos diferentes disponibles:
- Los fármacos antirreutáticos modificadores de la enfermedad (FARME) disminuyen la inflamación y pueden retrasar la progresión de la artritis reumatoide.
- Se pueden recetar productos biológicos cuando los DMARD no son suficientes para controlar sus síntomas. Estos medicamentos inyectables se dirigen a células inmunes específicas para reducir la inflamación, y no se recomiendan para cualquier persona con un sistema inmunitario comprometido.
- Los inhibidores de la quinasa asociados con Janus son la siguiente línea de tratamiento cuando los DMARD y los productos biológicos no funcionan. Estos medicamentos ayudan a prevenir la inflamación al afectar los genes y la actividad de las células inmunes.
- Los inmunosupresores tratan la artritis reumatoide reduciendo las respuestas inmunitarias que dañan las articulaciones. Sin embargo, dado que comprometen su sistema inmunológico, también aumentan el riesgo de enfermedades e infecciones.
Existen tratamientos específicos para diferentes tipos de erupciones de artritis reumatoide. Para la vasculitis reumatoide, el tratamiento generalmente comienza con corticosteroides, como la prednisona. Se pueden recetar DMARD, como el metotrexato, para tratar la afección subyacente.
Los tratamientos para la dermatitis granulomatosa intersticial incluyen esteroides tópicos y antibióticos. Los médicos también pueden recetar etanercept (Enbrel), un medicamento que también se usa para tratar la psoriasis y la artritis psoriásica.
El edema palmar no causa ningún otro síntoma grave, por lo que los médicos no suelen recetar tratamientos. Sin embargo, a veces la erupción es el resultado de un cambio en los medicamentos. Debe informar a su médico si tiene síntomas después de cambiar los medicamentos. Pero no debe dejar de tomar sus medicamentos a menos que se lo indique su médico.
¿Cuál es el pronóstico para las erupciones de artritis reumatoide?
No existen soluciones permanentes que puedan prevenir completamente la aparición de erupciones de artritis reumatoide. Los médicos pueden probar una combinación de medicamentos para ayudarlo a controlar su condición. Estos tratamientos pueden reducir la inflamación y minimizar el daño articular.
Es importante que las personas con AR tomen medidas para vivir un estilo de vida lo más saludable posible. Los ejemplos de prácticas de estilo de vida saludable que pueden beneficiar a una persona con artritis reumatoide incluyen:
- Descansar lo suficiente, lo que puede ayudar a reducir los síntomas de fatiga y minimizar la inflamación articular.
- Hacer ejercicio siempre que sea posible, lo que puede ayudar a mejorar la movilidad articular y desarrollar músculos fuertes y flexibles.
- Tomar medidas para lidiar con el estrés, como meditación, lectura, caminar o realizar otras actividades para promover la relajación.
- Comer una dieta saludable llena de frutas, verduras, granos integrales y proteínas magras. Esto puede ayudarlo a mantener un peso saludable, lo cual es importante para mantener las articulaciones sanas.
