¿Qué es la suboxona?
Suboxone (buprenorfina / naloxona) es un medicamento recetado de marca. Se usa para tratar la dependencia de los medicamentos opioides.
Suboxone viene como una película oral que se coloca debajo de la lengua (sublingual) o entre las encías y las mejillas (bucal). La película se disuelve en tu boca.
Suboxone contiene dos drogas en cada película: buprenorfina y naloxona. Está disponible en cuatro puntos fuertes:
- 2 mg de buprenorfina / 0.5 mg de naloxona
- 4 mg de buprenorfina / 1 mg de naloxona
- 8 mg de buprenorfina / 2 mg de naloxona
- 12 mg de buprenorfina / 3 mg de naloxona
Los estudios demuestran que Suboxone es eficaz para reducir el uso indebido de opioides. También es efectivo para mantener a las personas con dependencia de opiáceos en el tratamiento durante un período de 24 semanas. (El rendimiento de un medicamento como Suboxone se evalúa en parte en función de cuánto tiempo permanecen las personas en tratamiento).
¿Es Suboxone una sustancia controlada?
Sí, Suboxone es una sustancia controlada. Se clasifica como un medicamento recetado del programa tres (III). Esto significa que tiene un uso médico aceptado, pero puede causar dependencia física o psicológica y puede ser objeto de abuso.
El gobierno ha creado reglas especiales sobre cómo un médico puede recetar medicamentos de la lista III y un farmacéutico puede dispensarlos. Su médico o farmacéutico pueden darle más información.
Los médicos solo pueden recetar este medicamento para la dependencia de opioides después de recibir capacitación y certificación especial a través del gobierno federal de los EE. UU.
Suboxone genérico
Suboxone es un medicamento de marca que contiene dos ingredientes: buprenorfina y naloxona.
Suboxone también está disponible en una versión genérica. La versión genérica viene en dos formas: una película oral y una tableta oral. Tanto la película como la tableta son formas sublinguales, lo que significa que las coloca debajo de la lengua para disolverse. La película también se puede colocar entre las encías y las mejillas para disolverse (vestibular).
Efectos secundarios de la suboxona
Suboxone puede causar efectos secundarios leves o graves. La siguiente lista contiene algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma Suboxone. Esta lista no incluye todos los posibles efectos secundarios.
Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios de Suboxone, o consejos sobre cómo lidiar con un efecto secundario problemático, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes de Suboxone incluyen:
- dolor de cabeza
- síntomas de abstinencia de opioides, como dolores corporales, calambres abdominales y frecuencia cardíaca rápida
- ansiedad
- insomnio (problemas para dormir)
- transpiración
- depresión
- estreñimiento
- náusea
- debilidad o fatiga
- dolor de espalda
- lengua ardiente
- enrojecimiento en la boca
Algunos de estos efectos secundarios pueden desaparecer en unos pocos días o en un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Los efectos secundarios graves de Suboxone no son comunes, pero pueden ocurrir. Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas son potencialmente mortales o si cree que tiene una emergencia médica.
Los efectos secundarios graves pueden incluir los siguientes:
- reacción alérgica severa
- abuso y dependencia
- problemas respiratorios
- coma
- problemas hormonales (insuficiencia suprarrenal)
- Daño hepático
- síntomas graves de abstinencia
Consulte a continuación para obtener información sobre cada efecto secundario grave.
Reacción alérgica severa
Pueden ocurrir reacciones alérgicas graves, incluida la anafilaxia, en algunas personas que toman Suboxone. Los síntomas de una reacción alérgica pueden incluir:
- dificultad para respirar
- erupción cutánea o urticaria
- hinchazón de los labios, lengua, garganta
Si tiene una reacción alérgica a este medicamento, llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones de inmediato. Si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.
Abuso y dependencia
Suboxone tiene efectos opioides, y el uso a largo plazo puede conducir a una dependencia física y psicológica. La dependencia de las suboxonas puede causar un comportamiento de búsqueda de drogas y antojo de drogas, lo que puede conducir al abuso o abuso.
El abuso puede causar una sobredosis y efectos secundarios peligrosos, incluida la muerte. Esto es especialmente cierto si Suboxone se usa junto con otros opioides, alcohol, benzodiacepinas (como Ativan, Valium o Xanax) u otras drogas.
Si depende físicamente de Suboxone y deja de tomarlo abruptamente, podría tener síntomas leves de abstinencia, como náuseas, dolor de cabeza y dolores musculares. Estos síntomas pueden evitarse disminuyendo lentamente la dosis del medicamento antes de detenerse por completo.
Problemas respiratorios y coma
Tomar altas dosis de Suboxone puede causar problemas respiratorios graves, coma y muerte.
Es más probable que estos efectos ocurran cuando Suboxone es mal usado o maltratado. También son más probables cuando Suboxone se usa junto con otras drogas como opioides, alcohol o benzodiacepinas (como Ativan, Valium o Xanax).
También es más probable que ocurran problemas respiratorios en personas que ya tienen un problema respiratorio, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Problemas hormonales
Algunas personas que toman opioides como Suboxone durante varias semanas pueden tener niveles reducidos de la hormona cortisol. Esta condición se llama insuficiencia suprarrenal. Los síntomas pueden incluir:
- náusea
- vómitos
- Diarrea
- pérdida de apetito
- fatiga y debilidad
- mareo
- presión arterial baja
- depresión
Daño hepático
Se han producido daños hepáticos leves y graves en personas que toman Suboxone. En algunos casos, esto puede deberse a una infección de hepatitis u otras causas. Sin embargo, en otros casos, Suboxone puede haber sido la causa.
Durante su tratamiento con Suboxone, su médico puede hacerle análisis de sangre para verificar su función hepática. Si tiene síntomas de daño hepático, es posible que deba dejar de tomar Suboxone. Los síntomas de daño hepático pueden incluir:
- dolor de estómago
- fatiga
- coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos
Síntomas severos de abstinencia
Suboxone contiene naloxona. Se incluye en Suboxone únicamente para ayudar a prevenir el abuso del medicamento. Debido a este ingrediente, podría tener síntomas graves de abstinencia si abusa de Suboxone.
La naloxona es un antagonista de los opioides, lo que significa que bloquea los efectos de los fármacos opioides. Si depende de otros opioides y usa Suboxone como inyección para disparar, bloqueará los efectos de cualquier opioide en su sistema. Esto podría conducir a síntomas inmediatos de abstinencia de opioides.
Pero usar la película Suboxone en la mejilla o debajo de la lengua no causará estos síntomas graves de abstinencia. Esto se debe a que la película no libera tanta naloxona en su sistema.
Sin embargo, usar la película podría causar síntomas de abstinencia si se toma mientras todavía tiene otros opioides en su sistema. Es por eso que debe usarse solo después de que los efectos de los opioides comienzan a desaparecer y comienza a tener síntomas de abstinencia.
Evitar los síntomas de abstinencia
Suboxone solo debe usarse con opioides de acción corta. Esto se debe a que el uso con opioides de acción prolongada causará un aumento de los síntomas de abstinencia. Los opioides de acción corta incluyen heroína, codeína, morfina y oxicodona (Roxicodone, RoxyBond).
