Aspectos destacados de la dalteparina
- La solución inyectable de Dalteparin está disponible solo como medicamento de marca. No está disponible como medicamento genérico. Marca: Fragmin.
- Dalteparin viene solo en forma de solución inyectable. Se administra por inyección subcutánea. Dalteparin es una droga autoinyectable. Esto significa que usted o un cuidador pueden inyectar el medicamento.
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Dalteparin es un anticoagulante. Se usa para:
- prevenir complicaciones relacionadas con angina inestable o ataque cardíaco
- prevenir la trombosis venosa profunda durante la cirugía abdominal o la cirugía de reemplazo de cadera
- previene los coágulos de sangre en las venas profundas de los brazos y las piernas cuando no puede moverse mucho debido a una enfermedad grave
- tratar la trombosis venosa si tiene cáncer
Advertencias importantes
Advertencia de la FDA: inflamación epidural o espinal
- Este medicamento tiene una advertencia de recuadro negro. Esta es la advertencia más grave de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Una advertencia de recuadro negro alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
- Tomar este medicamento mientras recibe medicamentos inyectados en el espacio epidural (en la columna vertebral), o después de someterse a un procedimiento que involucra una punción de la columna vertebral, puede causar ciertos problemas. Estos incluyen hinchazón causada por la fuga de sangre en el espacio epidural. Esta hinchazón puede afectar su movimiento y puede ser permanente. Ciertas personas tienen un mayor riesgo de esta inflamación. Estos incluyen personas con un catéter epidural (un tubo insertado en el espacio epidural que se usa para proporcionar medicamentos) y personas que usan medicamentos que afectan la coagulación de la sangre, como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) u otros anticoagulantes. También incluyen personas con antecedentes de cirugía de columna, defecto de columna o procedimientos epidurales o espinales repetidos o traumáticos. Mientras toma este medicamento, su médico controlará cualquier dolor,debilidad muscular o entumecimiento, o movimiento reducido.
Otras advertencias
- Advertencia de niveles bajos de plaquetas: este medicamento puede disminuir el recuento de plaquetas de su cuerpo (células sanguíneas que ayudan a coagular la sangre). Esto aumenta su riesgo de sangrado.
- Advertencia de sangrado: este medicamento aumenta el riesgo de sangrado. Esto puede ocurrir como hemorragias nasales, aumento de hematomas, aumento de sangrado por cortes o sangrado de las encías después de cepillarse o usar hilo dental. También puede ocurrir como sangre en la orina o sangre en las heces (puede aparecer de color rojo brillante, rojo oscuro o negro y alquitranado). Si nota estos síntomas, llame a su médico.
- Advertencia de cirugía reciente: si ha tenido una cirugía reciente (en los últimos seis meses) en su cerebro, columna vertebral u ojos, su riesgo de sangrado aumenta mientras toma este medicamento. Hable con su médico sobre si este medicamento es seguro para usted.
¿Qué es la dalteparina?
Dalteparin es un medicamento recetado. Viene en forma de una solución inyectable. Se administra mediante inyección subcutánea (una inyección debajo de la piel). Este medicamento es autoinyectable. Esto significa que usted o un cuidador pueden inyectar el medicamento.
Dalteparin está disponible como el medicamento de marca Fragmin. No está disponible como medicamento genérico.
Este medicamento puede usarse como parte de una terapia combinada. Esto significa que es posible que deba tomarlo con otros medicamentos.
Por qué se usa
Dalteparin es un anticoagulante. Ayuda a:
- prevenir complicaciones relacionadas con angina inestable (dolor en el pecho) o ataque cardíaco
- prevenir la trombosis venosa profunda (coágulos de sangre en las venas profundas de las piernas o los brazos) durante la cirugía abdominal o la cirugía de reemplazo de cadera
- prevenir la trombosis venosa profunda (la sangre coagula las venas profundas de sus piernas o brazos) durante la cirugía abdominal o la cirugía de reemplazo de cadera
- previene los coágulos de sangre en las venas profundas de los brazos y las piernas cuando no puede moverse mucho debido a una enfermedad grave
- tratar la trombosis venosa (coágulos de sangre en sus venas) si tiene cáncer
Cómo funciona
Dalteparin pertenece a una clase de medicamentos llamados heparina de bajo peso molecular (HBPM). Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar afecciones similares.
