¿Qué es epclusa?
Epclusa es un medicamento recetado de marca que se usa para tratar el virus de la hepatitis C (VHC) en adultos. Epclusa contiene dos medicamentos: 100 mg de velpatasvir y 400 mg de sofosbuvir. Viene como una tableta que toma por vía oral una vez al día durante 12 semanas.
Epclusa fue aprobado en 2016 y fue el primer medicamento para tratar los seis genotipos de hepatitis C. Se puede usar para personas con o sin cirrosis (cicatrización del hígado). Epclusa se usa para tratar:
- personas que nunca antes han recibido tratamiento para el VHC (tratamiento por primera vez)
- personas que han probado otros medicamentos para el VHC, pero los medicamentos no funcionaron para ellos
Los estudios demuestran que Epclusa es eficaz para tratar el virus de la hepatitis C. En ensayos clínicos, entre el 89 y el 99 por ciento de las personas que recibieron Epclusa lograron una respuesta virológica sostenida (RVS). Lograr SVR significa que el virus ya no es detectable en su cuerpo. La tasa de éxito varía según el genotipo de la persona (la cepa del virus que tiene) y el historial médico.
Epclusa generico
Epclusa contiene los ingredientes velpatasvir y sofosbuvir. No hay formularios genéricos disponibles para Epclusa o para ninguno de los ingredientes. Sin embargo, se lanzará una forma genérica de Epclusa en enero de 2019.
Efectos secundarios de Epclusa
Epclusa puede causar efectos secundarios leves o graves. La siguiente lista contiene algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma Epclusa. Esta lista no incluye todos los posibles efectos secundarios.
Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios de Epclusa o consejos sobre cómo lidiar con un efecto secundario problemático, hable con su médico o farmacéutico.
Si toma Epclusa con ribavirina, puede tener efectos secundarios diferentes o adicionales. (Ver "Epclusa y ribavirina" a continuación).
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes de Epclusa pueden incluir:
- fatiga
- dolor de cabeza
- náusea
- insomnio (problemas para dormir)
- debilidad muscular
- irritabilidad
Los efectos secundarios menos comunes de Epclusa pueden incluir erupción cutánea leve.
La mayoría de estos efectos secundarios pueden desaparecer en unos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Los efectos secundarios graves de Epclusa no son comunes, pero pueden ocurrir. Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas son potencialmente mortales o si cree que tiene una emergencia médica.
Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
- Reactivación de la hepatitis B en pacientes coinfectados. Las personas que tienen hepatitis C y hepatitis B pueden tener una reactivación del virus de la hepatitis B cuando comienzan a tomar Epclusa. Esto puede ocurrir incluso si el virus de la hepatitis B fue tratado en el pasado. La reactivación de la hepatitis B puede provocar insuficiencia hepática e incluso la muerte. Su médico lo examinará para detectar hepatitis B antes de comenzar el tratamiento con Epclusa. Si la tiene, es posible que deba tomar medicamentos para tratar la hepatitis B junto con Epclusa.
-
Grave reacción alérgica. Algunas personas pueden tener una reacción alérgica después de tomar Epclusa. Esto es raro y generalmente no es severo. Sin embargo, algunos síntomas pueden ser severos. Los síntomas leves y severos de una reacción alérgica pueden incluir:
- erupción cutanea
- picor
- enrojecimiento (calor y enrojecimiento en la piel, generalmente en la cara y el cuello)
- angioedema (hinchazón debajo de la piel)
- hinchazón de garganta, boca y lengua
- dificultad para respirar
-
Depresión. La depresión que ocurrió durante los ensayos clínicos con Epclusa fue de leve a moderada y no condujo a ningún evento grave. Sin embargo, si tiene síntomas de depresión, asegúrese de llamar a su médico. Los síntomas pueden incluir:
- sentirse triste o sin esperanza
- dificultad para concentrarse
- pérdida de interés en actividades
Efectos secundarios a largo plazo
No se han informado efectos secundarios a largo plazo con el uso de Epclusa. Sin embargo, las personas con cirrosis (cicatrización hepática) aún pueden experimentar síntomas de daño hepático incluso después de que el virus de la hepatitis C se elimine de su cuerpo.
Si tiene cirrosis, su médico querrá controlar su función hepática regularmente, tanto durante como después de su tratamiento con Epclusa.
Efectos secundarios después del tratamiento
No se han informado efectos secundarios después de que finalice el tratamiento con Epclusa en estudios clínicos.
Ha habido informes de personas que experimentan síntomas similares a la gripe, como fatiga, dolores musculares, problemas para dormir y escalofríos, después del tratamiento con Epclusa. Sin embargo, estos efectos secundarios probablemente sean causados por la recuperación de su cuerpo del virus de la hepatitis C.
Si tiene síntomas similares a los de la gripe después de que finalice su tratamiento con Epclusa, hable con su médico.
Pérdida de peso
La pérdida de peso no se informó como un efecto secundario en un estudio clínico de Epclusa. Sin embargo, algunas personas experimentan pérdida de peso como síntoma de hepatitis C. Si tiene una pérdida de peso preocupante o grave, hable con su médico.
Fatiga
La fatiga es un efecto secundario común de Epclusa. En estudios clínicos, hasta el 22 por ciento de las personas que tomaron Epclusa sintieron fatiga. Este efecto secundario puede desaparecer con el uso continuo de la droga. Si su fatiga es preocupante o se vuelve severa, hable con su médico.
La fatiga también es un efecto secundario de la hepatitis C. Hay varias maneras de lidiar con la fatiga de la hepatitis C. Mantenerse hidratado, tomar siestas cortas y comer comidas saludables y bien balanceadas puede ayudar a combatir el cansancio. El ejercicio regular también puede aumentar la energía, así que hable con su médico acerca de si los ejercicios de bajo impacto son adecuados para usted.
Perdida de cabello
La pérdida de cabello no ocurrió en estudios clínicos de Epclusa. Algunas personas han reportado pérdida de cabello durante el tratamiento con Epclusa. Sin embargo, no está claro si Epclusa fue la causa de su pérdida de cabello.