Además, cuando se usa para el tratamiento de inducción (ver "Cómo funciona Suboxone" a continuación), Suboxone debe usarse debajo de la lengua en lugar de en la mejilla. Cuando usa una película de Suboxone en su mejilla, su cuerpo absorbe más naloxona y es más probable que presenten síntomas de abstinencia.
Efectos secundarios a largo plazo
Suboxone a menudo se usa a largo plazo para el tratamiento de mantenimiento de la dependencia de opioides. El uso a largo plazo de Suboxone puede aumentar el riesgo de ciertos efectos secundarios, como:
- problemas hormonales como insuficiencia suprarrenal
- Daño hepático
- abuso y dependencia
Tomar cualquier medicamento opioide a largo plazo, incluida Suboxone, puede causar dependencia física. Pero el uso a largo plazo de Suboxone puede hacer que sea más fácil dejar de abusar de otros opioides al reducir la abstinencia severa y los antojos de drogas.
Cuando llegue el momento de dejar de tomar Suboxone, su médico le pedirá que disminuya lentamente la medicación para evitar la abstinencia.
Estreñimiento
El estreñimiento es un efecto secundario común de Suboxone. En un estudio, el estreñimiento ocurrió en aproximadamente el 12 por ciento de las personas que tomaron Suboxone. Si este efecto secundario no desaparece o se vuelve severo, hable con su médico. Su médico puede recomendar un tratamiento para aliviar y prevenir el estreñimiento.
Dolor de cabeza
El dolor de cabeza es un efecto secundario común de Suboxone. En un estudio, el dolor de cabeza ocurrió en aproximadamente el 36 por ciento de las personas que tomaron Suboxone. Este efecto secundario puede desaparecer con el uso continuo de la droga.
Pérdida o aumento de peso
El aumento o la pérdida de peso no son efectos secundarios que se han informado en estudios de Suboxone. Sin embargo, algunas personas que toman Suboxone han informado que han aumentado de peso. No se sabe si Suboxone fue la causa.
Erupción
La erupción no es un efecto secundario común de Suboxone. Sin embargo, algunas personas que toman Suboxone pueden tener sarpullido si tienen una reacción alérgica al medicamento. Los síntomas más comunes de una reacción alérgica a Suboxone son erupción cutánea o urticaria y picazón en la piel.
Si tiene una erupción cutánea mientras toma Suboxone, hable con su médico. Es posible que necesite un tratamiento diferente. (Si también tiene otros síntomas, como hinchazón de la cara o dificultad para respirar, llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones de inmediato. Esto podría ser una reacción alérgica grave. Si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya al centro más cercano sala de emergencias.)
Transpiración
La sudoración es un efecto secundario común de Suboxone. En un estudio, la sudoración ocurrió en aproximadamente el 14 por ciento de las personas que tomaron Suboxone. Este efecto secundario puede desaparecer con el uso continuo de la droga.
Perdida de cabello
La pérdida de cabello no es un efecto secundario que se ha informado en estudios de Suboxone. Sin embargo, algunas personas que toman Suboxone han informado que tienen pérdida de cabello. No se sabe si Suboxone fue la causa.
Insomnio
El insomnio (problemas para dormir) es un efecto secundario común de Suboxone. En un estudio, el insomnio ocurrió en aproximadamente el 14 por ciento de las personas que tomaron Suboxone. Este efecto secundario puede desaparecer con el uso continuo de la droga.
Problemas de manejo
Suboxone puede afectar su capacidad para conducir. Si se siente mareado o con sueño después de tomarlo, no conduzca. Además, no use equipo peligroso.
Daño cerebral
El daño cerebral no es un efecto secundario que se ha informado en personas que toman Suboxone.
Suboxone utiliza
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprueba medicamentos recetados como Suboxone para tratar ciertas afecciones. Suboxone también puede usarse fuera de etiqueta para otras condiciones.
Suboxona para la dependencia de opioides
Suboxone está aprobado por la FDA para tratar la dependencia de opioides. De acuerdo con la Sociedad Estadounidense de Medicina de Adicciones, Suboxone es un tratamiento recomendado para la dependencia de opioides. Ayuda a tratar la dependencia de los opioides al reducir los síntomas de abstinencia que pueden ocurrir cuando se suspende o reduce el uso de opioides.
Suboxona para abstinencia
Suboxone a veces se usa fuera de etiqueta para ayudar a controlar los síntomas de abstinencia de opioides como parte de un programa de desintoxicación. Puede ayudar a reducir la gravedad de los síntomas.
Los programas de desintoxicación generalmente son planes de tratamiento para pacientes hospitalizados a corto plazo que se utilizan para dejar a las personas de las drogas, como los opioides o el alcohol.
El tratamiento de la dependencia de opioides, por otro lado, es un enfoque a más largo plazo para reducir la dependencia de los opioides, y la mayoría del tratamiento se realiza de forma ambulatoria.
Suboxone para el dolor
Suboxone a veces se usa fuera de etiqueta para tratar el dolor. Sin embargo, este uso es controvertido, porque no está claro qué tan bien, o si, Suboxone funciona para tratar el dolor. Suboxone puede ser beneficioso para las personas que tienen dolor crónico y dependencia de opioides.
La buprenorfina, uno de los medicamentos contenidos en Suboxone, también se usa para el dolor. Sin embargo, los estudios de cuán efectivo es para este propósito son mixtos.
Suboxone para la depresión
Suboxone no se usa para tratar la depresión. Sin embargo, la buprenorfina, uno de los medicamentos contenidos en Suboxone, a veces se usa para tratar la depresión y la depresión resistente al tratamiento. Algunas investigaciones muestran que la buprenorfina puede mejorar el estado de ánimo en personas con depresión.
Cómo funciona Suboxone
Suboxone contiene dos ingredientes: buprenorfina y naloxona.
El papel de la buprenorfina
La buprenorfina tiene algunos de los mismos efectos que los medicamentos opioides, pero también bloquea otros efectos de los opioides. Debido a estos efectos únicos, se llama un agonista-antagonista parcial de opioides.
La buprenorfina es la parte de Suboxone que ayuda a tratar la dependencia de drogas opioides. Lo hace al reducir los síntomas de abstinencia y los antojos de drogas. Y debido a que es un agonista-antagonista parcial de opioides, es menos probable que produzca un alto que un opioide.
El papel de la naloxona
La naloxona se incluye en Suboxone únicamente para ayudar a prevenir el abuso del medicamento. La naloxona se clasifica como un antagonista opioide. Esto significa que bloquea los efectos de las drogas opioides.
Si depende de los opioides e inyecta Suboxone, la naloxona puede causar síntomas de abstinencia peligrosos. Esto se debe a que bloquea los efectos de los opioides, lo que lo pone en abstinencia inmediata.
Sin embargo, es menos probable que este retiro ocurra cuando usa la película Suboxone. Esto se debe a que la película libera menos naloxona en su cuerpo que una inyección.
Fases del tratamiento
El tratamiento de la dependencia de opioides se produce en dos fases: inducción y mantenimiento. Suboxone se usa en ambas fases.
Durante la fase de inducción, Suboxone se usa para reducir los síntomas de abstinencia cuando se disminuye o se suspende el uso de opioides. Suboxone solo se usa para la inducción en personas que dependen de opioides de acción corta. Estos opioides incluyen heroína, codeína, morfina y oxicodona (Roxicodone, RoxyBond).
