¿Es esto motivo de preocupación?
La pelvis es el área debajo de su ombligo y arriba de sus muslos. Tanto los hombres como las mujeres pueden tener dolor en esta parte del cuerpo. El dolor pélvico puede indicar un problema con el tracto urinario, los órganos reproductivos o el tracto digestivo.
Algunas causas del dolor pélvico, incluidos los calambres menstruales en las mujeres, son normales y no hay de qué preocuparse. Otros son lo suficientemente graves como para requerir una visita al médico o al hospital.
Compare sus síntomas con esta guía para ayudar a descubrir qué está causando su dolor pélvico. Luego consulte a su médico para un diagnóstico.
1. Infección del tracto urinario (ITU)
Una infección urinaria es una infección bacteriana en algún lugar de su tracto urinario. Esto incluye su uretra, vejiga, uréteres y riñones. Las infecciones urinarias son muy comunes, especialmente en mujeres. Alrededor del 40 al 60 por ciento de las mujeres contraerán una infección urinaria en su vida, a menudo en la vejiga.
Por lo general, tendrá dolor pélvico con una infección urinaria. El dolor generalmente se encuentra en el medio de la pelvis y en el área alrededor del hueso púbico.
Otros síntomas incluyen:
- una necesidad urgente de orinar
- ardor o dolor al orinar
- orina turbia, con sangre o con olor fuerte
- dolor lateral y de espalda (si la infección está en los riñones)
- fiebre
2. Infecciones de transmisión sexual (ITS)
La gonorrea y la clamidia son infecciones bacterianas que se transmiten a través de la actividad sexual. Alrededor de 820,000 personas se infectan con gonorrea cada año. La clamidia infecta a casi 3 millones de personas. La mayoría de los casos de estas ITS afectan a personas de 15 a 24 años.
En muchos casos, la gonorrea y la clamidia no causarán síntomas. Las mujeres pueden tener dolor en la pelvis, especialmente cuando orinan o defecan. En los hombres, el dolor puede estar en los testículos.
Otros síntomas de gonorrea incluyen:
- flujo vaginal anormal (en mujeres)
- sangrado entre períodos (en mujeres)
- secreción, dolor o sangrado del recto
Otros síntomas de clamidia incluyen:
- secreción de la vagina o el pene
- pus en la orina
- orinar con más frecuencia de lo habitual
- dolor o ardor al orinar
- dolor durante el sexo
- sensibilidad e hinchazón de los testículos (en hombres)
- secreción, dolor o sangrado del recto
3. Hernia
Una hernia ocurre cuando un órgano o tejido empuja a través de un punto débil en los músculos de su abdomen, pecho o muslo. Esto crea un bulto doloroso o doloroso. Debería poder empujar el bulto hacia adentro, o desaparecerá cuando se acueste.
El dolor de la hernia empeora cuando tose, ríe, se inclina o levanta algo.
Otros síntomas incluyen:
- una sensación de pesadez en el área del bulto
- debilidad o presión en el área de la hernia
- dolor e hinchazón alrededor de los testículos (en hombres)
4. apendicitis
El apéndice es un tubo delgado que se une al intestino grueso. En la apendicitis, el apéndice se hincha.
Esta condición afecta a más del 5 por ciento de las personas. La mayoría de las personas que contraen apendicitis son adolescentes o tienen 20 años.
El dolor de apendicitis comienza de repente y puede ser intenso. Por lo general, se centra en la parte inferior derecha de su abdomen. O bien, el dolor puede comenzar alrededor de su ombligo y migrar a su abdomen inferior derecho. Empeora cuando respira profundamente, tose o estornuda.
Otros síntomas incluyen:
- náusea
- vómitos
- pérdida de apetito
- fiebre baja
- estreñimiento o diarrea
- hinchazón del vientre
5. cálculos renales o infección
Los cálculos renales se forman cuando minerales como el calcio o el ácido úrico se agrupan en la orina y forman rocas duras. Los cálculos renales suelen ser más comunes en hombres que en mujeres.