La pérdida de cabello puede ser un síntoma de hepatitis C. Su hígado necesita estar funcionando bien para obtener nutrientes de los alimentos que come, y el VHC impide que su hígado funcione correctamente. Si no puede obtener los nutrientes que su cuerpo necesita, puede experimentar pérdida de cabello como síntoma de hepatitis C.
Si tiene pérdida de cabello y se vuelve severa o preocupante, hable con su médico.
Depresión
La depresión es un efecto secundario poco frecuente de Epclusa. En estudios clínicos, el 1 por ciento de las personas que tomaron Epclusa experimentaron depresión leve a moderada.
Muchas personas con hepatitis C pueden experimentar depresión debido a su diagnóstico. Si se siente deprimido, hable con su médico sobre las formas de controlar su estado de ánimo.
Costo de Epclusa
Al igual que con todos los medicamentos, el costo de las tabletas Epclusa puede variar. Para encontrar los precios actuales de Epclusa en su área, consulte GoodRx.com:
El precio que encuentra en GoodRx.com es lo que pagaría sin seguro. Su costo real dependerá de su cobertura de seguro.
Asistencia financiera y de seguros
Si necesita ayuda financiera para pagar Epclusa o ayuda a comprender su cobertura de seguro, hay asistencia disponible.
Gilead Sciences Inc., el fabricante de Epclusa, ofrece un programa llamado Epclusa Support Path. Para obtener más información y saber si es elegible para recibir asistencia, llame al 855-769-7284 o visite el sitio web del programa.
Epclusa y alcohol
Beber alcohol mientras toma Epclusa puede aumentar su riesgo de ciertos efectos secundarios del medicamento. Estos efectos secundarios incluyen:
- dolor de cabeza
- náusea
- Diarrea
- fatiga
Además, tanto la hepatitis C como el consumo excesivo de alcohol causan inflamación y cicatrices en el hígado. La combinación aumenta su riesgo de cirrosis e insuficiencia hepática.
El alcohol también puede interferir con su capacidad de cumplir con su plan de tratamiento según las indicaciones de su médico. Por ejemplo, puede hacer que olvides tomar tu medicamento a tiempo. La falta de dosis podría hacer que Epclusa sea menos eficaz en el tratamiento de su VHC.
Por todas estas razones, debe evitar beber alcohol cuando tiene hepatitis C, especialmente cuando está siendo tratado con Epclusa. Si tiene problemas para evitar el alcohol, hable con su médico.
Dosis de Epclusa
La siguiente información describe la dosis recomendada para Epclusa.
Si tiene cirrosis descompensada (síntomas graves de enfermedad hepática avanzada) u otras afecciones médicas, también se le puede recetar ribavirina para tomar con Epclusa. La dosis de ribavirina que le receten dependerá de su peso, función renal y otras afecciones de salud. Su médico puede decirle más.
Formas de drogas y fortalezas
Epclusa está disponible en una fuerza. Viene como una tableta combinada que contiene 100 mg de velpatasvir y 400 mg de sofosbuvir.
Dosis para hepatitis C crónica
Todas las personas que toman Epclusa para tratar la hepatitis C (VHC) toman la misma dosis. Esta dosis es una tableta tomada una vez al día, con o sin alimentos.
¿Cuánto tiempo tomaré Epclusa?
Tomarás Epclusa una vez al día durante 12 semanas.
¿Qué pasa si me olvido una dosis?
Es importante tomar Epclusa todos los días, para darle la mejor oportunidad de curar su hepatitis C.
Pero si omite una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de su próxima dosis, solo tome una dosis. Tomar dos dosis a la vez puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios.
Cumplir con su plan de tratamiento de Epclusa
Tomar sus tabletas Epclusa exactamente como lo prescribe su médico es extremadamente importante. Esto se debe a que seguir su plan de tratamiento aumenta sus posibilidades de curar su hepatitis C (VHC). También ayuda a reducir el riesgo de efectos a largo plazo del VHC, como la cirrosis y el cáncer de hígado.
Las dosis omitidas pueden interferir con la eficacia de Epclusa en el tratamiento de su hepatitis C. En algunos casos, si omite dosis, su VHC no se curará.
Así que asegúrese de seguir las instrucciones de su médico y tome una tableta Epclusa todos los días durante 12 semanas. El uso de una herramienta de recordatorio puede ser útil para asegurarse de tomar Epclusa todos los días.
Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre su tratamiento, hable con su médico. Pueden ayudarlo a resolver cualquier problema y ayudarlo a aprovechar al máximo su tratamiento.
Epclusa utiliza
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprueba medicamentos recetados como Epclusa para tratar ciertas afecciones.
Epclusa para hepatitis C crónica
Epclusa está aprobado por la FDA para el tratamiento del virus de la hepatitis C (VHC). Está aprobado para tratar los seis genotipos principales del VHC. Los genotipos de la hepatitis C son diferentes cepas, o tipos, del virus.
Epclusa está aprobado para su uso en personas que han probado otros medicamentos contra el VHC en el pasado y no pudieron eliminar el virus. También se usa para personas que son nuevas en el tratamiento del VHC.
Las personas con o sin cirrosis pueden usar Epclusa. La cirrosis es una cicatriz grave en el hígado que impide que funcione correctamente. Epclusa está aprobado para su uso en personas con cirrosis compensada (enfermedad hepática que generalmente no causa síntomas) y cirrosis descompensada.
La cirrosis descompensada es cuando el hígado está cerca de fallar y causa serios problemas de salud. Las personas con cirrosis descompensada también necesitarán tomar ribavirina (Rebetol) con Epclusa.
Alternativas a Epclusa
Hay otros medicamentos disponibles que pueden tratar la hepatitis C. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Si está interesado en encontrar una alternativa a Epclusa, hable con su médico para obtener más información sobre otros medicamentos que pueden funcionar bien para usted.
Alternativas para tratar la hepatitis C
Epclusa es eficaz para tratar la hepatitis C causada por cualquiera de los seis genotipos principales. Se puede usar para personas con o sin cirrosis, y para personas con cirrosis descompensada.