Suboxone solo debe usarse cuando los efectos de estos opioides han comenzado a desaparecer y los síntomas de abstinencia han comenzado.
Durante la fase de mantenimiento, Suboxone se usa en una dosis estable durante un período prolongado. El propósito de la fase de mantenimiento es mantener los síntomas de abstinencia y los antojos bajo control a medida que avanza en su programa de tratamiento de adicción o abuso de drogas.
Después de varios meses a un año o más, su médico puede suspender su tratamiento con Suboxone usando una reducción gradual de la dosis.
Abstinencia de suboxona
El uso a largo plazo de Suboxone puede causar dependencia física y psicológica. La dependencia física puede causar síntomas leves de abstinencia si se suspende bruscamente el uso de Suboxone. Para ayudar a prevenir estos síntomas, si deja de usar Suboxone, su dosis debe reducirse lentamente con la ayuda de su médico.
Los ejemplos de síntomas de abstinencia de Suboxone incluyen:
- náusea
- Diarrea
- dolor de cabeza
- dolores musculares
- insomnio (problemas para dormir)
- ansiedad
- irritabilidad
- antojos de drogas
- transpiración
Dosis de suboxona
La dosis de Suboxone que le recete su médico dependerá de varios factores. Éstos incluyen:
- El tipo y la gravedad de la dependencia de opioides.
- la etapa de tratamiento en la que se encuentra
- otras condiciones médicas que pueda tener
Por lo general, su médico comenzará con una dosis baja y la ajustará con el tiempo para alcanzar la dosis adecuada para usted. En última instancia, prescribirán la dosis más pequeña que proporcione el efecto deseado.
La siguiente información describe las dosis que se usan o recomiendan comúnmente. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que su médico le recete. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.
Formas de drogas y fortalezas
Suboxone solo está disponible como una película oral que se puede colocar debajo de la lengua (sublingual) o en la mejilla (bucal). Viene en cuatro puntos fuertes:
- 2 mg de buprenorfina / 0.5 mg de naloxona
- 4 mg de buprenorfina / 1 mg de naloxona
- 8 mg de buprenorfina / 2 mg de naloxona
- 12 mg de buprenorfina / 3 mg de naloxona
Suboxone también está disponible como una versión genérica que viene en otras formas. Estas formas incluyen una película sublingual y una tableta sublingual.
Dosis para la dependencia de opioides
Suboxone está aprobado por la FDA para tratar la dependencia de opioides. El tratamiento de la dependencia de opioides se produce en dos fases: inducción y mantenimiento.
Durante la fase de inducción (ver "Cómo funciona Suboxone" más arriba), Suboxone se usa para reducir los síntomas de abstinencia cuando se disminuye o se detiene el uso de opioides. Durante la fase de mantenimiento, Suboxone se continúa con una dosis estable durante un tiempo que varía de varios meses a más de un año.
A continuación se presentan ejemplos de cómo se pueden administrar las dosis de inducción y mantenimiento.
Dosis de inducción
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Detalles de inducción
- El tratamiento de inducción con Suboxone se realiza en el consultorio o clínica de su médico.
- Suboxone solo se usa para el tratamiento de inducción si usted depende de opioides de acción corta como heroína, codeína, morfina u oxicodona (Roxicodone, RoxyBond).
- Debe usar una película oral de Suboxone debajo de la lengua durante el tratamiento de inducción. No lo use en la mejilla porque es más probable que cause síntomas de abstinencia.
-
La inducción de suboxona no debe comenzar hasta:
- al menos seis horas después de su último uso de un opioide de acción corta
- comienzas a tener síntomas moderados de abstinencia de opioides
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En el día 1:
- En el consultorio de su médico, su médico comenzará con una dosis baja de Suboxone. Esta dosis puede ser 2 mg de buprenorfina / 0.5 mg de naloxona o 4 mg de buprenorfina / 1 mg de naloxona.
- Su médico evaluará sus síntomas de abstinencia durante aproximadamente dos horas. Si es necesario, le darán otra dosis de Suboxone.
- La dosis total máxima el primer día es de 8 mg de buprenorfina / 2 mg de naloxona.
-
En el día 2:
- Su médico evaluará sus síntomas de abstinencia. Si sus síntomas están controlados, su médico le dará la misma dosis total que recibió el día 1. Si sus síntomas no están controlados, su médico le dará lo que recibió el día 1, más una cantidad adicional de 2 mg de buprenorfina / 0.5 mg de naloxona o 4 mg de buprenorfina / 1 mg de naloxona.
- Su médico evaluará sus síntomas nuevamente en aproximadamente dos horas. Si es necesario, le darán otra dosis de Suboxone.
-
Días adicionales:
Este proceso gradual puede continuar durante días adicionales hasta que sus síntomas de abstinencia se controlen y estabilicen durante dos o más días. Durante la inducción, su dosis de Suboxone puede aumentarse a un máximo de 32 mg de buprenorfina / 8 mg de naloxona una vez al día
Dosis de mantenimiento
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Detalles de mantenimiento:
- Cuando alcance una dosis de Suboxone que lo mantenga estable, su tratamiento continuará con esta dosis durante la fase de mantenimiento.
- Durante esta fase, puede usar una película oral de Suboxone debajo de la lengua o en la mejilla.
- La duración de su tratamiento de mantenimiento dependerá de sus necesidades y objetivos. Puede durar desde unas pocas semanas o meses hasta más de un año.
- Durante este tiempo, puede tener citas semanales o mensuales con su médico.
- Si continúa usando opioides durante la fase de mantenimiento, o si usa indebidamente Suboxone, su médico puede recomendarle un programa de tratamiento diferente.
-
Cono de suboxona:
- Usted y su médico decidirán juntos cuándo podría ser el momento adecuado para finalizar su tratamiento con Suboxone.
- Cuando se toma la decisión de detener Suboxone, su dosis del medicamento disminuirá lentamente con el tiempo. Esta disminución de su dosis puede tomar varias semanas o meses.
- Si sus síntomas de abstinencia o antojos regresan durante la disminución gradual, su médico puede aumentar temporalmente su dosis.
- Dosis máxima: La dosis diaria máxima durante la fase de mantenimiento es de 32 mg de buprenorfina / 8 mg de naloxona.
¿Qué pasa si me olvido una dosis?
Si omite una dosis durante la fase de mantenimiento, tómela tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de su próxima dosis, tome esa dosis. No intente ponerse al día tomando dos dosis a la vez.
¿Tendré que usar este medicamento a largo plazo?
Sí, cuando Suboxone se usa para tratar la dependencia de opioides, a menudo se usa a largo plazo.
¿El uso de Suboxone conduce a la tolerancia?
Cuando ciertos opioides se usan a largo plazo para tratar el dolor o para un "alto", la tolerancia a esos efectos puede ocurrir con el tiempo. Esto significa que su cuerpo se acostumbra a la droga y necesita dosis cada vez más altas para obtener el mismo efecto.
No se ha observado tolerancia a medicamentos con Suboxone o con ninguno de los medicamentos que contiene (buprenorfina o naloxona). Cuando Suboxone se usa a largo plazo para la dependencia de opioides, no se produce tolerancia a los efectos beneficiosos de Suboxone.
Prueba de drogas suboxona
Mientras toma Suboxone para la dependencia de opioides, es posible que deba realizar pruebas de drogas frecuentes para el uso de opioides.