La mayoría de los cálculos renales no causan síntomas hasta que comienzan a moverse a través de los uréteres (los pequeños tubos que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga). Debido a que los tubos son pequeños e inflexibles, no se pueden estirar para mover la piedra y esto causa dolor.
En segundo lugar, los tubos reaccionan a la piedra apretando la piedra tratando de exprimirla, lo que causa un espasmo doloroso.
Tercero, si el cálculo bloquea el flujo de orina, puede regresar al riñón y causar presión y dolor. Este dolor puede ser severo.
El dolor generalmente comienza en el costado y la espalda, pero puede irradiarse a la parte inferior del abdomen y la ingle. También puede sentir dolor al orinar. El dolor de cálculos renales viene en ondas que se vuelven más intensas y luego se desvanecen.
Se puede desarrollar una infección renal si las bacterias ingresan a los riñones. Esto también puede causar dolor en la espalda, los costados, la parte inferior del abdomen y la ingle. A veces las personas con cálculos renales también tienen una infección renal.
Otros síntomas de un cálculo renal o infección incluyen:
- sangre en la orina, que puede ser rosa, roja o marrón
- orina turbia o maloliente
- necesidad de orinar con más frecuencia de lo habitual
- una necesidad urgente de orinar
- ardor o dolor al orinar
- náusea
- vómitos
- fiebre
- resfriado
6. Cistitis
La cistitis es una inflamación de la vejiga que generalmente es causada por una infección del tracto urinario. Causa dolor o presión en la pelvis y la parte inferior del abdomen.
Otros síntomas incluyen:
- un fuerte impulso de orinar
- ardor o dolor al orinar
- orinar pequeñas cantidades a la vez
- sangre en la orina
- orina turbia o de olor fuerte
- fiebre baja
7. Síndrome del intestino irritable (SII)
El SII es una afección que causa síntomas intestinales como calambres. No es lo mismo que la enfermedad inflamatoria intestinal, que causa inflamación a largo plazo del tracto digestivo.
Alrededor del 12 por ciento de los adultos estadounidenses han sido diagnosticados con SII. El SII afecta aproximadamente al doble de mujeres que hombres, y generalmente comienza antes de los 50 años.
El dolor abdominal y los calambres del SII generalmente mejoran cuando evacua.
Otros síntomas del SII incluyen:
- hinchazón
- gas
- Diarrea
- estreñimiento
- moco en las heces
8. Atrapamiento del nervio pudendo
El nervio pudendo proporciona sensación a los genitales, el ano y la uretra. Una lesión, cirugía o crecimiento puede ejercer presión sobre este nervio en el área donde ingresa o sale de la pelvis.
El atrapamiento del nervio pudendo causa dolor nervioso. Esto se siente como una descarga eléctrica o un dolor profundo en los genitales, el área entre los genitales y el recto (perineo) y alrededor del recto. El dolor empeora cuando te sientas y mejora cuando te paras o te acuestas.
Otros síntomas incluyen:
- dificultad para comenzar el flujo de orina
- necesidad frecuente o urgente de orinar
- estreñimiento
- deposiciones dolorosas
- entumecimiento del pene y escroto (en hombres) o vulva (en mujeres)
- dificultad para tener una erección (en hombres)
9. Adhesiones
Las adherencias son bandas de tejido con forma de cicatriz que hacen que los órganos y tejidos del abdomen se peguen entre sí. Puede obtener adherencias después de la cirugía en su abdomen. Alrededor del 93 por ciento de las personas que se someten a cirugía abdominal desarrollan adherencias después.
Las adherencias no siempre causan síntomas. Cuando lo hacen, el dolor de barriga es más común. Con frecuencia se informan sensaciones agudas de tirón y dolor.
Si bien las adherencias generalmente no causan un problema, si sus intestinos se atascan y se bloquean, puede tener dolor abdominal intenso o síntomas como estos:
- náusea
- vómitos
- vientre hinchado
- estreñimiento
- sonidos fuertes en tus intestinos
Consulte a su médico de inmediato si tiene estos síntomas.
