¿Qué es la eclampsia?
La eclampsia es una complicación grave de la preeclampsia. Es una condición rara pero grave donde la presión arterial alta provoca convulsiones durante el embarazo.
Las convulsiones son períodos de actividad cerebral alterada que pueden causar episodios de miradas, disminución del estado de alerta y convulsiones (temblores violentos). La eclampsia afecta a aproximadamente 1 de cada 200 mujeres con preeclampsia. Puede desarrollar eclampsia incluso si no tiene antecedentes de convulsiones.
¿Cuáles son los síntomas de la eclampsia?
Debido a que la preeclampsia puede provocar eclampsia, es posible que tenga síntomas de ambas afecciones. Sin embargo, algunos de sus síntomas pueden deberse a otras afecciones, como enfermedad renal o diabetes. Es importante informar a su médico sobre cualquier afección que tenga para que puedan descartar otras posibles causas.
Los siguientes son síntomas comunes de preeclampsia:
- presión sanguínea elevada
- hinchazón en la cara o las manos
- dolores de cabeza
- aumento de peso excesivo
- náuseas y vómitos
- problemas de visión, incluidos episodios con pérdida de visión o visión borrosa
- dificultad para orinar
- dolor abdominal, especialmente en la parte superior derecha del abdomen
Los pacientes con eclampsia pueden tener los mismos síntomas que los mencionados anteriormente, o incluso pueden presentarse sin síntomas antes del inicio de la eclampsia. Los siguientes son síntomas comunes de la eclampsia:
- convulsiones
- pérdida de consciencia
- agitación
¿Qué causa la eclampsia?
La eclampsia a menudo sigue a la preeclampsia, que se caracteriza por la presión arterial alta que ocurre en el embarazo y, rara vez, en el posparto. Otros hallazgos también pueden estar presentes, como proteínas en la orina. Si su preeclampsia empeora y afecta su cerebro, causando convulsiones, ha desarrollado eclampsia.
Los médicos no saben con certeza qué causa la preeclampsia, pero se cree que es el resultado de la formación y función anormales de la placenta. Pueden explicar cómo los síntomas de la preeclampsia pueden conducir a la eclampsia.
Hipertensión
La preeclampsia es cuando su presión arterial, o la fuerza de la sangre contra las paredes de sus arterias, se eleva lo suficiente como para dañar sus arterias y otros vasos sanguíneos. El daño a sus arterias puede restringir el flujo sanguíneo. Puede producir hinchazón en los vasos sanguíneos de su cerebro y en su bebé en crecimiento. Si este flujo sanguíneo anormal a través de los vasos interfiere con la capacidad de funcionamiento de su cerebro, pueden ocurrir convulsiones.
Proteinuria
La preeclampsia comúnmente afecta la función renal. La proteína en la orina, también conocida como proteinuria, es un signo común de la afección. Cada vez que tiene una cita con el médico, se puede analizar su orina en busca de proteínas.
Por lo general, sus riñones filtran los desechos de su sangre y crean orina a partir de estos desechos. Sin embargo, los riñones intentan retener nutrientes en la sangre, como proteínas, para redistribuirlos a su cuerpo. Si los filtros de los riñones, llamados glomérulos, están dañados, la proteína puede filtrarse a través de ellos y excretarse en la orina.
¿Quién está en riesgo de eclampsia?
Si tiene o ha tenido preeclampsia, puede estar en riesgo de tener eclampsia.
Otros factores de riesgo para desarrollar eclampsia durante el embarazo incluyen:
- hipertensión gestacional o crónica (presión arterial alta)
- ser mayor de 35 años o menor de 20 años
- embarazo con gemelos o trillizos
- embarazo por primera vez
- diabetes u otra afección que afecta los vasos sanguíneos
- nefropatía
Eclampsia y tu bebé
La preeclampsia y la eclampsia afectan la placenta, que es el órgano que suministra oxígeno y nutrientes desde la sangre de la madre al feto. Cuando la presión arterial alta reduce el flujo sanguíneo a través de los vasos, la placenta puede no funcionar correctamente. Esto puede provocar que su bebé nazca con bajo peso al nacer u otros problemas de salud.
