Síndrome coronario agudo y ataques cardíacos
El síndrome coronario agudo (SCA) es cuando las arterias que transportan sangre, oxígeno y nutrientes se bloquean. Los ataques al corazón son una forma de SCA. Ocurren cuando su corazón no recibe suficiente suministro de sangre. Un ataque al corazón también se conoce como infarto de miocardio.
Los tres tipos de ataques cardíacos son:
- Infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI)
- infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (IMSEST)
- espasmo coronario o angina inestable
El "segmento ST" se refiere al patrón que aparece en un electrocardiograma, que es una muestra de los latidos de su corazón. Solo un STEMI mostrará segmentos elevados. Los infartos de miocardio STEMI y NSTEMI pueden causar suficiente daño como para considerarse ataques cardíacos importantes.
Siga leyendo para obtener más información sobre cada tipo de ataque cardíaco, así como información sobre prevención, tratamiento y recuperación.
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STEMI: el ataque cardíaco clásico o mayor
Cuando la mayoría de las personas piensa en un ataque cardíaco, a menudo piensan en un STEMI. Un STEMI ocurre cuando una arteria coronaria se bloquea por completo y una gran parte del músculo deja de recibir sangre. Es un ataque cardíaco grave que puede causar un daño significativo.
Síntomas y signos de un STEMI
Un STEMI tiene el síntoma clásico de dolor en el centro del cofre. Esta molestia en el pecho puede describirse como presión u opresión en lugar de un dolor agudo. Algunas personas que experimentan STEMI también describen sentir dolor en uno o ambos brazos o la espalda, el cuello o la mandíbula.
Otros síntomas que pueden acompañar al dolor en el pecho incluyen:
- náusea
- dificultad para respirar
- ansiedad
- aturdimiento
- estallar en un sudor frío
Solicite ayuda médica de inmediato si tiene síntomas de un ataque cardíaco. La mayoría de las personas que tienen un ataque cardíaco esperan dos o más horas para recibir ayuda. Este retraso puede provocar daños cardíacos duraderos o la muerte.
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Ataques al corazón NSTEMI
A diferencia de un STEMI, la arteria coronaria afectada solo está parcialmente bloqueada en un NSTEMI. Un NSTEMI no mostrará ningún cambio en el segmento ST en el electrocardiograma.
Una angiografía coronaria mostrará el grado en que la arteria está bloqueada. Un análisis de sangre también mostrará niveles elevados de proteína troponina. Si bien puede haber menos daño cardíaco, un NSTEMI sigue siendo una afección grave.
CAS, ataque cardíaco silencioso o ataque cardíaco sin bloqueo
El espasmo de la arteria coronaria también se conoce como espasmo coronario, angina inestable o ataque cardíaco silencioso. Los síntomas, que pueden ser los mismos que un ataque cardíaco STEMI, pueden confundirse con dolor muscular, indigestión y más. Ocurre cuando una de las arterias del corazón se tensa tanto que el flujo sanguíneo se detiene o se reduce drásticamente. Solo los resultados de las imágenes y los análisis de sangre pueden informar a su médico si ha tenido un ataque cardíaco silencioso.
No hay daño permanente durante un espasmo de la arteria coronaria. Si bien los ataques cardíacos silenciosos no son tan graves, aumentan el riesgo de otro ataque cardíaco o uno que puede ser más grave.
Tratamientos para todo tipo de infarto
Tratamiento inmediato
Si su médico sospecha un ataque cardíaco, puede recibir tratamiento inmediato con:
- aspirina para prevenir la coagulación de la sangre
- nitroglicerina para aliviar el dolor en el pecho y mejorar el flujo sanguíneo
- terapia de oxigeno
Después de que su médico confirme el ataque cardíaco, le recetará medicamentos. Pueden recomendar cirugía, si es necesario.