Condiciones que solo afectan a las mujeres
Algunas causas del dolor pélvico solo afectan a las mujeres.
10. Mittelschmerz
Mittelschmerz es la palabra alemana para "dolor medio". Es el dolor en la parte inferior del abdomen y la pelvis que algunas mujeres sienten cuando ovulan. La ovulación es la liberación de un óvulo de la trompa de Falopio que ocurre a la mitad de su ciclo menstrual, de ahí la palabra "medio".
El dolor que sientes de mittelschmerz:
- está en el costado de su abdomen donde se libera el óvulo
- puede sentirse agudo, como calambres y sin brillo
- dura unos minutos a unas pocas horas
- puede cambiar de lado todos los meses o estar del mismo lado durante algunos meses seguidos
También puede tener sangrado o flujo vaginal inesperado.
Mittelschmerz generalmente no es grave, pero informe a su médico si el dolor no desaparece o si tiene fiebre o náuseas.
11. Síndrome premenstrual (PMS) y calambres menstruales
La mayoría de las mujeres tienen calambres en la parte inferior del abdomen justo antes y durante su período menstrual mensual. La incomodidad proviene de los cambios hormonales y de la contracción del útero al expulsar el revestimiento uterino.
Por lo general, los calambres son leves, pero a veces pueden ser dolorosos. Los períodos dolorosos se llaman dismenorrea. Alrededor del 10 por ciento de las mujeres tienen dolor lo suficientemente severo como para interrumpir su vida diaria.
Junto con los calambres, puede tener síntomas como estos antes o durante su período:
- dolor en los senos
- hinchazón
- cambios de humor
- los antojos de alimentos
- irritabilidad
- fatiga
- náusea
- vómitos
- Diarrea
- dolores de cabeza
12. embarazo ectópico
Un embarazo ectópico ocurre cuando un óvulo fertilizado crece fuera del útero, generalmente en las trompas de Falopio. A medida que el huevo crece, puede hacer que explote la trompa de Falopio, lo que puede poner en peligro la vida. Entre el 1 y el 2 por ciento de todos los embarazos en los Estados Unidos son embarazos ectópicos.
El dolor de un embarazo ectópico aparece rápidamente y puede sentirse agudo o punzante. Es posible que solo esté en un lado de la pelvis. El dolor puede venir en oleadas.
Otros síntomas incluyen:
- sangrado vaginal entre períodos
- dolor en la parte baja de la espalda o el hombro
- debilidad
- mareo
Llame a su obstetra-ginecólogo si tiene estos síntomas. El embarazo ectópico es una emergencia médica.
13. Aborto espontáneo
Un aborto espontáneo se refiere a la pérdida de un bebé antes de las 20 semanas de embarazo. Alrededor del 10 al 15 por ciento de los embarazos conocidos terminan en aborto espontáneo. Aún más mujeres probablemente aborten antes de darse cuenta de que están embarazadas.
Calambres o dolor severo en el abdomen es un signo de un aborto espontáneo. También puede tener manchas o sangrado.
Estos síntomas no significan que definitivamente esté teniendo un aborto espontáneo. Sin embargo, vale la pena informar a su médico para que lo puedan revisar.
14. Enfermedad inflamatoria pélvica (PID)
PID es una infección en el tracto reproductivo de una mujer. Comienza cuando las bacterias entran en la vagina y viajan a los ovarios, las trompas de Falopio u otros órganos reproductivos.
La EPI generalmente es causada por una ITS como la gonorrea o la clamidia. Alrededor del 5 por ciento de las mujeres en los Estados Unidos contraen EPI en algún momento.
El dolor de PID se centra en la parte inferior del abdomen. Puede sentirse tierno o dolorido. Otros síntomas incluyen:
- flujo vaginal
- sangrado vaginal anormal
- fiebre
- dolor durante el sexo
- dolor al orinar
- necesidad frecuente de orinar
Consulte a su médico si tiene estos síntomas. Si no se trata, la EPI puede provocar infertilidad.
