Visión general
Una úlcera ocurre cuando el tejido en un área de la boca, el estómago, el esófago u otra parte del sistema digestivo se daña. El área se irrita e inflama, y crea un agujero o llaga. Las úlceras tienen riesgo de sangrado, por lo que las que se producen en el estómago y el tracto intestinal deben controlarse. Analizaremos la relación entre el estrés y varios tipos de úlceras, que incluyen:
- úlceras por estrés: se encuentran en las áreas del tracto digestivo (p. ej., estómago, esófago)
- úlceras pépticas: se encuentran en el estómago y en la parte superior del intestino delgado
- úlceras bucales: se encuentran dentro de los labios y en las encías o la lengua (las úlceras bucales difieren de las úlceras bucales que se encuentran en los labios)
Estrés y úlceras
El estrés viene en diferentes formas. Hay estrés mental o psicológico, y también hay estrés físico. Ciertos tipos de estrés pueden ser más propensos a afectar los diferentes tipos de úlceras. Muchos en el campo de la medicina no están de acuerdo sobre el papel real que tiene el estrés mental o psicológico en causar úlceras de cualquier tipo. Gran parte de la investigación y los ensayos realizados hasta ahora no han podido responder claramente a esta pregunta.
Pero la investigación continúa, ya que existe una mayor comprensión de que el intestino y el cerebro interactúan entre sí en una variedad de niveles. También hay investigaciones en curso sobre cómo el estrés interactúa con el sistema inmunitario del cuerpo, lo que puede afectar la curación.
Se cree que el tipo de úlcera que normalmente se conoce como úlcera de estrés se desencadena por el estrés físico. El estrés físico puede presentarse en algunas de las siguientes formas:
- enfermedad grave a largo plazo
- procedimiento quirúrgico
- trauma que le ocurre al cerebro o al cuerpo
- quemaduras graves
- lesión del sistema nervioso central
Otras úlceras, como las úlceras bucales y las úlceras pépticas, pueden no ser causadas directamente por el estrés. Sin embargo, hay alguna evidencia de que el estrés mental puede agravarlos.
Otra relación entre el estrés y las úlceras involucra el estrés causado por la úlcera misma.
Las úlceras bucales pueden ser particularmente estresantes y causar ansiedad debido al dolor y sus efectos al hablar, masticar, comer y beber. Este estrés social se suma a cualquier estrés mental que ya pueda estar experimentando.
Las úlceras pépticas pueden ser estresantes debido a los síntomas que pueden causar. También pueden hacer que se preocupe por hacer algo que pueda irritar aún más su condición.
Síntomas
Los síntomas para todo tipo de úlceras incluyen dolor y una llaga abierta. Solo podrá ver la llaga abierta en las úlceras bucales. Otros síntomas de las úlceras bucales pueden incluir:
- sensacion de quemarse
- dolor al tacto
- sensibilidad extrema
Su médico tendría que realizar una endoscopia para ver las úlceras o llagas que se encuentran dentro de su tracto intestinal. Durante una endoscopia, su médico usa un dispositivo especializado llamado endoscopio para ver el revestimiento de su tracto gastrointestinal y verificar si hay úlceras. El dispositivo es un tubo largo y flexible con una pequeña cámara en el extremo. Estás sedado durante este procedimiento.
El síntoma más común de las úlceras pépticas suele ser el dolor. Otro problema es el sangrado interno. El sangrado puede no ser significativo para algunas personas. Sin embargo, si el sangrado se vuelve significativo, su médico tendrá que realizar un procedimiento quirúrgico para detenerlo. Su médico tomará medidas para prevenir una úlcera por estrés si está en el hospital con traumatismo o lesión grave, en la unidad de cuidados intensivos o en el hospital después de algunos procedimientos quirúrgicos.
Otros síntomas de úlcera péptica y estomacal incluyen:
- sensacion de quemarse
- acidez
- náusea
- pérdida de peso
- pérdida de apetito
Complicaciones
Las complicaciones graves no son comunes, pero hay algunas que debe tener en cuenta.
Algunas úlceras bucales son en realidad un tipo de cáncer de boca. Una úlcera que no cicatriza incluso después del tratamiento y ocurre en la lengua, entre la mejilla y las encías, o debajo de la lengua, puede ser un signo de cáncer de boca.