Dalteparin funciona al bloquear una proteína particular en su cuerpo que causa la coagulación. Esto ayuda a evitar que se formen coágulos de sangre. Si tiene un coágulo de sangre, este medicamento evitará que empeore mientras su cuerpo descompone el coágulo por sí solo.
Efectos secundarios de la dalteparina
La solución inyectable de Dalteparin no causa somnolencia, pero puede causar otros efectos secundarios.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con dalteparina incluyen:
- una hinchazón llena de sangre en el sitio de inyección
- aumento de hematomas o sangrado
- sangrado más prolongado por cortes o rasguños
Si estos efectos son leves, pueden desaparecer en unos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas son potencialmente mortales o si cree que tiene una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
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Sangrado. Su riesgo es mayor si tiene o desarrolla un recuento bajo de plaquetas. Los síntomas pueden incluir:
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Una hinchazón llena de sangre en la columna vertebral, con síntomas de:
- hormigueo
- entumecimiento en las piernas
- debilidad muscular
- aumento de las hemorragias nasales
- aumento del sangrado de las encías después de cepillarse o usar hilo dental
- tosiendo sangre
- vómitos de sangre
- sangre en tu orina
- sangre en las heces (puede ser de color rojo brillante, rojo oscuro o negro y alquitranado)
- aumento de hematomas
- manchas rojas oscuras debajo de la piel
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Síndrome de jadeo en bebés prematuros. Los síntomas pueden incluir:
dificultad para respirar
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Aumento de las enzimas hepáticas (como se muestra en una prueba de su médico). Los síntomas pueden incluir:
- dolor en el abdomen (área del estómago)
- náuseas o vómitos
- coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos
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Reacciones alérgicas. Los síntomas pueden incluir:
- picor
- erupción
- fiebre
- urticaria (ronchas con picazón)
- reacción en el sitio de inyección, que incluye enrojecimiento, hinchazón o picazón
- dificultad para respirar
Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que las drogas afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta información incluya todos los posibles efectos secundarios. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre discuta los posibles efectos secundarios con un proveedor de atención médica que conozca su historial médico.
Dalteparina puede interactuar con otros medicamentos
La solución inyectable de Dalteparin puede interactuar con otros medicamentos, vitaminas o hierbas que pueda estar tomando. Una interacción es cuando una sustancia cambia la forma en que funciona un medicamento. Esto puede ser dañino o evitar que el medicamento funcione bien.
Para ayudar a evitar interacciones, su médico debe administrar todos sus medicamentos con cuidado. Asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que esté tomando. Para averiguar cómo este medicamento podría interactuar con algo más que esté tomando, hable con su médico o farmacéutico.
A continuación se enumeran ejemplos de medicamentos que pueden causar interacciones con dalteparina.
Interacciones que aumentan el riesgo de efectos secundarios
Tomar dalteparina con ciertos medicamentos aumenta el riesgo de efectos secundarios de la dalteparina. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
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Inhibidores de plaquetas, como prasugrel, ticagrelor, dipiridamol o clopidogrel.
Cuando se usan con dalteparina, estos medicamentos aumentan el riesgo de sangrado peligroso
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Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como aspirina *, ibuprofeno o naproxeno.
Cuando se usan con dalteparina, estos medicamentos aumentan el riesgo de sangrado peligroso
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Anticoagulantes orales, como warfarina o dabigatrán.
Cuando se usan con dalteparina, estos medicamentos aumentan el riesgo de sangrado peligroso
* Su médico puede recetarle dalteparina con aspirina si lo están tratando por dolor en el pecho o un ataque cardíaco.
Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que las drogas interactúan de manera diferente en cada persona, no podemos garantizar que esta información incluya todas las interacciones posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su proveedor de atención médica sobre las posibles interacciones con todos los medicamentos recetados, vitaminas, hierbas y suplementos, y los medicamentos de venta libre que está tomando.
Advertencias de dalteparina
Este medicamento viene con varias advertencias.
Advertencia de alergia
Este medicamento puede causar una reacción alérgica severa. Los síntomas pueden incluir:
- dificultad para respirar
- hinchazón de la garganta o la lengua
- picor
- erupción
- fiebre
- reacción en el sitio de inyección, como enrojecimiento, hinchazón o picazón
- urticaria (ronchas con picazón)
Si desarrolla estos síntomas, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.
No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica. Tomarlo nuevamente podría ser fatal (causar la muerte).
