Visión general
El sangrado durante el embarazo es sin duda un motivo de preocupación. Después de todo, el embarazo, en teoría, no debería causar sangrado vaginal. Aún así, hay otras causas de sangrado además de la menstruación. El sangrado vaginal en alguna forma ocurre en aproximadamente la mitad de todos los embarazos, según March of Dimes.
En el embarazo, algunos tipos de sangrado son un gran problema, mientras que otros no. El sangrado subcoriónico es solo un tipo de sangrado. Al igual que con el sangrado en general, algunos casos pueden volverse graves, mientras que otros no afectan negativamente el embarazo. Pero es importante llamar a su médico de inmediato cuando experimente cualquier forma de sangrado vaginal durante el embarazo.
Sangrado subcoriónico, explicado
El sangrado subcoriónico ocurre cuando la placenta se desprende del sitio original de implantación. Esto se llama hemorragia subcoriónica o hematoma. Afecta las membranas coriónicas. Estos se separan y forman otro saco entre la placenta y el útero. El movimiento y los coágulos resultantes son los que causan este tipo de sangrado.
Estos hematomas pueden variar en tamaño, siendo los más pequeños los más comunes. Las versiones más grandes pueden causar sangrado más abundante.
Cómo se diferencia de otros tipos de sangrado
Los hematomas subcoriónicos son solo una causa de sangrado en el embarazo. Su causa precisa es desconocida. Tampoco son lo mismo que detectar.
Las manchas ocurren en alrededor del 15 al 25 por ciento de las mujeres durante el primer trimestre, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos. Si bien las manchas pueden ocurrir en cualquier etapa del embarazo, es más común en el primer trimestre.
Las causas de manchado incluyen:
- implantación
- expansión uterina
- coito
- aumentos en el nivel hormonal
- cambios cervicales, incluidos pólipos cervicales
- exámenes vaginales
Las manchas son exactamente como suenan: unas pocas manchas de sangre. Si bien sigue siendo una buena idea informar cualquier forma de manchado a su médico, los síntomas son muy diferentes del sangrado vaginal.
El sangrado que va más allá de unos pocos puntos y requiere un pantyliner es a menudo un signo de otra cosa. El sangrado subcoriónico es una de esas posibilidades. El sangrado tiende a ser el único signo o síntoma de hematoma subcoriónico. Es posible que ni siquiera se dé cuenta de que tiene uno hasta que su médico le realice un ultrasonido.
El sangrado abundante también puede ser un signo de:
- embarazo ectópico, que ocurre cuando un óvulo fecunda fuera del útero
- aborto espontáneo
- embarazo molar, una condición rara que resulta en una masa de tejido en el útero
- ruptura uterina
- separación de la placenta del útero
- parto prematuro, que ocurre antes de las 37 semanas
Estas causas más graves de sangrado vaginal también se acompañan de otros síntomas, como dolor abdominal intenso y mareos.
¿Es dañino el sangrado subcoriónico?
Muchos hematomas subcoriónicos no son dañinos a largo plazo. Su médico tendrá una mejor idea después de observar el hematoma en una ecografía. Los hematomas más pequeños tienen mejores resultados. Las versiones más grandes pueden presentar problemas.
Según un estudio de 2014, los informes varían sobre el riesgo de aborto espontáneo relacionado con hematomas subcoriónicos con sangrado vaginal. Sin embargo, el riesgo aumenta durante la primera mitad del embarazo. Cuanto antes busque un diagnóstico, mejor será el resultado.
El tratamiento oportuno es clave
Si un diagnóstico de sangrado vaginal se considera subcoriónico, es probable que su médico comience los tratamientos para prevenir un aborto espontáneo. Las opciones pueden incluir progesterona o didrogesterona. Si los hematomas son grandes, también se le puede recomendar que:
- Permanecer en la cama, en reposo en cama.
- Evite estar de pie por largos períodos de tiempo.
- Evita el sexo.
- Evita el ejercicio.
Haga un seguimiento con su médico
El sangrado subcoriónico es un signo de un hematoma relacionado. Si bien no se considera una ocurrencia normal en el embarazo, estos hematomas no son inusuales. Tampoco necesariamente significan que el embarazo fracasará. Con tratamiento y monitoreo cercano, muchas mujeres llegan a dar a luz bebés sanos a término.
A pesar de que el sangrado subcoriónico no representa una amenaza inmediata como otros tipos de sangrado vaginal, aún debe hacer un seguimiento con su médico. Llame a su médico cada vez que experimente sangrado o manchado. Si se desconoce la causa, se puede realizar una ecografía para descartar hematoma.