Existen varios otros medicamentos y combinaciones de medicamentos que se usan para tratar la hepatitis C. El régimen de medicamentos que elija su médico dependerá de su genotipo de hepatitis C y de su función hepática. También dependerá de si ha recibido o no tratamiento para la hepatitis C en el pasado.
Los ejemplos de otros medicamentos que pueden usarse para tratar la hepatitis C incluyen:
- elbasvir y grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir y pibrentasvir (Mavyret)
- ledispavir y sofosbuvir (Harvoni)
- paritaprevir, ombitasvir, ritonavir y dasabuvir (Viekira Pak)
- velpatasvir, sofosbuvir y voxilaprevir (Vosevi)
- ribavirina (Rebetol), que se usa en combinación con otras drogas
Los interferones son medicamentos que se usaban comúnmente para tratar la hepatitis C en el pasado. Sin embargo, los medicamentos más nuevos, incluido Epclusa, causan menos efectos secundarios. Los medicamentos más nuevos también tienen mayores tasas de éxito (cura) que los interferones. Debido a esto, los interferones ya no se usan típicamente para tratar la hepatitis C.
Epclusa vs. Harvoni
Quizás se pregunte cómo se compara Epclusa con otros medicamentos recetados para usos similares. Aquí vemos cómo Epclusa y Harvoni son iguales y diferentes.
Epclusa contiene dos medicamentos en una píldora: velpatasvir y sofosbuvir. Harvoni también contiene dos medicamentos en una píldora: ledipasvir y sofosbuvir.
Ambos medicamentos contienen el medicamento sofosbuvir, que se considera la "columna vertebral" del tratamiento. Esto significa que el plan de tratamiento se basa en ese medicamento, con otros medicamentos agregados en combinación.
Usos
Epclusa y Harvoni están aprobados por la FDA para tratar la hepatitis C. Epclusa está aprobado para tratar los seis genotipos de hepatitis C en adultos con o sin cirrosis.
Harvoni también está aprobado para tratar los genotipos 1, 4, 5 y 6. Se usa para adultos y, a diferencia de Epclusa, se usa para niños de 12 años o más o que pesen al menos 77 libras.
Este cuadro proporciona más detalles sobre los genotipos de hepatitis C que Harvoni está aprobado para tratar:
| Condiciones coexistentes | Gen. 1 | Gen. 2 | Gen. 3 | Gen. 4 | Gen. 5 | Gen. 6 |
| Sin cirrosis | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ||
| Con cirrosis compensada | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ||
| Con cirrosis descompensada | ✓ | |||||
| Receptor de trasplante de hígado * | ✓ | ✓ |
* Epclusa también se puede usar en personas que han recibido trasplantes de hígado, pero no está aprobado por la FDA para ese propósito.
Formas y administracion
Epclusa y Harvoni se toman como una tableta una vez al día. Se pueden tomar con alimentos o con el estómago vacío.
Epclusa se toma diariamente durante 12 semanas. Harvoni se toma diariamente durante 12 o 24 semanas, dependiendo de su función hepática.
Efectos secundarios y riesgos
Epclusa y Harvoni pertenecen a la misma clase de medicamentos, por lo que tienen efectos similares en el cuerpo. Por lo tanto, causan muchos de los mismos efectos secundarios. A continuación se presentan algunos ejemplos de estos efectos secundarios.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Epclusa y Harvoni incluyen:
- fatiga
- dolor de cabeza
- náusea
- problemas para dormir
- debilidad muscular
- irritabilidad
Además de estos efectos secundarios, las personas que toman Harvoni también pueden tener:
- tos
- dolor muscular
- dificultad para respirar
- mareo
Efectos secundarios graves
Los efectos secundarios graves que pueden ocurrir con Epclusa y Harvoni incluyen:
- Reactivación del virus de la hepatitis B, que puede provocar insuficiencia hepática o la muerte.
- reacciones alérgicas graves, incluido angioedema (hinchazón severa)
Advertencias en caja
Epclusa y Harvoni tienen advertencias en caja de la FDA. Una advertencia en recuadro es el tipo de advertencia más fuerte que requiere la FDA.
Las advertencias en recuadro describen un riesgo de reactivación de una infección de hepatitis B después de comenzar el tratamiento con cualquiera de los medicamentos. La reactivación de la hepatitis B puede provocar insuficiencia hepática o la muerte.
Su médico lo examinará para detectar hepatitis B antes de comenzar a tomar Epclusa o Harvoni. Si los resultados de la prueba muestran que tiene hepatitis B, es posible que necesite tomar medicamentos para tratarla y así prevenir daños hepáticos graves.
Eficacia
Epclusa y Harvoni se han comparado en estudios clínicos. Ambos son efectivos para tratar la hepatitis C, aunque Epclusa puede curar a un mayor porcentaje de personas que Harvoni.
Según las pautas de tratamiento, Epclusa y Harvoni son ambas opciones de medicamentos de primera elección para el tratamiento de los genotipos de hepatitis C 1, 4, 5 y 6 en adultos. Adicionalmente:
- Epclusa es una opción de primera elección para tratar los genotipos 2 y 3.
- Harvoni es una opción de primera opción para tratar los genotipos 1, 4, 5 y 6 en niños de 12 años o más (o que pesen 77 libras o más).
Un estudio que involucró a personas con y sin cirrosis encontró que Epclusa y Harvoni tenían tasas de curación similares. Descubrió que más del 93 por ciento de las personas que recibieron ledipasvir y sofosbuvir, los componentes de Harvoni, se curaron del virus.
La tasa de curación para las personas que toman velpatasvir y sofosbuvir, los componentes de Epclusa, fue superior al 97 por ciento.
Otro estudio encontró que los dos medicamentos tenían tasas similares de eliminación del virus de la hepatitis C en personas con cirrosis hepática compensada. Y en un tercer estudio, se descubrió que ambas drogas eran altamente efectivas para curar el virus.
Sin embargo, en los tres estudios, Epclusa tuvo tasas ligeramente más altas de RVS que Harvoni. SVR significa respuesta virológica sostenida, lo que significa niveles de virus indetectables después del tratamiento.