Medicamentos para ataques al corazón
Los ataques cardíacos menos graves pueden tratarse con medicamentos. Su médico le recetará medicamentos según su afección, factores de riesgo y salud general. Estos medicamentos pueden incluir:
- destructores de coágulos para disolver los coágulos que bloquean las arterias
- medicamentos para la presión arterial para ayudar a reducir la carga de trabajo del corazón y controlar la presión arterial
- diluyentes de la sangre para prevenir coágulos sanguíneos
- estatinas para ayudar a reducir el colesterol LDL
Precios de medicamentos para el ataque al corazón
Tratamiento quirúrgico para ataques cardíacos mayores
Injerto: una arteria bloqueada también puede tratarse con injerto de derivación de arteria coronaria, a veces denominada cirugía de derivación. En este procedimiento, se extrae un vaso sanguíneo de otra parte del cuerpo y se une o injerta en la arteria bloqueada. Con esto, el flujo sanguíneo se puede redirigir alrededor del bloqueo.
Stent: un stent es un tubo de malla pequeño y flexible que se coloca en el sitio del bloqueo. Esto abre su arteria bloqueada para el flujo sanguíneo normal. La placa se presiona contra la pared de la arteria y el stent permite que la sangre pase a través de ella.
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Ataque cardíaco recuperación y perspectiva
Su recuperación de un ataque cardíaco dependerá de su gravedad y de cómo se trató. Puede llevar de una semana a varias semanas antes de que pueda regresar a todas sus actividades regulares, especialmente cualquier cosa que implique levantar objetos pesados.
El tratamiento de un ataque cardíaco de manera rápida y efectiva minimiza el daño. Sus posibilidades de un mejor resultado también mejoran si realiza rehabilitación cardíaca. La rehabilitación cardíaca es un programa de rutinas de ejercicio de varias semanas, asesoramiento nutricional y aprendizaje sobre medicamentos para el corazón y cambios en el estilo de vida.
Citas de seguimiento
Las citas de seguimiento con su médico generalmente se realizan uno, tres y seis meses después del ataque cardíaco. Entonces los tendrá anualmente si se está recuperando bien. Es crucial tomar sus medicamentos como se los recetaron y seguir todas las instrucciones de su médico.
Los sentimientos de ansiedad o depresión también pueden aumentar después de un ataque cardíaco. Dígale a su médico si siente estas emociones o si interfieren con su actividad diaria. Su médico puede recomendar pasos para disminuir la ansiedad.
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¿Qué aumenta su riesgo de un ataque al corazón?
Los factores de riesgo para STEMI y NSTEMI son los mismos:
- altos niveles de colesterol LDL ("malo")
- hipertensión
- obesidad
- estilo de vida sedentario
- de fumar
- edad avanzada
- diabetes
También hay riesgos asociados con el género. Por ejemplo, hasta los 55 años aproximadamente, los hombres corren un mayor riesgo de ataque cardíaco. Sin embargo, después de la menopausia, las mujeres tienden a tener riesgos similares a los hombres. Además, los hombres tienden a tener problemas en las arterias más grandes del corazón, mientras que las mujeres a menudo experimentan bloqueo en las arterias más pequeñas del corazón.
Factores de riesgo de espasmo de la arteria coronaria
Los factores anteriores también lo ponen en riesgo de espasmo coronario. Pero tener otras afecciones también puede aumentar el riesgo de espasmos de las arterias coronarias. Estas condiciones incluyen:
- migrañas
- exceso de hormona tiroidea
- condiciones de alergia crónica
- de fumar
- consumo excesivo de alcohol
- bajos niveles de magnesio
- tomar medicamentos para quimioterapia
Consejos de prevención de ataques cardíacos
Puede reducir su riesgo siguiendo estos comportamientos clave de estilo de vida.
Consejos de prevención
- Pase al menos 150 minutos (2.5 horas) por semana haciendo ejercicio de intensidad moderada, como caminar a paso ligero o nadar.
- Siga una dieta saludable para el corazón que se centre en frutas, verduras, granos integrales, proteínas magras (como pescado), frijoles, lentejas, nueces y aceite de oliva.
- Evite las carnes rojas, los alimentos procesados y las bebidas con azúcares agregados.
- Deja de fumar.
- Toma tus medicamentos de manera constante.
- Duerme de 7 a 9 horas cada noche.
- Reduce el estres.
- Hágase chequeos regulares y análisis de sangre.
