¿Qué es una prueba de microalbuminuria?
Si su médico cree que puede estar en riesgo de daño renal o enfermedad renal, es probable que le hayan hecho o le hagan una prueba de microalbuminuria. La prueba de microalbuminuria es una prueba de orina que mide la cantidad de albúmina en la orina.
La albúmina es una proteína que su cuerpo usa para el crecimiento celular y para ayudar a reparar los tejidos. Normalmente está presente en la sangre. Un cierto nivel en la orina puede ser un signo de daño renal.
Sus riñones son responsables de eliminar los productos de desecho de la sangre y regular los niveles de fluidos de agua en su cuerpo. Los riñones sanos se aseguran de que los desechos se filtren de su cuerpo y que los nutrientes y proteínas que son esenciales para su salud, como la albúmina, permanezcan en su cuerpo.
Es importante asegurarse de que sus riñones funcionen correctamente para que la albúmina permanezca en la sangre. Si sus riñones se han dañado, es posible que no puedan retener la albúmina en la sangre y comenzará a derramarse en la orina. Cuando esto ocurre, puede experimentar una afección conocida como albuminuria. La albuminuria simplemente significa que su orina contiene albúmina.
La prueba de microalbuminuria también se conoce como la prueba de la relación albúmina a creatinina (ACR) o la prueba de albúmina urinaria.
¿Cuál es el propósito de la prueba?
Su médico puede recomendar una prueba de microalbuminuria si está en riesgo de daño renal o si sospecha que sus riñones podrían estar dañados. Es importante que su médico lo examine y diagnostique lo antes posible si sus riñones están dañados. El tratamiento puede retrasar o prevenir la enfermedad renal. Las dos causas más comunes de enfermedad renal en los Estados Unidos son diabetes e hipertensión, o presión arterial alta. Su médico puede ordenar la prueba de microalbuminuria si tiene una de estas condiciones.
El propósito de la prueba de microalbuminuria es medir la cantidad de albúmina en la orina. La prueba generalmente se usa junto con una prueba de creatinina para proporcionar una relación de albúmina a creatinina. La creatinina es un producto de desecho en la sangre que sus riñones deben eliminar. Cuando se produce daño renal, los niveles de creatinina en la orina disminuyen, mientras que los niveles de albúmina pueden aumentar.
La frecuencia con la que necesita pruebas de microalbuminuria depende de si tiene alguna afección subyacente o si tiene síntomas de daño renal. Las primeras etapas del daño renal generalmente no muestran signos ni síntomas. Sin embargo, si el daño renal es extenso, su orina puede aparecer espumosa. También puede experimentar hinchazón o edema en su:
- manos
- pies
- abdomen
- cara
Diabetes
Se recomienda que las personas con diabetes se realicen una prueba anual de microalbuminuria. Esto se debe a que la diabetes puede causar daño a los riñones. Su médico puede usar una prueba de microalbuminuria para detectar este daño.
Si tiene resultados positivos en las pruebas y tiene diabetes, su médico debe confirmar los resultados mediante pruebas adicionales durante un período de tres a seis meses. Si confirman que tiene daño renal, su médico podrá tratar la lesión renal y ayudar a mejorar y mantener su función renal.
Hipertensión
Si tiene presión arterial alta, su médico también puede examinarlo para detectar daño renal mediante la prueba de microalbuminuria. La presión arterial alta puede causar daño a los vasos del riñón, lo que resulta en la liberación de albúmina en la orina. Las pruebas de albúmina deben realizarse a intervalos regulares. Su médico determinará cuándo necesita esta prueba.
Preparación para el examen
La prueba de microalbuminuria es una prueba de orina simple. Puede comer y beber normalmente antes de la prueba. No se necesita preparación especial para esta prueba.
¿Cómo se administra la prueba?
Existen varios tipos de pruebas de orina para microalbuminuria:
Prueba de orina al azar
Puede realizar una prueba de orina al azar en cualquier momento. Los médicos a menudo lo combinan con una prueba de creatinina para mejorar la precisión de los resultados. Puede hacerse esta prueba en cualquier entorno de atención médica. Recolectará la muestra en una taza estéril y su médico la enviará a un laboratorio para su análisis.
Examen de orina de 24 horas
Para esta prueba, deberá recolectar toda su orina durante un período de 24 horas. Su médico le proporcionará un recipiente para la recolección de orina que debe guardar en el refrigerador. Una vez que haya recolectado su orina durante 24 horas, deberá devolver la muestra a su proveedor de atención médica para su análisis de laboratorio.
Prueba de orina cronometrada
Su médico puede pedirle que proporcione una muestra de orina a primera hora de la mañana o después de un período de cuatro horas sin orinar.
Una vez que el laboratorio informe los resultados, su médico podrá proporcionarle más información sobre los resultados y su significado.
¿Cuáles son los riesgos de la prueba?
La prueba de microalbuminuria solo requiere una micción normal. Esta prueba no tiene riesgos y no debería tener ninguna molestia.
Entendiendo tus resultados
Según la National Kidney Foundation, la albuminuria es la presencia de demasiada albúmina en la orina. La microalbuminuria es la presencia de un nivel ligeramente alto de proteína en la orina, y la macroalbuminuria es la presencia de un nivel muy alto de albúmina en la orina cada día. Los resultados de la prueba de microalbuminuria se miden como miligramos (mg) de pérdida de proteínas en la orina durante 24 horas. Los resultados generalmente indican lo siguiente:
- Menos de 30 mg de proteína es normal.
- Treinta a 300 mg de proteína se conoce como microalbuminuria, y puede indicar enfermedad renal temprana.
- Más de 300 mg de proteína se conoce como macroalbuminuria, e indica enfermedad renal más avanzada.
Varios factores temporales pueden causar resultados de microalbúmina urinaria superiores a lo normal, como:
- sangre en la orina o hematuria
- una fiebre
- ejercicio vigoroso reciente
- deshidración
- una infección del tracto urinario
Ciertos medicamentos también pueden afectar los niveles de albúmina en la orina. Ejemplos incluyen:
- acetazolamida (Secuelas de Diamox)
- antibióticos, incluidos aminoglucósidos, cefalosporinas, penicilina, polimixina B y sulfonamidas
- medicamentos antimicóticos, que incluyen anfotericina B (Abelcet) y griseofulvina (Gris-PEG)
- litio, que es un medicamento que las personas usan para tratar el trastorno bipolar
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como aspirina (Bufferin), ibuprofeno (Advil) y naproxeno (Aleve)
- penicilamina (cuprimina), que es un medicamento que las personas usaban en el pasado para tratar la artritis reumatoide
- fenazopiridina (Pyridium), que es un medicamento que las personas usan para tratar el dolor del tracto urinario
- tolbutamida, que es un medicamento que las personas usan para tratar la diabetes
Una vez que se hayan procesado sus resultados, es posible que su médico quiera analizar su orina nuevamente si la primera prueba tiene resultados anormales. Si es necesario, su médico le recomendará las mejores opciones de tratamiento para su daño renal y su causa subyacente.
Medir la cantidad de albúmina en la orina es importante para detectar la presencia de daño renal. El daño renal puede provocar enfermedad renal o insuficiencia. Si se produce insuficiencia renal, a menudo es necesaria la diálisis. Al identificar el daño renal antes de que resulte en insuficiencia renal, su médico puede retrasar la progresión de cualquier daño adicional y ayudar a preservar la función renal a largo plazo.