Costos
Epclusa y Harvoni son medicamentos de marca. En este momento, no están disponibles en formas genéricas. Los medicamentos genéricos generalmente cuestan menos que los medicamentos de marca.
Harvoni es típicamente más caro que Epclusa. El precio real que paga por cualquiera de los medicamentos dependerá de su plan de seguro.
Epclusa vs. Mavyret
Mavyret es otro medicamento que se usa para tratar la hepatitis C. Aquí vemos cómo Epclusa y Mavyret son iguales y diferentes.
Epclusa contiene dos medicamentos en una píldora: velpatasvir y sofosbuvir. Mavyret también contiene dos medicamentos en una píldora: glecaprevir y pibrentasvir.
Usos
Epclusa y Mavyret están aprobados por la FDA para tratar el virus de la hepatitis C (VHC). Ambos se usan para tratar los seis genotipos en adultos sin cirrosis o con cirrosis compensada. Sin embargo, Epclusa también se puede usar para tratar a personas con cirrosis descompensada, mientras que Mavyret no.
Ambos medicamentos pueden usarse para personas que están tratando la hepatitis C por primera vez. También se pueden usar para personas que han probado medicamentos para la hepatitis C que no les funcionaron en el pasado.
Epclusa se puede usar para personas que han probado algún medicamento contra la hepatitis C en el pasado. Mavyret, por otro lado, solo está aprobado como un segundo tratamiento para las personas que han probado ciertos medicamentos en el pasado. Su médico puede decirle si sus tratamientos anteriores lo hacen elegible para tomar Mavyret.
Mavyret también está aprobado para su uso por personas que han recibido trasplantes de hígado o riñón. Epclusa no está aprobado por la FDA para su uso por personas que han recibido estos trasplantes, pero en algunos casos, los médicos pueden optar por recetarles el medicamento fuera de la etiqueta.
Formas y administracion
Epclusa y Mavyret vienen en una sola tableta que contiene dos drogas. Toma una tableta de Epclusa una vez al día, con o sin alimentos. Toma tres tabletas de Mavyret juntas una vez al día. Mavyret debe tomarse con comida.
Epclusa se toma durante 12 semanas, mientras que Mavyret se toma durante 8, 12 o 16 semanas, dependiendo de su historial médico.
Efectos secundarios y riesgos
Epclusa y Mavyret tienen efectos similares en el cuerpo y, por lo tanto, causan efectos secundarios muy similares. A continuación se presentan ejemplos de estos efectos secundarios.
| Epclusa y Mavyret | Epclusa | Mavyret | |
| Efectos secundarios más comunes |
• dolor de cabeza • náuseas • fatiga |
• problemas para dormir • debilidad • irritabilidad |
• diarrea • picazón en la piel (en personas en diálisis) • debilidad (en personas en diálisis) |
| Efectos secundarios graves |
• reacciones alérgicas graves • reactivación de la hepatitis B * |
(pocos efectos secundarios graves únicos) | (pocos efectos secundarios graves únicos) |
* Epclusa y Mavyret tienen un recuadro de advertencia de la FDA para la reactivación de la hepatitis B. Una advertencia en recuadro es la advertencia más fuerte que requiere la FDA. Alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
Eficacia
Epclusa y Mavyret no se han comparado en estudios clínicos. Sin embargo, ambos medicamentos son altamente efectivos para curar todos los genotipos de hepatitis C.
De acuerdo con las pautas de tratamiento, Epclusa y Mavyret son opciones de primera opción para el tratamiento de los seis genotipos de hepatitis C. Su médico puede recomendarle uno u otro en función de sus medicamentos de tratamiento anteriores. La elección entre los dos medicamentos también puede depender de su función hepática.
Además de estas consideraciones, uno de estos medicamentos se recomendaría sobre el otro para ciertas afecciones médicas. Éstos incluyen:
- Enfermedad renal crónica grave: Mavyret es una opción de primera elección para tratar la hepatitis C en personas con esta afección. Epclusa, por otro lado, no se recomienda su uso en estas personas.
- Cirrosis descompensada: para las personas con esta afección, Epclusa se puede usar con ribavirina. Sin embargo, Mavyret no está aprobado para personas con cirrosis descompensada.
Costos
Epclusa y Mavyret son medicamentos de marca. Actualmente no hay formas genéricas de ninguno de los medicamentos. Los medicamentos de marca generalmente cuestan más que los genéricos.
Epclusa suele ser más caro que Mavyret. El costo real que paga por cualquiera de los medicamentos dependerá de su plan de seguro.
Epclusa vs. Vosevi
Vosevi es otro medicamento para la hepatitis C que contiene múltiples medicamentos en una forma. Epclusa contiene los medicamentos velpatasvir y sofosbuvir en una tableta. Vosevi también contiene velpatasvir y sofosbuvir en una tableta, pero también contiene un tercer medicamento: voxilaprevir.
Usos
Epclusa y Vosevi están aprobados por la FDA para tratar cualquiera de los seis genotipos de hepatitis C en adultos sin cirrosis o con cirrosis compensada. Epclusa también está aprobado para tratar adultos con cirrosis descompensada.
Epclusa está aprobado para tratar a personas que no han probado ningún régimen de hepatitis C en el pasado, o que han probado tratamientos que no funcionaron para ellos.
Vosevi, por otro lado, está aprobado para usarse como tratamiento para personas que han probado solo ciertos medicamentos contra la hepatitis C y no han tenido éxito con ellos. Por ejemplo, Vosevi está aprobado para tratar:
- personas con cualquier genotipo que hayan probado un cierto tipo de antiviral llamado inhibidor NS5A en el pasado
- personas con genotipos 1a o 3 que hayan probado previamente un tratamiento que incluye sofosbuvir
Si ha recibido tratamiento para la hepatitis C en el pasado, su médico puede decirle si este uso anterior de medicamentos lo hace elegible para el tratamiento con Vosevi.
Formas y administracion
Epclusa y Vosevi se toman como una píldora una vez al día. Epclusa se puede tomar con o sin alimentos, mientras que Vosevi se debe tomar con alimentos.