Advertencia de interacción de alcohol
Dalteparin aumenta su riesgo de sangrado. Tomar bebidas que contengan alcohol mientras toma este medicamento aumenta ese riesgo. Si bebe alcohol, hable con su médico. Es posible que deba controlarse para detectar signos de sangrado.
Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud
Para personas con antecedentes de cirugía o defecto de la columna vertebral: si le inyectan medicamentos en su espacio epidural (en la columna vertebral) o si tiene un procedimiento que implica la punción de la columna vertebral, este medicamento aumenta el riesgo de sangrado en esta área. Si tiene un defecto espinal o ha tenido una cirugía espinal reciente, su riesgo es mayor. Esta acumulación de sangre puede provocar graves problemas de movimiento, incluida la parálisis en parte o la mayor parte de su cuerpo. Estos problemas pueden ser permanentes.
Para personas con sangrado mayor: si actualmente tiene sangrado grave, no use este medicamento.
Para personas con antecedentes de recuento bajo de plaquetas inducido por medicamentos: si ha tenido un recuento bajo de plaquetas causado por el uso del medicamento heparina, no use este medicamento.
Para personas con alergia a la heparina o la carne de cerdo: no use este medicamento si ha tenido una reacción a la heparina o la carne de cerdo.
Para personas con problemas cardíacos actuales o pasados: si tiene antecedentes de ciertos problemas cardíacos, su riesgo de sangrado aumenta al tomar este medicamento. Estos problemas incluyen:
- presión arterial alta no controlada
- infección en tu corazón
Para personas con antecedentes de accidente cerebrovascular: su riesgo de sangrado aumenta al tomar este medicamento.
Para personas con problemas graves de riñón o hígado: su riesgo de sangrado aumenta al tomar este medicamento. Hable con su médico sobre si este medicamento es seguro para usted.
Para personas con problemas oculares: si tiene problemas oculares causados por presión ocular alta o diabetes, su riesgo de sangrado aumenta al tomar este medicamento. Hable con su médico sobre si este medicamento es seguro para usted.
Para personas con trastornos hemorrágicos: si tiene ciertos trastornos hemorrágicos, su riesgo de hemorragia aumenta al tomar este medicamento. Estos trastornos incluyen un recuento bajo de plaquetas (células sanguíneas que ayudan a que la sangre coagule) o plaquetas que no funcionan correctamente. Hable con su médico sobre si este medicamento es seguro para usted.
Para personas con úlceras estomacales o sangrado estomacal reciente: Su riesgo de sangrado aumenta al tomar este medicamento. Hable con su médico sobre si este medicamento es seguro para usted.
Advertencias para otros grupos
Para mujeres embarazadas: los estudios no han demostrado un vínculo claro entre el uso de dalteparina y los efectos negativos en el feto. Sin embargo, no se puede descartar la posibilidad de efectos negativos en el feto.
Hable con su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Este medicamento solo debe usarse en el embarazo si es claramente necesario.
Además, este medicamento puede contener alcohol bencílico. Este conservante puede causar síndrome de jadeo en bebés prematuros. El síndrome de jadeo causa problemas para respirar y puede provocar la muerte. Si está embarazada y necesita tomar este medicamento, su médico debe recetarle la versión de este medicamento que no contenga alcohol bencílico.
Para mujeres que están amamantando: este medicamento puede pasar a la leche materna y causar efectos secundarios en un niño que está amamantando. Hable con su médico si amamanta a su hijo. Es posible que deba decidir si dejar de amamantar o dejar de tomar este medicamento.
Para personas mayores: los riñones de los adultos mayores pueden no funcionar tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta su riesgo de efectos secundarios como sangrado.
Si tiene más de 65 años y pesa menos de 99 libras (45 kg) o tiene problemas renales, tiene un mayor riesgo de sangrado mientras toma este medicamento.
Para niños: este medicamento no se ha estudiado en niños. No debe usarse en personas menores de 18 años.
Como tomar dalteparina
Es posible que no se incluyan todas las dosis y formas de medicamentos posibles aquí. Su dosis, forma del medicamento y la frecuencia con la que toma el medicamento dependerán de:
- tu edad
- la condición tratada
- qué tan grave es su condición
- otras condiciones médicas que tiene
- cómo reaccionas a la primera dosis
Formas de drogas y fortalezas
Marca: Fragmin
- Forma: jeringa precargada de dosis única
- Resistencias: 2,500 IU / 0.2 mL, 5,000 IU / 0.2 mL, 7,500 IU / 0.3 mL, 12,500 IU / 0.5 mL, 15,000 IU / 0.6 mL, 18,000 IU / 0.72 mL
- Forma: jeringa precargada de dosis única
- Fortalezas: 10,000 UI / mL
- Forma: vial de dosis múltiple
- Fortalezas: 95,000 UI / 3.8 mL
Dosis para la prevención de complicaciones relacionadas con angina inestable o ataque cardíaco
Dosis para adultos (de 18 a 64 años)
Su dosis se basará en su peso.
