¿Qué es el síndrome de nariz vacía?
La mayoría de las personas no tienen narices perfectas. Los expertos estiman que el tabique, el hueso y el cartílago que sube y baja por el centro de la nariz, está descentrado en hasta el 80 por ciento de los estadounidenses. Algunas personas nacen con él fuera del centro, mientras que otras desarrollan la afección después de una lesión más adelante en la vida.
La mayoría de las personas no se dan cuenta de que su tabique nasal está descentrado. Sin embargo, en algunas personas, el tabique está tan alejado de la línea media de la nariz que causa problemas cuando intentan respirar por la nariz, y a menudo conduce a infecciones sinusales repetidas. Esta condición se llama un "tabique desviado". A veces, una persona con un tabique desviado también tiene cornetes agrandados, que son tejidos blandos dentro de la pared de la nariz. Esto puede bloquear el flujo de aire y reducir aún más la capacidad de una persona para respirar.
La septoplastia y la reducción del cornete son las cirugías utilizadas para corregir un tabique desviado y cornetes agrandados, respectivamente. Por lo general, estas cirugías son rutinarias y las personas se recuperan por completo. Se usan para mejorar los problemas respiratorios causados por un tabique desviado, como la apnea del sueño y el flujo de aire anormal.
Sin embargo, en algunos casos, las personas han reportado dificultades respiratorias después de que se abren las fosas nasales con cirugía. Pueden presentarse otros síntomas físicos e incluso síntomas psicológicos, disminuyendo la calidad de vida general de una persona. Una de esas condiciones se llama "síndrome de nariz vacía". Si bien muchos médicos no están familiarizados con esta afección y no entienden la mejor manera de tratarla o diagnosticarla, algunos médicos han progresado en la investigación de esta afección.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de nariz vacía?
Los síntomas del síndrome de nariz vacía incluyen:
- dificultad para respirar por la nariz
- una sensación recurrente de ahogamiento
- disnea o necesidad de respirar
- sequedad nasal y costras
- dolores de cabeza
- hemorragias nasales
- bajo flujo de aire
- mareo
- sentido del olfato o sabor reducido
- falta de moco
- un goteo postnasal espeso de nuevo en la garganta
- palpitos del corazon
- hinchazón y dolor nasal
- cansancio, que a veces causa trastornos del sueño y somnolencia diurna debido al bajo flujo de aire a través de las vías respiratorias
Los síntomas psicológicos como la ansiedad y la depresión pueden estar presentes antes de la cirugía o comenzar al mismo tiempo que los síntomas del síndrome de nariz vacía de una persona. También es común que las personas con síndrome de nariz vacía tengan problemas para concentrarse en las tareas diarias porque están distraídas por su condición.
¿Qué causa el síndrome de nariz vacía?
Los médicos no están completamente seguros de por qué el síndrome de nariz vacía afecta a algunas personas que han tenido septoplastia y reducción de cornete pero no a otras. Pero una nueva investigación sugiere que el síndrome de nariz vacía se desencadena cuando el cuerpo detecta diferentes niveles de presión y quizás también de temperatura en cada una de las cavidades nasales. Esto puede dificultarle sentir cuando respira.
Los receptores de presión o temperatura de la nariz pueden estar ubicados en los cornetes. Se cree que la cirugía interrumpe estos receptores y hace que algunas personas pierdan su capacidad de sentir su respiración nasal. La sensación empeora por un mayor volumen de aire que fluye a través de la cavidad nasal agrandada. Además, la cirugía puede eliminar parte de la mucosidad nasal, que es importante para regular las bacterias beneficiosas en la nariz. Sin él, puede perder bacterias buenas y adquirir bacterias dañinas. Cuando las bacterias dañinas colonizan la nariz, pueden empeorar los síntomas del síndrome de nariz vacía.
¿Cuál es la historia de esta condición?
El síndrome de nariz vacía es una condición controvertida no reconocida formalmente por la comunidad médica. Esto se debe a que la mayoría de las cirugías de septoplastia y reducción de cornete se consideran exitosas. Muchos médicos consideran contraintuitivo que una cirugía utilizada para abrir los conductos nasales de una persona en realidad empeoraría su capacidad de respirar.
A principios de la década de 2000, los especialistas en oído, nariz y garganta (ENT) comenzaron a abordar esta afección al notar el patrón en las personas que presentaban síntomas de "síndrome de nariz vacía". Algunas personas estaban tan angustiadas por su incapacidad para respirar adecuadamente que intentaron o se suicidaron. Desde entonces, un grupo creciente de especialistas en otorrinolaringología ha comenzado a reconocer, estudiar y tratar la afección.
El síntoma definitorio del síndrome de nariz vacía es una nariz que se siente "tapada" o "tapada" a pesar de que las fosas nasales de una persona están completamente abiertas. El tiempo y el aumento de la desecación de las fosas nasales parece empeorar esta sensación y otros síntomas del síndrome de nariz vacía.
¿Cómo se diagnostica el síndrome de nariz vacía?
El síndrome de nariz vacía no se reconoce oficialmente como una afección médica, y las personas solo han comenzado a estudiarlo. Aún no se han desarrollado pruebas de rutina confiables para diagnosticar el síndrome de nariz vacía.
Algunos especialistas en otorrinolaringología lo diagnosticarán en función de los síntomas de una persona y al verificar el daño del cornete en una tomografía computarizada. También se puede analizar el flujo de aire del conducto nasal de una persona. El especialista puede encontrar que la nariz de una persona está demasiado abierta, causando una baja tasa de flujo de aire.
Pero una baja tasa de flujo de aire puede ser causada por otras condiciones. La salud respiratoria total de una persona debe evaluarse antes de que un médico llegue a un diagnóstico de síndrome de nariz vacía.
¿Cómo se trata el síndrome de nariz vacía?
El tratamiento puede tener varios objetivos que incluyen:
- hidratando las fosas nasales
- matando bacterias malas en la nariz
- aumentar el tamaño del tejido de cornete restante en un intento de aumentar la presión de aire en la nariz
Algunos tratamientos comunes incluyen:
- usando un humidificador en su hogar
- viviendo en un clima cálido y húmedo, particularmente uno con aire salado
- usando aplicaciones nasales de antibióticos para matar bacterias malas
- aplicar cremas hormonales en el interior de la nariz para aumentar el tamaño del tejido de cornete
- tomando sildenafil (Viagra) y otros inhibidores de la fosfodiesterasa, que pueden aumentar la congestión nasal
- someterse a la implantación quirúrgica de materiales de carga para aumentar el tamaño del cornete
¿Cuál es el pronóstico para el síndrome de nariz vacía?
El síndrome de la nariz vacía todavía no se comprende bien, pero los investigadores están progresando para comprender mejor sus causas. Y esto los ha llevado a buscar tratamientos más efectivos.
Los tratamientos actuales son efectivos para reducir los síntomas del síndrome de nariz vacía. La clave es encontrar un médico en el que confíe que tratará la afección. Puede encontrar recursos y grupos de apoyo en línea en el sitio web de la Asociación Internacional del Síndrome de la Nariz Vacía.