Examen de orina
Existen diferentes tipos de pruebas de drogas en orina. Algunas de estas pruebas, incluidas las pruebas que se usan con frecuencia en quienes toman Suboxone para la dependencia de opioides, pueden detectar la presencia de Suboxone y otros medicamentos opioides.
La mayoría de los opioides se pueden detectar dentro de uno a tres días después de su uso. Sin embargo, Suboxone es duradero. Puede ser detectado por períodos más largos de tiempo.
Prueba casera de drogas
La mayoría de las pruebas caseras de drogas en orina comprueban los opioides, pero no suelen analizar las drogas contenidas en Suboxone. Sin embargo, hay algunas pruebas de drogas en el hogar que sí comprueban si hay buprenorfina, una de las drogas en Suboxone. Esto, por supuesto, significa que si está tomando Suboxone, un resultado positivo para la buprenorfina es un resultado positivo para Suboxone.
Abuso de suboxonas
El uso a largo plazo de Suboxone puede conducir a una dependencia física y psicológica. La dependencia de las suboxonas puede causar un comportamiento de búsqueda de drogas y antojo de drogas, lo que puede conducir al abuso o abuso.
El abuso puede causar una sobredosis y efectos secundarios peligrosos, incluida la muerte. Esto es especialmente cierto si Suboxone se usa junto con otros opioides, alcohol, benzodiacepinas (como Ativan, Valium o Xanax) u otras drogas.
Sobredosis de suboxona
Tomar demasiado de este medicamento puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves.
Síntomas de sobredosis
Los síntomas de una sobredosis de Suboxone pueden incluir:
- dolor de cabeza
- náusea
- vómitos
- Diarrea
- dolor de estómago o malestar
- ansiedad
- transpiración
- resfriado
- debilidad o fatiga
- mareo
- disminución de la sensación táctil
- lengua ardiente
- dificultad para respirar
- coma
- muerte
Tratamiento de sobredosis
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o busque orientación de la Asociación Americana de Centros de Control de Envenenamiento al 800-222-1222 o a través de su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Alternativas a Suboxone
Hay algunas otras drogas además de Suboxone que se usan para tratar la dependencia de opioides. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- metadona (dolofina)
- naltrexona (Vivitrol)
- buprenorfina
También hay otros medicamentos que contienen buprenorfina más naloxona, los ingredientes de Suboxone. Las marcas de estos otros medicamentos son Bunavail y Zubsolv.
Suboxone vs. otras drogas
Quizás se pregunte cómo se compara Suboxone con otros medicamentos utilizados para tratar la dependencia de los opioides. A continuación se presentan comparaciones entre Suboxone y varios medicamentos.
Suboxone vs. Subutex
Suboxone es un medicamento de marca que contiene dos medicamentos: buprenorfina y naloxona.
Subutex era un medicamento de marca que contenía buprenorfina, uno de los ingredientes de Suboxone. La marca Subutex ya no está disponible. Actualmente no hay formas de buprenorfina de marca disponibles para tratar la dependencia de opioides. (Los que están disponibles se usan para tratar el dolor).
Usos
La suboxona y la buprenorfina, la forma genérica de Subutex, están aprobadas por la FDA para el tratamiento de la dependencia de opioides. Esto incluye las fases de inducción y mantenimiento del tratamiento.
Durante la fase de inducción, el medicamento disminuye los síntomas de abstinencia mientras detiene o reduce el uso de opioides. Durante la fase de mantenimiento, la droga mantiene los síntomas de abstinencia y los antojos bajo control a medida que completa su programa de tratamiento de adicción o abuso de drogas.
Formas y administracion
Suboxone viene como una película oral que se puede usar debajo de la lengua (sublingual) o en la mejilla (bucal). Las formas de buprenorfina utilizadas para tratar la dependencia de opioides incluyen una película oral, una tableta sublingual y un implante para debajo de la piel.
Eficacia
En un estudio, Suboxone y buprenorfina fueron igualmente efectivos para reducir los síntomas de abstinencia durante la fase de inducción (la primera fase) del tratamiento de la dependencia de opioides.
En otro estudio, comenzar el tratamiento de inducción en el día 1 con Suboxone fue tan efectivo como comenzar con buprenorfina y luego cambiar a Suboxone en el día 3.
La Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental generalmente recomienda Suboxone en lugar de buprenorfina para las fases de inducción y mantenimiento del tratamiento de dependencia de opioides.
Sin embargo, Suboxone solo es apropiado para la inducción en personas que dependen de opioides de acción corta, como heroína, codeína, morfina u oxicodona (Roxicodone, RoxyBond).
La buprenorfina, por otro lado, se recomienda para personas que dependen de opioides de acción prolongada como la metadona.
Efectos secundarios y riesgos
La suboxona y la buprenorfina son medicamentos muy similares y causan efectos secundarios comunes y graves similares.
Efectos secundarios más comunes
Los ejemplos de los efectos secundarios más comunes de Suboxone y buprenorfina incluyen:
- dolor de cabeza
- síntomas de abstinencia de opioides, como dolores corporales, calambres abdominales y frecuencia cardíaca rápida
- náusea
- vómitos
- dolor de estómago o malestar
- Diarrea
- ansiedad
- insomnio (problemas para dormir)
- transpiración
- depresión
- estreñimiento
- resfriado
- debilidad o fatiga
- mareo
- tos
- fiebre
- rinorrea
- dolor de garganta
- dolor de espalda
Efectos secundarios graves
Los ejemplos de efectos secundarios graves compartidos por Suboxone y la buprenorfina incluyen:
- reacción alérgica severa
- abuso y dependencia
- problemas respiratorios y coma
- problemas hormonales (insuficiencia suprarrenal)
- Daño hepático
- síntomas graves de abstinencia
Costos
Suboxone es un medicamento de marca. También está disponible en una versión genérica. Los genéricos suelen ser menos costosos que los medicamentos de marca.
El producto de marca Subutex ya no está disponible. Solo está disponible en su versión genérica, buprenorfina. No hay formas de buprenorfina de marca disponibles que se usan para tratar la dependencia de los opioides.
La buprenorfina y la suboxona cuestan aproximadamente la misma cantidad. Sin embargo, el monto real que pague dependerá de su seguro.
Suboxona contra metadona
Suboxone es un medicamento de marca que contiene dos medicamentos: buprenorfina y naloxona. La metadona es un medicamento genérico. También está disponible en una versión de marca llamada Dolophine.
Usos
Suboxone está aprobado por la FDA para tratar la dependencia de opioides, incluidas las fases de tratamiento de inducción y mantenimiento.
Durante la fase de inducción, el medicamento disminuye los síntomas de abstinencia mientras detiene o reduce el uso de opioides. Durante la fase de mantenimiento, el medicamento controla los síntomas y los antojos de abstinencia a medida que completa su programa de tratamiento de abuso de drogas.
La metadona está aprobada por la FDA solo para la fase de mantenimiento del tratamiento de dependencia de opioides. Se utiliza fuera de etiqueta para la fase de inducción del tratamiento. La metadona también está aprobada por la FDA para tratar el dolor moderado a intenso.