Ambos medicamentos se toman durante 12 semanas.
Efectos secundarios y riesgos
Epclusa y Vosevi son medicamentos similares y causan muchos de los mismos efectos secundarios. Los ejemplos de estos efectos secundarios se enumeran a continuación.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Epclusa y Vosevi incluyen:
- dolor de cabeza
- fatiga
- náusea
- debilidad
- problemas para dormir
Además de estos efectos secundarios, las personas que toman Vosevi también pueden experimentar diarrea.
Los efectos secundarios menos comunes que pueden ocurrir con Epclusa y Vosevi incluyen erupción cutánea leve.
Efectos secundarios graves
Los efectos secundarios graves que pueden ocurrir tanto con Epclusa como con Vosevi incluyen:
- reactivación del virus de la hepatitis B *
- reacciones alérgicas graves, incluido angioedema (hinchazón severa)
- depresión
* Epclusa y Vosevi tienen un recuadro de advertencia de la FDA para la reactivación de la hepatitis B. Una advertencia en recuadro es la advertencia más fuerte que requiere la FDA. Alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
Eficacia
Epclusa y Vosevi se han comparado directamente en estudios.
En un estudio clínico, Vosevi curó la hepatitis C en más personas que Epclusa. Los investigadores informaron que el 90 por ciento de las personas que tomaron Epclusa durante 12 semanas se curaron de la hepatitis C en comparación con el 98 por ciento de las personas que tomaron Vosevi.
Costos
Epclusa y Vosevi son medicamentos de marca. Actualmente no hay formas genéricas de ninguno de los medicamentos. Los medicamentos de marca generalmente cuestan más que los genéricos.
Epclusa y Vosevi generalmente cuestan casi lo mismo. El costo real que paga por cualquiera de los medicamentos dependerá de su plan de seguro.
Interacciones de Epclusa
Epclusa puede interactuar con varios otros medicamentos. También puede interactuar con ciertos suplementos.
Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunos pueden interferir con el buen funcionamiento de un medicamento, mientras que otros pueden causar mayores efectos secundarios.
Epclusa y otros medicamentos
A continuación hay una lista de medicamentos que pueden interactuar con Epclusa. Esta lista no contiene todos los medicamentos que pueden interactuar con Epclusa.
Antes de tomar Epclusa, asegúrese de informar a su médico y farmacéutico sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros medicamentos que toma. También infórmeles sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.
Si tiene preguntas sobre las interacciones entre medicamentos que pueden afectarlo, consulte a su médico o farmacéutico.
Amiodarona
Tomar Epclusa con amiodarona (Pacerone, Nexterone) puede causar bradicardia, que es un ritmo cardíaco peligrosamente lento. Esta condición también ha ocurrido con otros medicamentos que contienen sofosbuvir, uno de los componentes de Epclusa.
Algunas personas que han tomado medicamentos que contienen amiodarona y sofosbuvir han requerido un marcapasos para mantener una frecuencia cardíaca regular.
No se recomienda tomar amiodarona y Epclusa juntos. Si tiene que tomar amiodarona mientras recibe tratamiento con Epclusa, su médico controlará de cerca su función cardíaca.
Digoxina
Tomar Epclusa con digoxina (Lanoxin) puede aumentar la cantidad de digoxina en su cuerpo. El aumento de los niveles de digoxina puede ponerlo en riesgo de sufrir efectos secundarios peligrosos.
Si necesita tomar Epclusa y digoxina juntos, su médico controlará de cerca la cantidad de digoxina en su cuerpo. Es posible que necesite una dosis diferente de digoxina.
Ciertos medicamentos para el colesterol
Tomar Epclusa con ciertos medicamentos para el colesterol llamados estatinas puede aumentar los niveles de estatinas en su cuerpo. Esto lo pondrá en mayor riesgo de efectos secundarios de estos medicamentos, como dolor muscular y daño muscular.
Las estatinas incluyen medicamentos como atorvastatina (Lipitor), rosuvastatina (Crestor) y simvastatina (Zocor). Si toma Epclusa con una estatina, su médico lo controlará de cerca para detectar signos de rabdomiólisis (descomposición muscular).
Para disminuir el riesgo de efectos secundarios, no debe tomar Epclusa con una dosis de rosuvastatina mayor de 10 mg.
Ciertos medicamentos anticonvulsivos
Tomar Epclusa con ciertos medicamentos anticonvulsivos puede disminuir la cantidad de Epclusa en su cuerpo. Esto puede hacer que Epclusa sea menos efectivo. Para evitar esta interacción, no tome Epclusa con estos medicamentos anticonvulsivos.
Los ejemplos de medicamentos anticonvulsivos que debe evitar si está tomando Epclusa incluyen:
- carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
- fenitoína (Dilantin, Phenytek)
- fenobarbital
- oxcarbazepina (Trileptal)
Topotecan
Tomar Epclusa con topotecan (Hycamtin) puede aumentar el nivel de topotecan en su cuerpo. Esto lo pone en mayor riesgo de los efectos secundarios de topotecan. No se recomienda tomar Epclusa con topotecan.
Warfarina
Epclusa puede afectar la capacidad de su sangre para formar coágulos. Si toma warfarina durante su tratamiento con Epclusa, su médico puede analizar su sangre con más frecuencia. Es posible que sea necesario aumentar o disminuir su dosis de warfarina.
Ciertos medicamentos para el VIH
Tomar Epclusa con ciertos medicamentos para el VIH puede cambiar los niveles de Epclusa o de los medicamentos para el VIH en su cuerpo. Estos cambios pueden hacer que estos medicamentos sean menos efectivos o aumentar el riesgo de efectos secundarios.
Efavirenz
Tomar Epclusa con efavirenz (Sustiva) puede disminuir los niveles de Epclusa en su cuerpo. Esto podría hacer que el medicamento sea menos efectivo. Para evitar esta interacción, Epclusa y efavirenz no deben tomarse juntos.