- Dosis típica: 120 UI / kg cada 12 horas junto con aspirina (75–165 mg por día).
- Duración típica de la terapia: 5 a 8 días.
- Dosis máxima: 10.000 UI por inyección.
Dosis para niños (de 0 a 17 años)
Este medicamento no ha sido estudiado en niños. No debe usarse en personas menores de 18 años.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Es posible que los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta el riesgo de efectos secundarios como sangrado.
Su médico puede comenzar con una dosis más baja o un horario de dosificación diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de este medicamento se acumulen demasiado en su cuerpo.
Dosis para la prevención de la trombosis venosa profunda durante la cirugía de reemplazo abdominal o de cadera
Dosis para adultos (de 18 a 64 años)
- Dosis típica: La dosis típica de dalteparina varía dependiendo de cuando su médico le gustaría comenzar la terapia y en el riesgo de coágulos. Su médico determinará la mejor dosis para usted.
- Duración típica de la terapia: 5 a 10 días.
Dosis para niños (de 0 a 17 años)
Este medicamento no ha sido estudiado en niños. No debe usarse en personas menores de 18 años.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Es posible que los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta el riesgo de efectos secundarios como sangrado.
Su médico puede comenzar con una dosis más baja o un horario de dosificación diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de este medicamento se acumulen demasiado en su cuerpo.
Dosis para la prevención de la trombosis venosa profunda en personas con movimiento limitado debido a una enfermedad grave
Dosis para adultos (de 18 a 64 años)
- Dosis típica: 5,000 UI una vez al día.
- Duración típica de la terapia: 12 a 14 días.
- Dosis máxima: 10.000 UI por inyección.
Dosis para niños (de 0 a 17 años)
Este medicamento no ha sido estudiado en niños. No debe usarse en personas menores de 18 años.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Es posible que los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta el riesgo de efectos secundarios como sangrado.
Su médico puede comenzar con una dosis más baja o un horario de dosificación diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de este medicamento se acumulen demasiado en su cuerpo.
Dosis para el tratamiento de la trombosis venosa en personas con cáncer
Su dosis se basará en su peso.
Dosis para adultos (de 18 a 64 años)
- Dosis típica: 200 UI / kg una vez al día durante los primeros 30 días. Después de eso, 150 UI / kg una vez al día durante los meses 2 a 6.
- Duración típica de la terapia: hasta 6 meses.
- Dosis máxima: 18,000 UI diarias.
Dosis para niños (de 0 a 17 años)
Este medicamento no ha sido estudiado en niños. No debe usarse en niños menores de 18 años.
Dosis para personas mayores (mayores de 65 años)
Es posible que los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta el riesgo de efectos secundarios como sangrado.
Su médico puede comenzar con una dosis más baja o un horario de dosificación diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de este medicamento se acumulen demasiado en su cuerpo.
Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que los medicamentos afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta lista incluya todas las dosis posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su médico o farmacéutico sobre las dosis adecuadas para usted.
Tomar como se indica
La solución inyectable de Dalteparin se usa para el tratamiento a corto plazo. Viene con riesgos graves si no lo toma como se lo recetaron.
Si deja de tomar el medicamento repentinamente o no lo toma en absoluto: es posible que tenga coágulos de sangre u otras complicaciones graves.
Si omite dosis o no toma el medicamento a tiempo: es posible que su medicamento no funcione tan bien o que deje de funcionar por completo. Para que este medicamento funcione bien, es necesario que haya una cierta cantidad en su cuerpo en todo momento.
Si toma demasiado: podría tener niveles peligrosos de la droga en su cuerpo. Los síntomas de una sobredosis de este medicamento pueden incluir sangrado severo.
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones. Si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Qué hacer si omite una dosis: tome su dosis tan pronto como lo recuerde. Pero si recuerda unas pocas horas antes de su próxima dosis programada, tome solo una dosis. Nunca intente ponerse al día tomando dos dosis a la vez. Esto podría provocar efectos secundarios peligrosos.