Además, la metadona está aprobada para el tratamiento durante la desintoxicación de opioides. Los programas de desintoxicación son generalmente planes de tratamiento para pacientes hospitalizados a corto plazo que se utilizan para dejar a las personas de drogas como los opioides o el alcohol. El tratamiento de la dependencia de opioides, por otro lado, es un enfoque a más largo plazo para reducir la dependencia de los opioides, y la mayoría del tratamiento se realiza de forma ambulatoria.
Formas y administracion
Suboxone viene como una película oral que se puede usar debajo de la lengua (sublingual) o entre las encías y la mejilla (bucal).
La metadona viene en varias formas, que incluyen:
- tableta oral
- Solucion Oral
- tableta para suspensión oral
- solución inyectable
Eficacia
La suboxona y la metadona se han comparado en estudios clínicos que evalúan su uso para tratar la dependencia de opioides.
En un estudio de 2013, se descubrió que Suboxone y metadona son igualmente efectivos para reducir el uso de opioides y mantener a los usuarios en su programa de tratamiento.
Un estudio de 2014 encontró que las personas que tomaban Suboxone usaban menos opioides en comparación con las personas que tomaban metadona. Sin embargo, las personas que tomaban metadona tenían más probabilidades de permanecer en su programa de tratamiento.
Un análisis de varios estudios encontró que, en general, Suboxone fue más eficaz para reducir el uso de medicamentos opioides, pero la metadona fue más efectiva para mantener a los usuarios en su programa de tratamiento.
Efectos secundarios y riesgos
La suboxona y la metadona tienen algunos efectos secundarios similares, y algunos que difieren. A continuación se presentan ejemplos de estos efectos secundarios.
| Suboxona y metadona | Suboxona | Metadona | |
| Efectos secundarios más comunes |
• dolor de cabeza • náuseas • vómitos • estreñimiento • dolor de estómago o malestar • ansiedad • insomnio (dificultad para dormir) • mareos • debilidad o fatiga • sudoración |
• síntomas de abstinencia de opioides • depresión • escalofríos • tos • fiebre • secreción nasal • dolor de garganta • diarrea • dolor de espalda |
• pérdida de apetito • confusión • nerviosismo • desorientación o confusión • boca seca • visión borrosa |
| Efectos secundarios graves |
• problemas respiratorios * • coma • abuso y dependencia * • problemas hormonales (insuficiencia suprarrenal) |
• reacción alérgica grave • daño hepático • síntomas graves de abstinencia |
• arritmia potencialmente mortal (prolongación del intervalo QT) * • síndrome de serotonina • presión arterial baja severa • convulsiones |
* La metadona tiene un recuadro de advertencia de la FDA. Esta es la advertencia más fuerte que requiere la FDA. Una advertencia en recuadro alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
Costos
Suboxone es un medicamento de marca. También está disponible en una versión genérica. Los genéricos suelen ser menos costosos que los medicamentos de marca.
La metadona es un medicamento genérico. También está disponible como una versión de marca llamada Dolophine.
La metadona generalmente cuesta menos que la marca Suboxone genérica o de marca. Sin embargo, el monto real que pague dependerá de su seguro.
Suboxone vs. Zubsolv
Tanto Suboxone como Zubsolv son medicamentos de marca que contienen dos medicamentos: buprenorfina y naloxona.
Usos
Tanto Suboxone como Zubsolv están aprobados por la FDA para tratar la dependencia de opioides, incluidas las fases de inducción y mantenimiento del tratamiento.
Durante la fase de inducción, el medicamento disminuye los síntomas de abstinencia mientras detiene o reduce el uso de opioides. Durante la fase de mantenimiento, el medicamento controla los síntomas y los antojos de abstinencia a medida que completa su programa de tratamiento de abuso de drogas.
Formas y administracion
Suboxone viene como una película oral que se puede usar debajo de la lengua (sublingual) o en la mejilla (bucal).
Zubsolv viene como una tableta oral que se usa debajo de la lengua.
Eficacia
Suboxone y Zubsolv contienen los mismos medicamentos y se usan de la misma manera para tratar la dependencia de opioides. Se espera que sean igualmente efectivos. La decisión de usar Suboxone o Zubsolv se basa en la preferencia personal por el uso de la película o tableta sublingual.
Efectos secundarios y riesgos
Suboxone y Zubsolv contienen los mismos medicamentos y causan efectos secundarios comunes y graves similares.
Efectos secundarios más comunes
Los ejemplos de los efectos secundarios más comunes de Suboxone y Zubsolv incluyen:
- dolor de cabeza
- síntomas de abstinencia de opioides, como dolores corporales, calambres abdominales y frecuencia cardíaca rápida
- náusea
- vómitos
- estreñimiento
- Diarrea
- dolor de estómago o malestar
- ansiedad
- insomnio (problemas para dormir)
- transpiración
- depresión
- resfriado
- debilidad o fatiga
- mareo
- tos
- fiebre
- rinorrea
- dolor de garganta
- dolor de espalda
Efectos secundarios graves
Los ejemplos de efectos secundarios graves compartidos por Suboxone y Zubsolv incluyen:
- reacción alérgica severa
- abuso y dependencia
- problemas respiratorios y coma
- problemas hormonales (insuficiencia suprarrenal)
- Daño hepático
- síntomas graves de abstinencia
Costos
Suboxone y Zubsolv son medicamentos de marca. Hay una versión genérica de la película Suboxone. No hay una versión genérica de las tabletas sublinguales Zubsolv.
Zubsolv generalmente cuesta menos que el Suboxone genérico o de marca. Sin embargo, el monto real que pague dependerá de su seguro.
Suboxone vs. Vivitrol
Suboxone es un medicamento de marca que contiene dos medicamentos: buprenorfina y naloxona. La buprenorfina se clasifica como un agonista-antagonista parcial opioide. Esto significa que tiene algunos efectos, como los medicamentos opioides, pero también bloquea otros efectos opioides.
La naloxona se clasifica como un antagonista opioide. Esto significa que bloquea los efectos de las drogas opioides.
Vivitrol es un medicamento de marca que contiene el medicamento naltrexona. La naltrexona es un antagonista de los opioides, similar a la naloxona contenida en Suboxone.
Usos
Suboxone está aprobado por la FDA para tratar la dependencia de opioides. Esto incluye dos fases de tratamiento: inducción y mantenimiento.
Durante la fase de inducción, el medicamento disminuye los síntomas de abstinencia mientras detiene o reduce el uso de opioides. Durante la fase de mantenimiento, el medicamento controla los síntomas y los antojos de abstinencia a medida que completa su programa de tratamiento de abuso de drogas.
Vivitrol también está aprobado para tratar la dependencia de opioides. Sin embargo, solo está aprobado para prevenir la recaída en personas que han dejado de abusar por completo de los opioides.
Formas y administracion
Suboxone viene como una película oral que se puede usar debajo de la lengua (sublingual) o en la mejilla (bucal).
Vivitrol se presenta como una inyección de liberación prolongada que se administra en el consultorio de un médico o en una clínica.
Eficacia
Suboxone y Vivitrol se han comparado en estudios clínicos. Estos estudios evaluaron el uso de drogas para prevenir la recaída y mantener la abstinencia del uso de heroína u opioides.
Un estudio de 2017 encontró que Vivitrol y Suboxone fueron igualmente efectivos para reducir el uso de opioides y heroína durante 12 semanas. Un estudio de 2018 encontró que Suboxone era más efectivo para prevenir recaídas y era más fácil de usar que Vivitrol.