Otros medicamentos que contienen efavirenz también deben evitarse. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- efavirenz, emtricitabina y tenofovir (Atripla)
- efavirenz, lamivudina y tenofovir (Symfi)
Tipranavir y ritonavir
Epclusa no debe tomarse con una combinación de tipranavir (Aptivus) y ritonavir (Norvir). Esta combinación de medicamentos disminuirá los niveles de Epclusa en su cuerpo. Los niveles más bajos de Epclusa pueden hacer que el medicamento sea menos efectivo.
Tenofovir disoproxil fumarato
Tomar Epclusa con medicamentos para el VIH que contienen tenofovir disoproxil fumarato aumentará los niveles de tenofovir en su cuerpo. Esto aumenta su riesgo de sufrir los efectos secundarios de tenofovir, como daño renal.
Si toma estos medicamentos con Epclusa, su médico lo controlará de cerca para detectar síntomas de efectos secundarios de tenofovir. Los ejemplos de medicamentos que contienen tenofovir incluyen:
- tenofovir (Viread)
- tenofovir y emtricitabina (Truvada)
- tenofovir, elvitegravir, cobicistat y emtricitabina (Stribild)
- tenofovir, emtricitabina y rilpivirina (Complera)
Epclusa y ciertos antibióticos
Ciertos medicamentos antibióticos pueden disminuir la cantidad de Epclusa en su cuerpo. Los niveles más bajos de Epclusa pueden hacerlo menos efectivo. Para evitar esta interacción, se recomienda evitar tomar Epclusa con los siguientes antibióticos:
- rifabutina (micobutina)
- rifampicina (rifadina, rimactano)
- rifapentina (Priftin)
Epclusa e ibuprofeno
No hay interacciones reportadas entre Epclusa e ibuprofeno.
Sin embargo, Epclusa no debe ser tomado por personas con enfermedad renal grave. Para evitar el daño renal causado por grandes dosis de ibuprofeno, no tome una dosis más alta que la recomendada en el paquete de ibuprofeno.
Epclusa y antiácidos
Tomar Epclusa con antiácidos, como Mylanta o Tums, puede disminuir la cantidad de Epclusa que su cuerpo absorbe. Esto puede causar niveles bajos de Epclusa en su cuerpo, lo que puede hacer que Epclusa sea menos eficaz.
Para evitar esta interacción, asegúrese de que pasen al menos cuatro horas entre tomar antiácidos y su dosis de Epclusa.
Epclusa y bloqueadores H2
Tomar Epclusa con bloqueadores del receptor H2 también puede disminuir la cantidad de Epclusa que se absorbe en su cuerpo. Esto puede hacer que Epclusa sea menos efectivo.
Para evitar esta interacción, debe tomar Epclusa al mismo tiempo que un H2bloqueador o con 12 horas de diferencia. Tomarlos al mismo tiempo permite que ambos medicamentos se disuelvan y se absorban antes de que los efectos reductores de ácido del bloqueador H2 entren en acción. Tomarlos con 12 horas de diferencia también permite que su cuerpo absorba cada medicamento sin interactuar con el otro medicamento.
Los ejemplos de bloqueadores H2 incluyen famotidina (Pepcid), ranitidina (Zantac) y cimetidina (Tagamet HB).
Epclusa y PPI
Tomar Epclusa con inhibidores de la bomba de protones (PPI) puede disminuir la cantidad de Epclusa en su cuerpo. Esto podría hacer que Epclusa sea menos efectivo. No se recomienda tomar Epclusa con un PPI.
Si necesita tomar un IBP mientras está en tratamiento con Epclusa, debe asegurarse de que pasen al menos cuatro horas entre la toma de antiácidos y su dosis de Epclusa. Además, debe tomar Epclusa con comida.
Los ejemplos de PPI incluyen:
- omeprazol (Prilosec)
- pantoprazol (Protonix)
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
Epclusa y hierbas y suplementos
Tomar Epclusa con hierba de San Juan puede disminuir la cantidad de Epclusa que absorbe su cuerpo. Esto puede hacer que Epclusa sea menos efectivo. Para evitar esta interacción, no tome Epclusa con la hierba de San Juan.
Otras hierbas o suplementos que pueden disminuir la cantidad de Epclusa en su cuerpo incluyen:
- kava kava
- Cardo de leche
- áloe
- glucomanano
Asegúrese de consultar primero con su médico antes de tomar nuevas hierbas o suplementos durante su tratamiento con Epclusa.
Epclusa y ribavirina
Epclusa generalmente se toma solo para tratar la hepatitis C (VHC). Sin embargo, en algunos casos se usa con ribavirina (Rebetol).
Su médico puede recetarle ribavirina para tomar con Epclusa en las siguientes situaciones:
- Tienes cirrosis descompensada.
- Tiene un tipo de hepatitis C que es resistente a los medicamentos (difícil de tratar).
- Ha fallado el tratamiento con otros medicamentos para la hepatitis C en el pasado.
- Su médico lo prescribe para uso no indicado en la etiqueta (p. Ej., Para tratar el VHC cuando ha tenido un trasplante de órgano).
Epclusa y ribavirina se usan juntas en personas con estas afecciones porque los estudios clínicos mostraron una mayor tasa de curación con el tratamiento combinado.
El tratamiento con Epclusa y ribavirina dura 12 semanas. Al igual que Epclusa, la ribavirina viene en forma de píldora, pero se toma dos veces al día. Por lo general, su dosis de ribavirina se basará en su peso. También puede basarse en sus niveles de hemoglobina y su función renal.
Efectos secundarios y advertencias de ribavirina
La ribavirina puede causar varios efectos secundarios y viene con algunas advertencias importantes.
Advertencia en caja
La ribavirina tiene un recuadro de advertencia de la FDA. Una advertencia en recuadro es el tipo de advertencia más fuerte que requiere la FDA. La advertencia en caja de Ribavirin informa que:
- La ribavirina no debe usarse sola para tratar la hepatitis C porque no es efectiva por sí sola.
- La ribavirina puede causar un tipo de toxicidad en la sangre llamada anemia hemolítica, que puede provocar un ataque cardíaco y la muerte. Por esta razón, las personas que tienen una enfermedad cardíaca grave o inestable no deben tomar ribavirina.
