Visión general
El aumento de peso es un posible efecto secundario de muchos medicamentos antidepresivos. Si bien cada persona responde al tratamiento antidepresivo de manera diferente, los siguientes antidepresivos pueden ser más propensos a causar aumento de peso durante el tratamiento.
1. Antidepresivos tricíclicos
Los antidepresivos tricíclicos, también conocidos como antidepresivos cíclicos o ATC, pueden causar aumento de peso. Estas drogas incluyen:
- amitriptilina (Elavil)
- amoxapina
- desipramina (norpramina)
- doxepina (Adapina)
- imipramina (Tofranil-PM)
- nortriptilina (Pamelor)
- protriptilina (Vivactil)
- trimipramina (Surmontil)
Los ATC fueron algunos de los primeros medicamentos aprobados para tratar la depresión. Ya no se recetan con tanta frecuencia porque los tratamientos más nuevos causan menos efectos secundarios.
El aumento de peso fue una razón común por la que las personas interrumpieron el tratamiento con este tipo de antidepresivos, según un estudio de 1984.
Aún así, los ATC pueden ser efectivos en personas que no responden a otros tipos de medicamentos antidepresivos, a pesar de los efectos secundarios no deseados.
2. Algunos inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) fueron la primera clase de antidepresivos que se desarrolló. Los IMAO que causan aumento de peso incluyen:
- fenelzina (Nardil)
- isocarboxazida (Marplan)
- tranilcipromina (Parnate)
Los médicos recetan IMAO con mayor frecuencia cuando otros antidepresivos no funcionan debido a ciertos efectos secundarios y preocupaciones de seguridad. De acuerdo con una revisión de 1988, de los tres IMAO mencionados anteriormente, la fenelzina es la que tiene más probabilidades de aumentar de peso.
Sin embargo, se ha demostrado que una formulación más nueva de un IMAO conocido como selegilina (Emsam) produce pérdida de peso durante el tratamiento. Emsam es un medicamento transdérmico que se aplica a la piel con un parche.
3. Uso a largo plazo de ciertos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Los ISRS son la clase más comúnmente recetada de medicamentos para la depresión. El uso a largo plazo de los siguientes ISRS puede causar aumento de peso:
- paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- sertralina (Zoloft)
- fluoxetina (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Aunque algunos ISRS están asociados con la pérdida de peso al principio, el uso a largo plazo de los ISRS está principalmente relacionado con el aumento de peso. El uso a largo plazo se considera un tratamiento que dura más de seis meses.
De los ISRS enumerados anteriormente, la paroxetina se asocia más comúnmente con el aumento de peso con el uso a largo y corto plazo.
4. Algunos antidepresivos atípicos
La mirtazapina (Remeron) es un antagonista noradrenérgico, que es un tipo de antidepresivo atípico. Se ha demostrado repetidamente que el fármaco tiene más probabilidades de causar aumento de peso y aumentar el apetito que otros fármacos.
Es menos probable que la mirtazapina haga que las personas aumenten de peso en comparación con los ATC.
Tampoco produce tantos otros efectos secundarios como otros antidepresivos. Sin embargo, puede causar:
- náusea
- vómitos
- disfunción sexual
Antidepresivos que tienen menos probabilidades de causar aumento de peso
Otros antidepresivos se han asociado con menos aumento de peso como efecto secundario. Estos antidepresivos incluyen:
- escitalopram (Lexapro, Cipralex), un ISRS
- duloxetina (Cymbalta), un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN), puede causar un aumento de peso moderado con el uso a largo plazo
- bupropion (Wellbutrin, Forfivo y Aplenzin), un antidepresivo atípico
- nefazodona (Serzone), un antagonista de la serotonina e inhibidor de la recaptación
- venlafaxina (Effexor) y venlafaxina ER (Effexor XR), que son ambos SNRI
- desvenlafaxina (Pristiq), un IRSN
- levomilnacipran (Fetzima), un IRSN
- vilazodona (Viibryd), un antidepresivo serotoninérgico
- vortioxetina (Trintellix), un antidepresivo atípico
- selegilina (Emsam), un IMAO más nuevo que aplica a su piel, que puede provocar menos efectos secundarios que los IMAO tomados por vía oral
El aumento de peso también es menos probable con los siguientes ISRS cuando se usan por menos de seis meses:
- sertralina (Zoloft)
- fluoxetina (Prozac)
- citalopram (Celexa)
La comida para llevar
No todas las personas que toman un antidepresivo aumentarán de peso. Algunas personas realmente perderán peso.
Los expertos enfatizan que las preocupaciones sobre el aumento de peso no deberían influir en la elección del antidepresivo para la mayoría de las personas. Hay otros efectos secundarios y factores a considerar al elegir un antidepresivo.
Si aumenta de peso mientras toma un antidepresivo, es posible que el medicamento no sea la causa directa del aumento de peso. Un estado de ánimo mejorado mientras toma un antidepresivo, por ejemplo, puede aumentar su apetito y conducir a un aumento de peso.
No deje de tomar su medicamento de inmediato, incluso si aumenta un poco de peso. Deberá trabajar con su médico para encontrar un antidepresivo que lo ayude con sus síntomas de depresión y no provoque efectos secundarios no deseados. Esto puede requerir un poco de paciencia.
Su médico también puede darle algunos consejos para prevenir el aumento de peso mientras toma terapia antidepresiva.