Efectos secundarios y riesgos
Suboxone y Vivitrol tienen algunos efectos secundarios similares, y algunos que difieren. A continuación se presentan ejemplos de estos efectos secundarios.
| Suboxone y Vivitrol | Suboxona | Vivitrol | |
| Efectos secundarios más comunes |
• náuseas • vómitos • diarrea • dolor de estómago o malestar • dolor de garganta • insomnio (dificultad para dormir) • ansiedad • depresión • debilidad o fatiga • dolor de espalda • mareos • dolor de cabeza • síntomas de abstinencia de opioides |
• sudoración • estreñimiento • escalofríos • tos • fiebre • secreción nasal |
• boca seca • dolor y dolor en el lugar de inyección • dolor en las articulaciones • calambres musculares • erupción cutánea • mareos • pérdida de apetito • dolor de muelas |
| Efectos secundarios graves |
• reacción alérgica grave • daño hepático |
• abuso y dependencia • problemas respiratorios y coma • problemas hormonales (insuficiencia suprarrenal) • síntomas graves de abstinencia |
• depresión severa y pensamientos suicidas • neumonía |
Costos
Suboxone y Vivitrol son medicamentos de marca. Hay una versión genérica de Suboxone, pero no hay una versión genérica de Vivitrol. Las versiones genéricas a menudo cuestan menos que los medicamentos de marca.
Vivitrol generalmente cuesta mucho más que Suboxone genérico o de marca. El monto real que pague dependerá de su seguro.
Suboxone vs. Bunavail
Tanto Suboxone como Bunavail son medicamentos de marca que contienen dos medicamentos: buprenorfina y naloxona.
Usos
Tanto Suboxone como Bunavail están aprobados por la FDA para tratar la dependencia de opioides. Esto incluye tanto la fase de inducción como las fases de mantenimiento del tratamiento.
Durante la fase de inducción, el medicamento disminuye los síntomas de abstinencia mientras detiene o reduce el uso de opioides. Durante la fase de mantenimiento, el medicamento controla los síntomas y los antojos de abstinencia a medida que completa su programa de tratamiento de abuso de drogas.
Formas y administracion
Suboxone está disponible como una película oral que se puede usar debajo de la lengua (sublingual) o entre las encías y la mejilla (bucal).
Bunavail está disponible como una película que se coloca entre las encías y la mejilla (vestibular).
Eficacia
Suboxone y Bunavail contienen los mismos medicamentos y se usan de la misma manera para tratar la dependencia de opioides. Es probable que sean igualmente efectivos. La decisión de usar Suboxone o Bunavail se basa en las preferencias personales para el uso de un producto u otro.
Efectos secundarios y riesgos
Suboxone y Bunavail contienen los mismos medicamentos y causan efectos secundarios comunes y graves similares.
Efectos secundarios más comunes
Los ejemplos de los efectos secundarios más comunes de Suboxone y Bunavail incluyen:
- dolor de cabeza
- síntomas de abstinencia de opioides, como dolores corporales, calambres abdominales y frecuencia cardíaca rápida
- náusea
- vómitos
- estreñimiento
- dolor de estómago o malestar
- Diarrea
- ansiedad
- insomnio (problemas para dormir)
- transpiración
- depresión
- resfriado
- debilidad o fatiga
- mareo
- tos
- fiebre
- rinorrea
- dolor de garganta
- dolor de espalda
Efectos secundarios graves
Los ejemplos de efectos secundarios graves compartidos por Suboxone y Bunavail incluyen:
- reacción alérgica severa
- abuso y dependencia
- problemas hormonales (insuficiencia suprarrenal)
- Daño hepático
- síntomas graves de abstinencia
- problemas respiratorios
- coma
Costos
Suboxone y Bunavail son medicamentos de marca. Hay una versión genérica de Suboxone, pero no hay una versión genérica de Bunavail. Las versiones genéricas a menudo cuestan menos que los medicamentos de marca.
Bunavail generalmente cuesta menos que Suboxone genérico o de marca. El monto real que pague dependerá de su seguro.
Suboxona vs. naltrexona
Suboxone es un medicamento de marca que contiene dos medicamentos: buprenorfina y naloxona. La buprenorfina se clasifica como un agonista-antagonista parcial opioide. La naloxona se clasifica como un antagonista opioide.
La naltrexona es un medicamento genérico. La naltrexona se clasifica como un antagonista opioide, similar a la naloxona contenida en Suboxone.
Usos
Suboxone está aprobado por la FDA para tratar la dependencia de opioides. Esto incluye tanto la fase de inducción como las fases de mantenimiento del tratamiento.
Durante la fase de inducción, el medicamento disminuye los síntomas de abstinencia mientras detiene o reduce el uso de opioides. Durante la fase de mantenimiento, el medicamento controla los síntomas y los antojos de abstinencia a medida que completa su programa de tratamiento de abuso de drogas.
La naltrexona también está aprobada para tratar la dependencia de opioides. Sin embargo, solo está aprobado para prevenir la recaída en personas que han dejado de abusar por completo de los opioides.
Formas y administracion
Suboxone viene como una película oral que se puede usar debajo de la lengua (sublingual) o entre las encías y la mejilla (bucal).
La naltrexona viene como una tableta oral.
Eficacia
Un estudio clínico de 2016 encontró que Suboxone fue más eficaz para reducir el uso de opioides que la naltrexona durante 12 semanas.
Efectos secundarios y riesgos
La suboxona y la naltrexona tienen algunos efectos secundarios similares, y algunos que difieren. A continuación se presentan ejemplos de estos efectos secundarios.
| Suboxona y naltrexona | Suboxona | Naltrexona | |
| Efectos secundarios más comunes |
• insomnio (problemas para dormir) • ansiedad • dolor de estómago o malestar • náuseas • vómitos • estreñimiento • debilidad o fatiga • dolor de cabeza • depresión • mareos • escalofríos |
• síntomas de abstinencia de opioides • sudoración • tos • fiebre • secreción nasal • dolor de garganta • diarrea • dolor de espalda |
• pérdida de apetito • dolor muscular • sed • irritabilidad • eyaculación tardía (en hombres) • erupción cutánea |
| Efectos secundarios graves |
• daño hepático • síntomas graves de abstinencia • reacción alérgica grave |
• abuso y dependencia • problemas respiratorios y coma • problemas hormonales (insuficiencia suprarrenal) |
• depresión severa y pensamientos suicidas |
Costos
Suboxone es un medicamento de marca. También está disponible en una versión genérica. Las versiones genéricas a menudo cuestan menos que los medicamentos de marca.
La tableta oral de naltrexona es un medicamento genérico. No está disponible como medicamento de marca. (Sin embargo, la naltrexona también se presenta como inyección de liberación prolongada. Este formulario solo está disponible como el medicamento de marca Vivitrol [ver arriba]).
La naltrexona generalmente cuesta menos que la Suboxona genérica o de marca. El monto real que pague dependerá de su seguro.
Suboxona y alcohol
No debe beber alcohol si está tomando Suboxone.
El consumo de alcohol con Suboxone puede aumentar su riesgo de efectos secundarios peligrosos, como:
- dificultad para respirar
- presión arterial baja
- somnolencia excesiva
- coma
Interacciones de suboxonas
Suboxone puede interactuar con varios otros medicamentos. También puede interactuar con ciertos suplementos y ciertos alimentos.
Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunos pueden interferir con el buen funcionamiento de un medicamento, mientras que otros pueden causar mayores efectos secundarios.
Suboxone y otros medicamentos
A continuación hay una lista de medicamentos que pueden interactuar con Suboxone. Esta lista no contiene todos los medicamentos que pueden interactuar con Suboxone.
Antes de tomar Suboxone, asegúrese de informar a su médico y farmacéutico sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros medicamentos que toma. También infórmeles sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.
Si tiene preguntas sobre las interacciones entre medicamentos que pueden afectarlo, consulte a su médico o farmacéutico.
Benzodiacepinas
Tomar Suboxone con benzodiacepinas puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves como sedación severa (somnolencia), problemas respiratorios, coma y muerte.
Los ejemplos de benzodiacepinas incluyen:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium)
- midazolam
Fármacos que bloquean el metabolismo de Suboxone
Ciertos medicamentos que bloquean una enzima llamada citocromo P450 3A4 (CYP3A4) pueden disminuir la rapidez con que el cuerpo descompone Suboxone. Tomar estos medicamentos con Suboxone puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.
Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Eritromicina (EES, EryPed, Ery-Tab, Eritrocina)
- fluconazol (Diflucan)
- itraconazol (Sporanox)
- ketoconazol
- Inhibidores de la proteasa del VIH, como atazanavir (Reyataz) y ritonavir (Norvir)
Fármacos que aumentan el metabolismo de Suboxone
Ciertos medicamentos hacen que una enzima llamada citocromo P450 3A4 (CYP3A4) sea más activa y puede aumentar la rapidez con que el cuerpo descompone Suboxone. Esto puede hacer que Suboxone sea menos efectivo.
Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- fenobarbital
- fenitoína (Dilantin, Phenytek)
- primidona (Mysoline)
- rifampicina (Rifadin)
Drogas serotoninérgicas
Tomar Suboxone con medicamentos que aumentan los niveles de serotonina en su cuerpo podría aumentar su riesgo de desarrollar el síndrome de serotonina, una reacción a los medicamentos que puede ser peligrosa.
Los ejemplos de medicamentos que aumentan los niveles de serotonina incluyen:
-
antidepresivos, tales como:
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle) y sertralina (Zoloft)
- inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN) como duloxetina (Cymbalta) y venlafaxina (Effexor XR)
- antidepresivos tricíclicos como amitriptilina, desipramina (Norpramin) e imipramina (Tofranil)
- inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) como fenelzina (Nardil) y selegilina (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
- ciertos opioides como fentanilo (Fentora, Abstral, otros) y tramadol (Ultram, Conzip)
- buspirona, un medicamento para la ansiedad
- inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) como isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl) y tranilcipromina (Parnate)
Fármacos anticolinérgicos
Los fármacos anticolinérgicos bloquean la acción de un mensajero químico llamado acetilcolina. Tomar estos medicamentos con Suboxone podría aumentar el riesgo de efectos secundarios como estreñimiento y retención urinaria. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- fesoterodina (Toviaz)
- oxibutinina (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
- escopolamina (Transderm Scop)
- tolterodina (Detrol)
Suboxone y Xanax
Xanax (alprazolam) se clasifica como una benzodiacepina. Tomar Suboxone con benzodiacepinas, incluido Xanax, puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. Estos incluyen sedación severa (somnolencia), problemas respiratorios, coma y muerte.
Suboxona y tramadol
Tomar tramadol (Ultram, Conzip) con Suboxone puede aumentar el riesgo de efectos secundarios como el síndrome de serotonina y la disminución de la respiración. Suboxone también puede hacer que el tramadol sea menos efectivo para tratar el dolor.
Suboxone y Adderall
No hay interacciones conocidas entre Adderall (anfetamina y sales de dexanfetamina) y Suboxone.
Suboxone y Klonopin
Klonopin (clonazepam) se clasifica como una benzodiacepina. Tomar Suboxone con benzodiacepinas, incluida Klonopin, puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. Estos incluyen sedación severa (somnolencia), problemas respiratorios, coma y muerte.
Suboxona y gabapentina
No hay interacciones conocidas entre gabapentina (Neurontin) y Suboxone.
Suboxona y anestesia
La suboxona y la anestesia utilizadas para la cirugía pueden interactuar y aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. Antes de someterse a una cirugía, hable con su médico sobre su tratamiento con Suboxone. Es posible que deba dejar de tomar Suboxone temporalmente.
Suboxone y Ambien
Tomar Suboxone con Ambien (zolpidem) puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. Estos incluyen sedación severa (somnolencia), problemas respiratorios, coma y muerte.
Suboxona y codeína
Tomar codeína con Suboxone puede aumentar el riesgo de efectos secundarios, como disminución de la respiración. Suboxone también puede hacer que la codeína sea menos efectiva para tratar el dolor.
Suboxona y hierbas y suplementos
Suboxone puede interactuar con ciertos suplementos o hierbas que pueda estar tomando.
Hierbas y suplementos que afectan la serotonina
Los suplementos que afectan los niveles de serotonina pueden aumentar su riesgo de desarrollar el síndrome de serotonina.
Los ejemplos de estos suplementos incluyen:
- 5-HTP
- garcinia
- L-triptófano
- Hierba de San Juan
Hierbas y suplementos que causan sedación
Algunas hierbas y suplementos pueden causar somnolencia. Tomar estos junto con Suboxone podría aumentar su riesgo de somnolencia excesiva. Los ejemplos de estos suplementos incluyen:
- manzanilla
- kava
- melatonina
- valeriana
Hierba de San Juan
La hierba de San Juan puede hacer que una enzima llamada citocromo P450 3A4 sea más activa en su cuerpo. Debido a esto, tomar la hierba de San Juan con Suboxone puede hacer que su cuerpo se deshaga de Suboxone más rápidamente. Esto puede hacer que Suboxone sea menos efectivo.
Suboxone y toronja
Beber jugo de toronja mientras toma Suboxone podría aumentar los niveles de Suboxone y aumentar su riesgo de efectos secundarios. Si está tomando Suboxone, no tome jugo de toronja.
Cómo tomar Suboxone
Debe tomar Suboxone de acuerdo con las instrucciones de su médico.
Sincronización
Cuándo tomará el medicamento depende de la fase de tratamiento en la que se encuentre: inducción o mantenimiento.
- Fase de inducción: durante esta fase, el medicamento disminuye los síntomas de abstinencia mientras detiene o reduce el uso de opioides. Recibirá Suboxone en el consultorio de su médico durante la fase de inducción. Durante este tiempo, su médico le dará instrucciones específicas sobre cómo y cuándo tomar el medicamento durante la fase de mantenimiento.
- Fase de mantenimiento: durante esta fase, el medicamento mantiene sus síntomas de abstinencia y antojos bajo control a medida que completa su programa de tratamiento de adicción o abuso de drogas. Tomarás Suboxone una vez al día aproximadamente a la misma hora cada día durante esta fase. Puedes hacer esto en casa.
Tomando Suboxone con comida
Suboxone no se traga. En cambio, la película se coloca debajo de la lengua o entre las encías y la mejilla, donde se disolverá.