- Cuando se usa en mujeres embarazadas, la ribavirina puede causar daños graves o la muerte al feto. Las mujeres embarazadas o su pareja sexual masculina no deben tomar ribavirina durante el embarazo. El embarazo también debe evitarse hasta 6 meses después del final del tratamiento con ribavirina. Durante este tiempo, considere usar un método anticonceptivo de respaldo.
Otros efectos secundarios
La ribavirina también puede causar algunos efectos secundarios comunes, como:
- fatiga
- dolor de cabeza
- náusea
- vómitos
- fiebre
- irritabilidad
- dolor muscular
Los efectos secundarios raros pero graves observados en estudios clínicos incluyen anemia, pancreatitis, enfermedad pulmonar y problemas oculares, como infecciones y visión borrosa.
Amamantamiento
No se sabe si la ribavirina pasa a la leche materna humana. Los estudios en animales mostraron que puede causar daño a las crías lactantes. Sin embargo, los estudios en animales no siempre reflejan cómo un medicamento afectaría a los humanos.
Si está considerando el tratamiento con Epclusa durante la lactancia, su médico puede recomendarle que deje de amamantar o suspenda el tratamiento para evitar efectos nocivos graves.
Cómo tomar Epclusa
Debe tomar Epclusa de acuerdo con las instrucciones de su médico.
Sincronización
Epclusa se puede tomar a cualquier hora del día. Si experimenta fatiga durante su tratamiento con el medicamento, tomarlo por la noche podría ayudarlo a evitar ese efecto secundario.
Tomar Epclusa con comida
Epclusa se puede tomar con o sin alimentos. Sin embargo, tomarlo con alimentos podría ayudar a disminuir las náuseas que podría causar el medicamento.
¿Se puede aplastar Epclusa?
No se sabe si aplastar Epclusa es seguro. Si tiene problemas para tragar tabletas, hable con su médico sobre medicamentos alternativos en lugar de triturar sus tabletas Epclusa.
Cómo funciona Epclusa
Epclusa se usa para tratar la infección con el virus de la hepatitis C (VHC). La hepatitis C es un virus que se transmite a través de la sangre o los fluidos corporales. El virus ataca principalmente las células en el hígado. La inflamación resultante en el hígado puede provocar síntomas como:
- dolor en el abdomen (vientre)
- fiebre
- orina oscura
- dolor en las articulaciones
- ictericia (coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos)
El sistema inmunitario de algunas personas puede crear anticuerpos que combaten el virus de la hepatitis C. Sin embargo, muchas personas necesitarán tomar medicamentos para tratar el virus y reducir los efectos a largo plazo de la infección.
Los efectos graves a largo plazo de la hepatitis C incluyen cirrosis (cicatrización hepática) y cáncer de hígado.
Cómo Epclusa trata la hepatitis C
Epclusa es un medicamento antiviral de acción directa (DAA). Los DAA tratan el VHC evitando que el virus se reproduzca (haciendo copias de sí mismo). Los virus que no pueden reproducirse finalmente mueren y se eliminan del cuerpo.
Eliminar el virus del cuerpo reducirá la inflamación del hígado y evitará cicatrices adicionales.
¿Cuánto tiempo lleva trabajar?
Puede comenzar a sentirse mejor de días a semanas después de comenzar a tomar Epclusa, pero igual deberá tomar las 12 semanas completas de tratamiento. Es importante tomar el tratamiento completo y evitar omitir cualquier dosis. Estos pasos ayudan a que el medicamento logre eliminar el VHC de su cuerpo.
En estudios clínicos, más del 89 por ciento de las personas que tomaron Epclusa quedaron libres del virus después de tres meses de tratamiento. Su médico lo evaluará antes y durante el tratamiento con Epclusa, y nuevamente 12 semanas después de que termine de tomar Epclusa. Esta última prueba determinará si está "curado" de la hepatitis C.
Se considera curado de la hepatitis C cuando ha logrado una respuesta virológica sostenida (RVS), lo que significa que el virus ya no es detectable en la sangre.
Epclusa y embarazo
No se han realizado suficientes estudios en humanos para saber si Epclusa es seguro durante el embarazo. Los estudios en animales no mostraron daño al feto cuando la madre recibió el medicamento. Sin embargo, los estudios en animales no siempre predicen lo que sucedería en los humanos.
Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su médico de inmediato.
Nota: Si está tomando Epclusa con ribavirina, ese tratamiento combinado puede ser peligroso para un embarazo (consulte “Epclusa y ribavirina” más arriba).
Epclusa y lactancia
No se sabe si Epclusa pasa a la leche materna en humanos. En estudios con animales, Epclusa se encontró en la leche materna, pero no causó efectos nocivos. Sin embargo, los estudios en animales no siempre reflejan lo que sucederá en los humanos.
Si está amamantando a su hijo y está considerando tomar Epclusa, hable con su médico sobre los posibles riesgos y beneficios.
Nota: Si está tomando Epclusa con ribavirina, debe hablar con su médico acerca de si puede continuar amamantando de manera segura (consulte “Epclusa y ribavirina” más arriba).
Preguntas comunes sobre Epclusa
Aquí hay respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre Epclusa.
¿Parar Epclusa causa síntomas de abstinencia?
Epclusa no ha causado síntomas de abstinencia en personas en estudios clínicos.
Ha habido informes de personas que tienen síntomas similares a los de la gripe después del tratamiento con Epclusa. Estos síntomas incluyen fatiga, dolores musculares y dolor de cabeza. Sin embargo, es más probable que estos efectos secundarios sean causados por su recuperación del virus de la hepatitis C.
Si tiene síntomas similares a los de la gripe después de terminar su tratamiento con Epclusa, hable con su médico.
¿Cuánto tiempo llevará Epclusa deshacerse de mi hepatitis C?
Epclusa comenzará a funcionar de inmediato, pero llevará de varias semanas a unos pocos meses lograr una respuesta virológica sostenida (RVS). Lograr SVR significa que el virus ya no es detectable en su cuerpo.
