Definición
Disdiadococinesia (DDK) es el término médico utilizado para describir la dificultad para realizar movimientos rápidos y alternos, generalmente por grupos musculares opuestos. Se pronuncia "dis-di-ad-o-ko-ki-nee-ze-a". DDK no es una enfermedad en sí, sino un síntoma de un problema de salud subyacente.
DDK a menudo se ve como un síntoma de esclerosis múltiple (EM) u otras afecciones cerebrales.
Siga leyendo para obtener más información sobre DDK.
Síntomas
DDK puede afectar tres áreas principales del cuerpo:
- músculos en las extremidades superiores
- músculos en las extremidades inferiores
- músculos que controlan el habla
Eso significa que puede tener síntomas en una o más de esas áreas.
Puede experimentar algunos o todos estos síntomas si tiene DDK:
- Un cambio en el equilibrio y la marcha, incluida la lentitud o movimientos torpes o rígidos.
- mala coordinación de los brazos, manos o piernas
- discurso inarticulado o incomprensible
- dificultad para detener un movimiento y comenzar otro en la dirección opuesta
Una persona con DDK puede tener dificultades para girar rápidamente la mano varias veces contra una superficie dura y plana, o para atornillar o desenroscar una bombilla. También pueden tener problemas para repetir rápidamente de una a tres sílabas seguidas, como "pa-ta-ka".
Causas
DDK con mayor frecuencia proviene de una alteración en el cerebelo. El cerebelo es una gran parte del cerebro que controla los movimientos musculares voluntarios, la postura y el equilibrio. Se cree que las personas con DDK no pueden activar y desactivar los grupos musculares opuestos de manera coordinada.
DDK puede ser el resultado de una afección cerebral subyacente, como:
- esclerosis múltiple
- Ataxia de Friedreich
- disartria atáxica (un trastorno del habla)
Diagnóstico
Hay muchas pruebas físicas que un médico puede realizar para observar la presencia y el alcance de DDK.
En las primeras etapas, su médico puede recomendar pruebas físicas para verificar su capacidad de alternar movimientos rápidamente. Estas pruebas generalmente se realizan en el consultorio del médico, a menudo por un neurólogo.
Otras pruebas pueden incluir:
- Evaluación rápida de movimientos alternos. Sostendrá la palma de una mano sobre una superficie plana (a menudo la parte superior del muslo) y luego volteará continuamente la mano con la palma hacia arriba y luego hacia atrás con la palma hacia abajo lo más rápido posible.
- Evaluación de movimiento punto a punto. Se le pedirá que se toque la nariz y luego, con el mismo dedo y lo más rápido posible, toque el dedo extendido de la persona que realiza la prueba.
- Prueba de espinilla en el talón. Colocará un talón en una espinilla justo debajo de la rodilla y luego deslizará el talón por la espinilla hasta el pie. Debes apuntar a movimientos rápidos y coordinados.
- Prueba de Romberg. Te quedarás quieto con los talones juntos y los ojos cerrados. Si pierde el equilibrio en esta posición, es posible que tenga algún tipo de DDK.
- Prueba de marcha. Se le pedirá que camine normalmente y luego camine de talón a punta.
Una persona con DDK no podrá realizar estas pruebas de forma correcta o coordinada. Sus movimientos pueden ser torpes, inusuales o lentos.
Si se cree que los síntomas son de una lesión cerebral, su médico ordenará una resonancia magnética para detectar y describir la lesión.
Tratamiento
Hay muchas causas de una lesión cerebral y de DDK, y el tratamiento puede ser variado y desafiante. Un enfoque común es la fisioterapia para ayudar a ayudar con los trastornos del movimiento.
Ejercicios para disdiadococinesis
Si tiene DDK, o cualquier otra condición de equilibrio o de caminar, obtenga siempre el permiso de un fisioterapeuta antes de intentar cualquier ejercicio en casa. Además, asegúrese de hacer ejercicio en un ambiente seguro. Evite hacer ejercicio en superficies duras que podrían provocar lesiones si se cae.
Calienta tus músculos antes de comenzar estos ejercicios. Para calentar, realice una actividad continua, como trotar, usar una bicicleta de brazo o una cinta de correr, durante al menos cinco minutos. Esto aumenta la temperatura de los músculos y el cuerpo, lo que a su vez ayuda a:
- aumentar el rango de movimiento
- disminuir la rigidez
- dilatar los vasos sanguíneos
- mejorar el enfoque mental
Ejercicio de Romberg
Este ejercicio sigue los mismos pasos que la prueba de Romberg. Quédate quieto con los talones juntos. Mantenga los ojos abiertos durante 10 segundos mientras recupera el equilibrio y luego ciérrelos durante 10 segundos o hasta que comience a perder el equilibrio. Asegúrese de tener algo a lo que pueda aferrarse si pierde el equilibrio.
Postura unilateral
Párese en una pierna por hasta 30 segundos y luego cambie de pierna. Esto se puede hacer una y otra vez, y cuando note que su equilibrio mejora, puede comenzar a variar la superficie y los movimientos para entrenar las estrategias de postura y equilibrio.
Otro entrenamiento de equilibrio
También puede intentar mover los brazos y las piernas de manera coordinada, mientras está sentado o de pie. Una forma de hacerlo es intentar alternar los golpecitos del talón y los dedos en el piso. Al tensar los músculos del vientre y prestar atención a la postura, este ejercicio ayuda a fortalecer los músculos centrales, que son una parte importante de la fuerza general del cuerpo.
Ejercicios de fortalecimiento
La debilidad muscular es común en DDK y dificulta el movimiento. La fuerza muscular también disminuye con la edad. Los ejercicios para ayudar a aumentar la fuerza en las extremidades inferiores y la parte superior del cuerpo, especialmente los hombros, son una buena manera de ayudar a mejorar o mantener el equilibrio y la fuerza muscular. Los ejercicios para fortalecer los músculos centrales también pueden ser útiles.
Para llevar
DDK es un síntoma clínico de que algo podría estar mal con la parte de su cerebro que controla la función muscular. El tratamiento a menudo depende de encontrar la causa subyacente.
Una parte importante del tratamiento es trabajar con un fisioterapeuta, un terapeuta ocupacional o un patólogo del habla. Aunque no es necesariamente una "cura", los ejercicios prescritos por estos profesionales médicos pueden ayudar a reducir los síntomas a un nivel manejable.
Preguntas y respuestas: disdiadococinesis y enfermedad de Parkinson
Q:
¿Es DDK un síntoma de la enfermedad de Parkinson?
UNA:
La disdiadococinesia generalmente es causada por esclerosis múltiple o anomalías cerebelosas. Los pacientes con enfermedad de Parkinson pueden tener pruebas anormales de movimiento alterno rápido secundario a acinesia o rigidez, lo que crea una falsa impresión de disdiadococinesia.
Gregory Minnis, DPTAnswers representa las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse consejo médico.