Cómo saber si el medicamento está funcionando: es posible que no se sienta diferente cuando este medicamento está funcionando. Sin embargo, asegúrese de seguir tomándolo como lo recetó su médico.
Consideraciones importantes para tomar dalteparina
Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta dalteparina.
General
Tome este medicamento a la hora recomendada por su médico
Almacenamiento
- Almacene este medicamento a temperatura ambiente entre 68 ° F y 77 ° F (20 ° C y 25 ° C).
- Mantenga este medicamento alejado de la luz.
- No almacene este medicamento en áreas húmedas o húmedas, como baños.
- Después de usar el vial de dosis múltiples por primera vez, puede almacenarlo por hasta dos semanas. Después de ese tiempo, debes tirarlo a la basura.
Recargas
Una receta para este medicamento es recargable. No debería necesitar una nueva receta para que se vuelva a surtir este medicamento. Su médico escribirá el número de resurtidos autorizados en su receta.
Viaje
Cuando viaje con su medicamento:
- Siempre lleve su medicamento con usted. Cuando vuele, nunca lo ponga en una maleta registrada. Guárdelo en su bolso de mano.
- No se preocupe por las máquinas de rayos X del aeropuerto. No pueden dañar tu medicación.
- Es posible que deba mostrarle al personal del aeropuerto la etiqueta de farmacia de su medicamento. Lleve siempre el envase original con la etiqueta recetada.
- No ponga este medicamento en la guantera de su automóvil ni lo deje en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto cuando hace mucho calor o mucho frío.
Autogestión
Su médico o farmacéutico pueden decirle cómo inyectar este medicamento adecuadamente. Aquí hay algunos consejos:
- Inyecte este medicamento mientras está sentado o acostado.
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No inyecte este medicamento en un músculo. Puede inyectarlo en las siguientes áreas:
- el área alrededor de su ombligo
- el área externa superior de tus muslos
- el área superior de las nalgas
- Cambie su sitio de inyección diariamente.
- No mezcle este medicamento con otras inyecciones.
Monitoreo clínico
Usted y su médico deben controlar ciertos problemas de salud. Esto puede ayudar a asegurarse de que se mantenga seguro mientras toma este medicamento. Estos problemas incluyen:
- Recuento de plaquetas: los análisis de sangre pueden verificar la cantidad de plaquetas en la sangre. Si su recuento de plaquetas es bajo, su médico puede reducir su dosis de este medicamento para reducir el riesgo de sangrado. Incluso pueden dejar de usar este medicamento.
- Problemas renales: si tiene problemas renales, su médico controlará su función renal para ver si necesita una dosis más baja de este medicamento. Si tiene cáncer, su médico también puede controlar sus niveles en sangre de una proteína llamada anti-Xa. Conocer sus niveles de anti-Xa puede ayudar a su médico a decidir la mejor dosis de este medicamento para usted. Sus niveles de esta proteína se controlan mediante análisis de sangre. Estas pruebas generalmente se realizan de cuatro a seis horas después de su tercera o cuarta dosis de este medicamento.
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Complicaciones de la anestesia epidural: si toma este medicamento y recibe anestesia epidural (medicamento para el dolor administrado con una aguja en la columna vertebral), su médico puede controlarlo para detectar ciertos síntomas. Estos síntomas pueden ser un signo de problemas nerviosos. Incluyen:
- dolor de espalda
- entumecimiento o debilidad en las piernas
- pérdida de control de la vejiga o los intestinos
Disponibilidad
No todas las farmacias almacenan este medicamento. Cuando surta su receta, asegúrese de llamar con anticipación para asegurarse de que su farmacia la tenga.
Costos ocultos
Es posible que necesite hacerse análisis de sangre durante su tratamiento con este medicamento. El costo de estas pruebas dependerá de su cobertura de seguro.
Previa autorización
Muchas compañías de seguros requieren una autorización previa para este medicamento. Esto significa que su médico puede necesitar la aprobación de su compañía de seguros antes de que su compañía de seguros pague la receta.
¿Hay alguna alternativa?
Hay otros medicamentos disponibles para tratar su condición. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que pueden funcionar para usted.
Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, exhaustiva y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como un sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos que se incluye en este documento está sujeta a cambios y no está destinada a cubrir todos los usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones de medicamentos, reacciones alérgicas o efectos adversos posibles. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, efectivo o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.