Debido a que se absorbe en la boca y no en el estómago, puede tomarlo con el estómago vacío o después de una comida. Sin embargo, no debe consumir alimentos ni beber nada mientras la película está en la boca.
Suboxone y embarazo
Suboxone contiene dos drogas: buprenorfina y naloxona. La investigación es limitada sobre cómo estos dos medicamentos pueden afectar un embarazo humano.
Los estudios disponibles no han encontrado defectos congénitos importantes u otros efectos en el feto cuando se usa buprenorfina durante el embarazo. Para la naloxona, no hay suficiente información disponible sobre su uso durante el embarazo para saber cuáles podrían ser sus efectos.
A pesar de la investigación limitada, está claro que el uso de Suboxone durante el embarazo puede causar una afección llamada síndrome de abstinencia de opioides neonatales en los recién nacidos. Los síntomas pueden incluir:
- irritabilidad
- Diarrea
- vómitos
- llanto excesivo
- problemas para dormir
- no ganar peso
Además, las mujeres que toman Suboxone durante el embarazo pueden necesitar analgésicos adicionales durante el trabajo de parto y el parto. Esto se debe a que Suboxone bloquea los efectos de los medicamentos opioides, que pueden usarse durante el trabajo de parto y el parto para aliviar el dolor.
La Sociedad Estadounidense de Medicina de Adicciones recomienda el tratamiento con metadona en lugar de Suboxone para mujeres embarazadas que dependen de los opioides. También recomiendan la buprenorfina sola (no la combinación de Suboxone) como una opción alternativa.
Es importante tener en cuenta que el tratamiento para la dependencia de opioides sigue siendo importante si está embarazada. La dependencia de opioides no tratada en mujeres embarazadas conlleva serios riesgos. Se ha relacionado con bajo peso al nacer, parto prematuro y muerte fetal.
Si está embarazada y depende de los opioides, hable con su médico. Pueden ayudarla a determinar el mejor tratamiento para usted durante su embarazo.
Suboxona y lactancia
Suboxone contiene dos drogas: buprenorfina y naloxona. Se cree que estos medicamentos son seguros para usar durante la lactancia.
Aún así, si está tomando Suboxone y amamantando, debe vigilar a su bebé para detectar efectos secundarios como:
- somnolencia excesiva
- no ganar peso
- inactividad o letargo
- dificultad para respirar
Si alguno de estos posibles efectos secundarios le sucede a su bebé, comuníquese con su médico de inmediato. Si su bebé no respira o no puede despertarlo, llame al 911 o al servicio médico de emergencia.
Preguntas comunes sobre Suboxone
Aquí hay respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre Suboxone.
¿Es Suboxone una sustancia controlada?
Sí, Suboxone es una sustancia controlada. Se clasifica como un medicamento recetado del programa tres (III). Esto significa que tiene un uso médico aceptado, pero puede causar dependencia física o psicológica y puede ser abusado.
El gobierno ha creado reglas especiales sobre cómo un médico puede recetar medicamentos de la lista III y un farmacéutico puede dispensarlos. Para obtener más información, hable con su médico o farmacéutico.
¿Es Suboxone metadona?
No, Suboxone no es metadona. Suboxone contiene dos drogas: buprenorfina y naloxona. Si bien la metadona también se usa para tratar la dependencia de los opioides, es un medicamento diferente que Suboxone.
¿Cuánto tiempo dura Suboxone?
Suboxone comienza a funcionar en 30 a 60 minutos.
Advertencias de suboxona
Suboxone puede no ser adecuado para usted si tiene ciertas afecciones médicas. Los ejemplos de estas condiciones incluyen:
- Enfermedad pulmonar. Suboxone puede causar problemas respiratorios. Es más probable que estos problemas sean graves en personas con enfermedades pulmonares, que incluyen trastorno pulmonar obstructivo crónico, asma y bronquitis.
- Enfermedad del higado. Las personas con enfermedad hepática pueden tener un mayor riesgo de síntomas de abstinencia cuando toman Suboxone. Y las personas con enfermedad hepática moderada a grave pueden no ser capaces de tomar Suboxone.
- Lesión craneal. Suboxone puede aumentar la presión en el líquido en la médula espinal y el cerebro. Para las personas que han tenido una lesión cerebral o cerebral en el pasado, este efecto puede causar efectos secundarios peligrosos, incluida la pérdida del conocimiento.
Caducidad de suboxona
Cuando se dispensa Suboxone, se agrega una fecha de vencimiento a la etiqueta en la botella. Esta fecha es típicamente un año a partir de la fecha en que se dispensó el medicamento.
El propósito de estas fechas de vencimiento es garantizar la efectividad del medicamento durante este tiempo.
La postura actual de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) es evitar el uso de medicamentos caducados. Sin embargo, un estudio de la FDA mostró que muchos medicamentos aún pueden ser buenos más allá de la fecha de vencimiento indicada en el frasco.
La duración de la medicación puede depender de muchos factores, incluido cómo y dónde se almacena la medicación. Suboxone debe almacenarse a temperatura ambiente, a aproximadamente 77 ° F (25 ° C).
Si tiene un medicamento no utilizado que ha pasado su fecha de vencimiento, hable con su farmacéutico acerca de si aún puede usarlo.
Información profesional para Suboxone
La siguiente información se proporciona para médicos y otros profesionales de la salud.
Mecanismo de acción
Suboxone contiene buprenorfina y naloxona. La buprenorfina es un agonista parcial en el receptor opioide mu y es un antagonista en el receptor opioide kappa. La estimulación del receptor mu causa analgesia, depresión respiratoria, euforia y dependencia.
Debido a sus efectos agonistas parciales, la buprenorfina puede reducir los efectos placenteros cuando se usan agonistas de los receptores opioides mu.
La naloxona es un antagonista de los receptores opioides mu. La naloxona se incluye en esta formulación para evitar su uso por vía parenteral. La naloxona tiene una biodisponibilidad oral deficiente y se absorben cantidades mínimas cuando se administra por vía sublingual o bucal.
Farmacocinética y metabolismo
Suboxone contiene buprenorfina y naloxona. La buprenorfina tiene una mejor absorción cuando se administra por vía sublingual en comparación con la administración oral. La vida media es de aproximadamente 24 a 42 horas.
La naloxona tiene poca biodisponibilidad cuando se administra por vía sublingual. La vida media es de aproximadamente 2 a 12 horas.
Contraindicaciones
Suboxone está contraindicado en personas con hipersensibilidad conocida a la buprenorfina o la naloxona.
Abuso y dependencia
Suboxone es un medicamento de programación III que se abusa de manera similar a otros medicamentos opioides. El uso a largo plazo de Suboxone puede conducir a una dependencia física y psicológica y a un comportamiento de búsqueda de drogas y antojo de drogas.
Para evitar el abuso y el desvío, no se deben recetar ni dispensar múltiples repuestos al comienzo del tratamiento.
Almacenamiento
Suboxone debe almacenarse a temperatura ambiente, a aproximadamente 77 ° F (25 ° C).
Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, exhaustiva y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como un sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos que se incluye en este documento está sujeta a cambios y no está destinada a cubrir todos los usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones de medicamentos, reacciones alérgicas o efectos adversos posibles. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, efectivo o apropiado para todos los pacientes o todos los usos específicos.