Los problemas con la placenta a menudo requieren un parto prematuro para la salud y la seguridad del bebé. En casos raros, estas condiciones causan la muerte fetal.
¿Cómo se diagnostica la eclampsia?
Si ya tiene un diagnóstico de preeclampsia o tiene antecedentes de este, su médico ordenará pruebas para determinar si su preeclampsia ha vuelto a ocurrir o ha empeorado. Si no tiene preeclampsia, su médico ordenará pruebas de preeclampsia y otras para determinar por qué tiene convulsiones. Estas pruebas pueden incluir:
Análisis de sangre
Su médico puede ordenar varios tipos de análisis de sangre para evaluar su condición. Estas pruebas incluyen un recuento sanguíneo completo, que mide cuántos glóbulos rojos tiene en la sangre y un recuento de plaquetas para ver qué tan bien se está coagulando la sangre. Los análisis de sangre también ayudarán a examinar la función renal y hepática.
Prueba de creatinina
La creatinina es un producto de desecho creado por los músculos. Sus riñones deben filtrar la mayor parte de la creatinina de su sangre, pero si los glomérulos se dañan, el exceso de creatinina permanecerá en la sangre. Tener demasiada creatinina en la sangre puede indicar preeclampsia, pero no siempre es así.
Pruebas de orina
Su médico puede ordenar pruebas de orina para verificar la presencia de proteínas y su tasa de excreción.
¿Cuáles son los tratamientos para la eclampsia?
Parto de su bebé y placenta son el tratamiento recomendado para la preeclampsia y la eclampsia. Su médico considerará la gravedad de la enfermedad y la madurez de su bebé cuando le recomiende el momento del parto.
Si su médico le diagnostica preeclampsia leve, puede controlar su condición y tratarlo con medicamentos para evitar que se convierta en eclampsia. Los medicamentos y el monitoreo ayudarán a mantener su presión arterial dentro de un rango más seguro hasta que el bebé esté lo suficientemente maduro como para dar a luz.
Si desarrolla preeclampsia o eclampsia severa, su médico puede dar a luz a su bebé temprano. Su plan de atención dependerá de qué tan avanzado esté su embarazo y la gravedad de su enfermedad. Deberá ser hospitalizado para su control hasta que dé a luz a su bebé.
Medicamentos
Pueden ser necesarios medicamentos para prevenir las convulsiones, llamados anticonvulsivos. Es posible que necesite medicamentos para bajar la presión arterial si tiene presión arterial alta. También puede recibir esteroides, que pueden ayudar a que los pulmones de su bebé maduren antes del parto.
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
Sus síntomas deben resolverse dentro de días o semanas después de tener a su bebé. Dicho esto, aún tendrá una mayor probabilidad de tener problemas de presión arterial en su próximo embarazo y posiblemente más adelante en la vida. Es importante hacer un seguimiento de los controles y exámenes de presión arterial posparto después de dar a luz a su bebé para asegurarse de que la enfermedad se esté resolviendo.
Si se producen complicaciones durante el embarazo, es posible que tenga una emergencia médica, como desprendimiento de la placenta. El desprendimiento de la placenta es una condición que hace que la placenta se desprenda del útero. Esto requiere un parto por cesárea de emergencia inmediata para salvar al bebé.
El bebé puede estar muy enfermo o incluso morir. Las complicaciones para la madre pueden ser bastante graves, incluido el riesgo de muerte por accidente cerebrovascular o paro cardíaco.
Sin embargo, obtener la atención médica adecuada para la preeclampsia puede prevenir la progresión de la enfermedad a una forma más grave, como la eclampsia. Asista a sus visitas prenatales según lo recomendado por su médico para controlar su presión arterial, sangre y orina. Asegúrese de hablar con su médico sobre cualquier síntoma que tenga también.