15. Ruptura o torsión del quiste ovárico
Los quistes son sacos llenos de líquido que pueden formarse en los ovarios. La mayoría de las mujeres tienen quistes, pero generalmente no causan ningún problema o síntoma. Sin embargo, si un quiste se tuerce o se abre (se rompe), puede causar dolor en la parte inferior del abdomen del mismo lado que el quiste. El dolor puede ser agudo o sordo, y puede ir y venir.
Otros síntomas de un quiste incluyen:
- una sensación de plenitud en su abdomen
- un dolor en la espalda baja
- dolor durante el sexo
- aumento de peso inexplicable
- dolor durante su período
- sangrado vaginal anormal
- la necesidad de orinar con más frecuencia de lo habitual
- hinchazón
- fiebre
- vómitos
Consulte a un médico de inmediato si el dolor en la pelvis es intenso o si también tiene fiebre.
16. Fibromas uterinos
Los fibromas uterinos son crecimientos en la pared del útero. Son comunes durante los años reproductivos de una mujer, generalmente no son cancerosos.
Los fibromas pueden variar en tamaño desde pequeñas semillas hasta grandes bultos que hacen crecer su abdomen. A menudo, los fibromas no causan ningún síntoma. Los fibromas más grandes pueden causar presión o dolor en la pelvis.
Otros síntomas incluyen:
- sangrado abundante durante sus períodos
- períodos que duran más de una semana
- una sensación de plenitud o hinchazón en la parte inferior del abdomen
- dolor de espalda
- necesidad frecuente de orinar
- dolor durante el sexo
- problemas para vaciar completamente la vejiga
- estreñimiento
17. Endometriosis
En la endometriosis, el tejido que normalmente recubre el útero crece en otras partes de la pelvis. Cada mes, ese tejido se engrosa e intenta desprenderse, como lo haría dentro del útero. Pero el tejido fuera del útero no tiene adónde ir, lo que causa dolor y otros síntomas.
Más del 11 por ciento de las mujeres entre las edades de 15 y 44 desarrollan endometriosis. La afección es más común en mujeres de 30 y 40 años.
La endometriosis causa dolor pélvico antes y durante su período. El dolor puede ser severo. También puede sentir dolor al orinar o tener relaciones sexuales.
Otros síntomas incluyen:
- sangrado abundante
- fatiga
- Diarrea
- estreñimiento
- náusea
18. Síndrome de congestión pélvica (PCS)
En PCS, se desarrollan venas varicosas alrededor de los ovarios. Estas venas gruesas y espinosas son similares a las venas varicosas que se forman en las piernas. Las válvulas que normalmente hacen que la sangre fluya en la dirección correcta a través de las venas ya no funcionan. Esto hace que la sangre retroceda en sus venas, que se hinchan.
Los hombres también pueden desarrollar venas varicosas en la pelvis, pero esta condición es mucho más común en las mujeres.
El dolor pélvico es el síntoma principal de PCS. El dolor puede sentirse sordo o dolorido. A menudo empeorará durante el día, especialmente si ha estado sentado o parado mucho. También puede tener dolor con el sexo y alrededor del momento de su período.
Otros síntomas incluyen:
- Diarrea
- estreñimiento
- venas varicosas en los muslos
- dificultad para controlar la micción
19. Prolapso de órganos pélvicos
Los órganos pélvicos femeninos permanecen en su lugar gracias a una hamaca de músculos y otros tejidos que los sostienen. Debido al parto y la edad, estos músculos pueden debilitarse y permitir que la vejiga, el útero y el recto caigan dentro de la vagina.
El prolapso de órganos pélvicos puede afectar a mujeres de cualquier edad, pero es más común en mujeres mayores.
Esta condición puede causar una sensación de presión o pesadez en la pelvis. También puede sentir un bulto que sobresale de su vagina.
Condiciones que solo afectan a los hombres
Algunas afecciones que causan dolor pélvico afectan principalmente a los hombres.
20. prostatitis bacteriana
La prostatitis se refiere a la inflamación e hinchazón de la glándula prostática. La prostatitis bacteriana es una infección de la glándula causada por bacterias. Hasta una cuarta parte de los hombres contraen prostatitis en algún momento de sus vidas, pero menos del 10 por ciento de ellos tendrán prostatitis bacteriana.