Una úlcera péptica o estomacal no tratada puede, en algunos casos, causar los siguientes síntomas graves:
- pérdida de apetito y pérdida de peso
- respiración dificultosa
- aturdimiento o desmayo
- vómitos
- náusea
- heces alquitranadas negras
- hemorragia interna
- obstrucción gástrica
Lo más probable es que una úlcera de estrés ocurra cuando ya está bajo atención médica por una enfermedad grave, procedimiento quirúrgico, trauma o lesión. La presencia de una úlcera de estrés agrega otra complicación a sus otras condiciones médicas que conducen a la úlcera. Al igual que con una úlcera péptica o estomacal, las complicaciones más graves son hemorragia interna u obstrucción.
Tratamiento de úlceras por estrés
El tratamiento para las úlceras pépticas o estomacales depende de la causa de la úlcera. Si la úlcera fue causada por la bacteria H. pylori, deberá tratarse con antibióticos y medicamentos bloqueadores de ácido que le recetará su médico.
Las úlceras estomacales causadas por medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden tratarse con medicamentos de venta libre o recetas recomendadas por su médico. Estos tratamientos pueden incluir:
- detener los AINE
- inhibidores de la bomba de protones, que hacen que su estómago cree menos ácido natural y ayudan a acelerar la curación
- Antagonistas de los receptores H2, que funcionan de manera muy similar a los inhibidores de la bomba de protones.
Las úlceras bucales se pueden manejar con los siguientes cambios en el estilo de vida:
- Evite ciertos alimentos, como los que son salados, duros, ácidos, picantes, calientes o alcohólicos.
- Controle cualquier infección o afección médica relacionada con las úlceras bucales.
- Maneja tus niveles de estrés.
- Dejar de fumar o limitar el uso de productos de tabaco.
- Beber a través de una pajita.
- Cepille sus dientes suavemente, dos veces al día.
- Tome corticosteroides o enjuagues bucales medicados recomendados por su médico o dentista.
En las mujeres, algunas úlceras bucales pueden desaparecer cuando cambian las hormonas después de su período mensual.
Controlar el estrés puede ser útil en el tratamiento de sus úlceras. Si bien los profesionales médicos no están de acuerdo sobre cuánto estrés mental o psicológico afecta a ciertos tipos de úlceras, existe cierta evidencia de que reducir el estrés puede ayudar.
Se cree que el estrés limita la función del sistema inmune. El manejo del estrés también ayudará a su bienestar general. Debe hablar con su médico sobre algunas opciones de tratamiento para su estrés mientras discute su plan de tratamiento para la úlcera. Este plan puede incluir hablar con un consejero profesional o psicólogo o posiblemente tomar medicamentos.
Causas comunes y desencadenantes de úlceras
Los desencadenantes de las úlceras bucales pueden incluir:
- infección viral
- morderse o lastimarse el labio, la lengua o el interior de la mejilla
- cambios en las hormonas para las mujeres
- estrés
- algunos alimentos
- ciertas condiciones médicas
Las causas y los desencadenantes de las úlceras pépticas / estomacales pueden incluir:
- Infección por H. pylori
- AINE incluyendo aspirina, ibuprofeno, naproxeno y otros.
- estrés severo, depresión mayor y ciertas otras enfermedades mentales, tal vez relacionadas con la interacción cerebro-intestino
Algunos de los estresores físicos que pueden causar úlceras incluyen:
- algunos procedimientos quirúrgicos
- quemaduras severas
- trauma cerebral
- lesión traumática del cuerpo
- una lesión grave a largo plazo, que generalmente requiere hospitalización
- algo que te hace estar en la unidad de cuidados intensivos
- lesión del sistema nervioso central
Cuando ver a un doctor
Para cualquier tipo de úlcera interna (úlcera péptica, úlcera estomacal o úlcera de estrés), debe comunicarse con su médico si el dolor no desaparece después del tratamiento o si regresa regularmente.
Debe buscar atención médica inmediata si comienza a vomitar sangre, tiene heces con aspecto de alquitrán o con sangre, o si siente un dolor agudo que aparece repentinamente y no desaparece o empeora progresivamente.
Para las úlceras bucales, debe consultar a un médico o dentista si no desaparecen dentro de las dos semanas posteriores al tratamiento con medicamentos de venta libre o si el dolor afecta significativamente su capacidad para comer y beber.
panorama
En general, las úlceras de cualquier tipo se pueden controlar y tratar. Es importante trabajar con su médico para encontrar la causa inicial y lo que podría estar provocando que vuelva a ocurrir o empeore. Una vez que se hayan identificado, su médico podrá darle un plan de tratamiento que funcione mejor para usted.
