Visión general
La hiperemia es una mayor cantidad de sangre en los vasos de un órgano o tejido del cuerpo.
Puede afectar muchos órganos diferentes, incluidos los siguientes:
- hígado
- corazón
- piel
- ojos
- cerebro
Tipos de hiperemia
Hay dos tipos de hiperemia:
- La hiperemia activa ocurre cuando hay un aumento en el suministro de sangre a un órgano. Esto generalmente es en respuesta a una mayor demanda de sangre, por ejemplo, si hace ejercicio.
- La hiperemia pasiva es cuando la sangre no puede salir correctamente de un órgano, por lo que se acumula en los vasos sanguíneos. Este tipo de hiperemia también se conoce como congestión.
Causas de hiperemia
Cada tipo de hiperemia tiene una causa diferente.
La hiperemia activa es causada por un aumento en el flujo de sangre hacia sus órganos. Suele ocurrir cuando los órganos necesitan más sangre de lo habitual. Sus vasos sanguíneos se ensanchan para aumentar el suministro de sangre que fluye hacia adentro.
Las causas de hiperemia activa incluyen:
- Ejercicio. Su corazón y músculos necesitan más oxígeno cuando está activo. La sangre se precipita a estos órganos para suministrar oxígeno adicional. Sus músculos necesitan hasta 20 veces su suministro normal de sangre durante un entrenamiento.
- Calor. Cuando tienes fiebre alta o hace calor afuera, fluye sangre adicional a tu piel para ayudar a tu cuerpo a liberar calor.
- Digestión. Después de comer, su estómago e intestinos necesitan más sangre para ayudarlos a descomponer los alimentos y absorber los nutrientes.
- Inflamación. Durante una lesión o infección, aumenta el flujo sanguíneo al sitio.
- Menopausia. Las mujeres que están en la menopausia a menudo tienen sofocos, lo que provoca un torrente sanguíneo en la piel, especialmente en la cara, el cuello y el pecho. El sonrojo es una respuesta similar.
- Liberación de un bloqueo. La hiperemia puede ocurrir después de la isquemia, que es un flujo sanguíneo deficiente a un órgano. Una vez que se trata la isquemia, la sangre corre hacia el área.
La hiperemia pasiva ocurre cuando la sangre no puede drenar adecuadamente de un órgano y comienza a acumularse en los vasos sanguíneos.
Las causas de hiperemia pasiva incluyen:
- Insuficiencia cardíaca o insuficiencia ventricular. Los ventrículos izquierdo y derecho son las dos cámaras principales de bombeo del corazón. El ventrículo derecho bombea sangre a los pulmones y el ventrículo izquierdo bombea sangre rica en oxígeno al cuerpo. Cuando el corazón no puede latir lo suficientemente bien como para empujar la sangre a través del cuerpo, la sangre comienza a retroceder. Esta copia de seguridad causa hinchazón o congestión en órganos como el hígado, los pulmones, el bazo y los riñones.
- Trombosis venosa profunda (TVP). La TVP es causada por un coágulo en una de las venas profundas, a menudo en la parte inferior de las piernas. El coágulo puede liberarse y quedar alojado en una vena de su pulmón, llamada embolia pulmonar.
- Trombosis de la vena hepática (TVH), también llamada síndrome de Budd-Chiari. La HVT es un bloqueo en las venas del hígado causado por un coágulo de sangre.
Síntomas
Los principales síntomas de la hiperemia son:
- enrojecimiento
- calor
Otros síntomas dependen de la causa del problema.
Los síntomas de insuficiencia cardíaca incluyen:
- dificultad para respirar
- tos o sibilancias
- hinchazón en el vientre, piernas, tobillos o pies causada por la acumulación de líquido
- fatiga
- pérdida de apetito
- náusea
- confusión
- latidos cardíacos acelerados
Los síntomas de TVP incluyen:
- hinchazón y enrojecimiento en la pierna
- dolor
- calor
Los síntomas de HVT incluyen:
- dolor en la parte superior derecha de su abdomen
- hinchazón en las piernas y tobillos
- calambres en las piernas y los pies
- picor
Opciones de tratamiento
La hiperemia en sí no se trata, porque es solo un signo de una afección subyacente. La hiperemia activa causada por el ejercicio, la digestión o el calor no necesita tratamiento. El flujo sanguíneo disminuirá una vez que deje de hacer ejercicio, su comida sea digerida o salga del calor.
Se pueden tratar las causas de hiperemia pasiva. Los médicos tratan la insuficiencia cardíaca abordando la causa de la enfermedad, como la presión arterial alta y la diabetes.
Los tratamientos incluyen:
- una dieta saludable para el corazón
- ejercicio
- pérdida de peso, si tiene sobrepeso
- medicamentos como inhibidores de la ECA y betabloqueantes para disminuir la presión arterial o digoxina para fortalecer los latidos del corazón
La TVP se trata con anticoagulantes como heparina o warfarina (Coumadin). Estos medicamentos evitan que el coágulo de sangre se agrande y evitan que su cuerpo produzca nuevos coágulos. Si estos medicamentos no funcionan, puede obtener medicamentos anticoagulantes llamados trombolíticos para romper rápidamente el coágulo. También puede usar medias de compresión para detener la hinchazón en las piernas de la TVP.
La TVH también se trata con anticoagulantes y medicamentos anticoagulantes. Es posible que también necesite medicamentos para tratar la enfermedad hepática.
Complicaciones y condiciones asociadas
La hiperemia en sí misma no causa complicaciones. Las condiciones que causan hiperemia pueden tener complicaciones como:
- problemas de la válvula cardíaca
- daño o falla renal
- problemas de ritmo cardíaco
- daño o falla hepática
- embolia pulmonar: un coágulo de sangre que se aloja en un vaso sanguíneo en el pulmón
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico depende de la causa del aumento de la sangre en los vasos sanguíneos.
La insuficiencia cardíaca es una afección crónica. Aunque no puede curarlo, puede controlar sus síntomas con medicamentos y cambios en su estilo de vida. La TVP puede tratarse, pero deberá vigilar los síntomas porque pueden reaparecer en el futuro.