Junto con el dolor pélvico, los síntomas pueden incluir:
- una necesidad frecuente o urgente de orinar
- dolor al orinar
- incapacidad para orinar
- fiebre
- resfriado
- náusea
- vómitos
- fatiga
21. Síndrome de dolor pélvico crónico
Los hombres que tienen dolor pélvico a largo plazo sin infección u otra causa obvia son diagnosticados con síndrome de dolor pélvico crónico. Para calificar para este diagnóstico, debe haber tenido dolor pélvico durante al menos 3 meses.
Entre el 3 y el 6 por ciento de los hombres tienen síndrome de dolor pélvico crónico. Es la afección del sistema urinario más común en hombres menores de 50 años.
Los hombres con esta afección tienen dolor en el pene, los testículos, el área entre los testículos y el recto (perineo) y la parte inferior del abdomen.
Otros síntomas incluyen:
- dolor al orinar y eyaculación
- un flujo de orina débil
- una mayor necesidad de orinar
- dolor muscular o articular
- fatiga
22. estenosis uretral
La uretra es el tubo por el que pasa la orina desde la vejiga fuera del cuerpo. La estenosis uretral se refiere a un estrechamiento o bloqueo en la uretra causado por hinchazón, lesión o infección. El bloqueo ralentiza el flujo de orina fuera del pene.
La estenosis uretral afecta a alrededor del 0.6 por ciento de los hombres a medida que envejecen. En casos raros, las mujeres también pueden tener estenosis, pero el problema es mucho más común en los hombres.
Los síntomas de la estenosis uretral incluyen dolor en el abdomen y:
- un flujo lento de orina
- dolor al orinar
- sangre en la orina o semen
- fuga de orina
- hinchazón del pene
- pérdida de control de la vejiga
23. Hiperplasia prostática benigna (BPH)
La HPB se refiere a un agrandamiento no canceroso de la glándula prostática. Esta glándula, que agrega líquido al semen, normalmente comienza con el tamaño y la forma de una nuez. La próstata continúa creciendo a medida que envejece.
Cuando la próstata crece, aprieta la uretra. El músculo de la vejiga tiene que trabajar más para expulsar la orina. Con el tiempo, el músculo de la vejiga puede debilitarse y puede desarrollar síntomas urinarios.
La HPB es muy común en hombres mayores. Alrededor de la mitad de los hombres de 51 a 60 años tienen esta afección. A los 80 años, hasta el 90 por ciento de los hombres tendrán BPH.
Además de una sensación de plenitud en la pelvis, los síntomas pueden incluir:
- una necesidad urgente de orinar
- flujo de orina débil o goteante
- dificultad para comenzar a orinar
- empujar o esforzarse para orinar
24. Síndrome de dolor posvasectomía
Una vasectomía es un procedimiento que evita que un hombre deje embarazada a una mujer. La cirugía corta un tubo llamado conducto deferente, para que los espermatozoides ya no puedan ingresar al semen.
Alrededor del 1 al 2 por ciento de los hombres que se someten a una vasectomía tendrán dolor en los testículos durante más de 3 meses después del procedimiento. Esto se llama síndrome de dolor posvasectomía. Puede ser causada por daño a las estructuras en el testículo, o presión sobre los nervios en el área, entre otros factores.
El dolor puede ser constante o ir y venir. Algunos hombres también tienen dolor cuando tienen una erección, tienen relaciones sexuales o eyaculan. Para algunos hombres, el dolor es agudo y punzante. Otros tienen más de un dolor punzante.
Cuando ver a tu doctor
El dolor pélvico temporal y leve probablemente no sea motivo de preocupación. Si el dolor es intenso o continúa por más de una semana, haga una cita con su médico.
También debe consultar a su médico si experimenta:
- sangre en la orina
- orina maloliente
- dificultad para orinar
- incapacidad para defecar
- sangrado entre períodos (en mujeres)
- fiebre
- resfriado