Tomarás Epclusa durante 12 semanas y 12 semanas después de terminar el tratamiento, tu médico te hará un análisis de sangre. En este momento, SVR se logra en la mayoría de los casos. Esencialmente, esto significa que su infección por VHC se ha curado.
¿Cuál es la tasa de curación de Epclusa?
En estudios clínicos, entre el 89 y el 99 por ciento de las personas que recibieron Epclusa se curaron del virus. Las tasas de curación fueron ligeramente diferentes según el genotipo, la función hepática y el tratamiento previo contra la hepatitis C.
¿Puede volver la hepatitis C después de tomar Epclusa?
Si toma Epclusa durante las 12 semanas de tratamiento según lo prescrito por su médico y mantiene un estilo de vida saludable, el virus no debería reaparecer.
Sin embargo, es posible recaer (hacer que la infección vuelva a aparecer). Una recaída es cuando la medicación ha curado el virus de su cuerpo, pero los análisis de sangre detectan el virus nuevamente, meses o años después del tratamiento. En ensayos clínicos, hasta el 4 por ciento de las personas tratadas con Epclusa tuvieron una recaída.
También puede reinfectarse con el virus después de tomar cualquier medicamento para la hepatitis C, incluido Epclusa. La reinfección puede ocurrir de la misma manera que se contrajo la infección original. Compartir agujas usadas para inyectarse drogas y tener relaciones sexuales sin usar condón son posibles vías de reinfección.
Sin embargo, evitar estos comportamientos puede ayudar a prevenir la reinfección con hepatitis C.
¿Qué es un genotipo de hepatitis C?
Hay seis tipos diferentes, o cepas, de virus de hepatitis C que infectan a las personas. Estas cepas se llaman genotipos.
Los genotipos se identifican por diferencias en el código genético de los virus. El genotipo 1 es la cepa de hepatitis C más común en los Estados Unidos, pero también se observan otras cepas en este país.
Su médico le hará un análisis de sangre para determinar qué genotipo tiene. Su genotipo de hepatitis C ayudará a su médico a elegir el medicamento adecuado para usted.
¿Puedo tomar Epclusa si tengo VIH y hepatitis C?
Sí tu puedes. Epclusa se puede usar de forma segura para tratar la hepatitis C en personas que también están infectadas con el VIH.
En un estudio clínico en el que participaron personas que tenían hepatitis C y VIH, hasta el 95 por ciento de las personas que recibieron Epclusa se curaron de la hepatitis C. Es importante destacar que el tratamiento con Epclusa no causó un empeoramiento del VIH.
Advertencias de Epclusa
Advertencia de la FDA: reactivación de la infección por VHB
- Este medicamento tiene un recuadro de advertencia. Esta es la advertencia más grave de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Una advertencia en recuadro alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
- La reactivación del virus de la hepatitis B (VHB) puede ocurrir en personas coinfectadas con el virus de la hepatitis C y el VHB. Esto puede suceder durante o después del tratamiento con Epclusa. Su médico le hará análisis de sangre para detectar la hepatitis B antes de que comience a tomar Epclusa. Si actualmente tiene hepatitis B o la ha tenido en el pasado, es posible que deba tomar medicamentos para el VHB.
Otras advertencias
Antes de tomar Epclusa, asegúrese de informar a su médico acerca de su historial de salud. Esto es especialmente importante si tiene una enfermedad renal grave.
No se sabe si Epclusa es seguro o efectivo en personas con enfermedad renal grave. Esto incluye personas con función renal severamente reducida, o con enfermedad renal en etapa terminal que requiere hemodiálisis.
Si tiene una enfermedad renal grave, Epclusa puede no ser el medicamento adecuado para usted.
Sobredosis de Epclusa
Tomar demasiada Epclusa puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves.
Síntomas de sobredosis
Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:
- náuseas severas
- dolor de cabeza
- debilidad muscular
- fatiga
- problemas para dormir
- irritabilidad
Que hacer en caso de sobredosis
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o busque orientación de la Asociación Americana de Centros de Control de Envenenamiento al 800-222-1222 o a través de su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Caducidad de Epclusa
Cuando se distribuye Epclusa de la farmacia, el farmacéutico agregará una fecha de vencimiento a la etiqueta en la botella. Esta fecha es típicamente un año a partir de la fecha en que se dispensó el medicamento.
El propósito de tales fechas de vencimiento es garantizar la efectividad del medicamento durante este tiempo.
La postura actual de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) es evitar el uso de medicamentos caducados. Sin embargo, un estudio de la FDA mostró que muchos medicamentos aún pueden ser buenos más allá de la fecha de vencimiento indicada en el frasco.
La duración de la medicación puede depender de muchos factores, incluido cómo y dónde se almacena la medicación. Las píldoras Epclusa deben almacenarse a temperaturas de hasta 86 ° F (30 ° C) y mantenerse en el envase original.
Si tiene un medicamento sin usar que ha pasado la fecha de vencimiento, hable con su farmacéutico acerca de si aún puede usarlo.
Información profesional para Epclusa
La siguiente información se proporciona para médicos y otros profesionales de la salud.
Mecanismo de acción
Epclusa contiene dos medicamentos: velpatasvir y sofosbuvir.
Velpatasvir inhibe la proteína NS5A del VHC, que según la hipótesis es necesaria para la fosforilación eficiente del ARN viral. La inhibición de NS5A bloquea la replicación y el ensamblaje del ARN.
Sofosbuvir es un inhibidor de la polimerasa NS5B del VHC con un metabolito activo (un trifosfato análogo de nucleósido) que se incorpora al ARN del VHC. El metabolito activo actúa como un terminador de cadena, deteniendo la replicación del VHC.
Epclusa tiene actividad contra los seis genotipos principales del VHC.
Farmacocinética y metabolismo
Epclusa contiene dos ingredientes activos: velpatasvir y sofosbuvir.
Velpatasvir alcanza la concentración máxima en aproximadamente tres horas y se une casi por completo a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza por las enzimas CYP2B6, CYP2C8 y CYP3A4. La vida media es de aproximadamente 15 horas, y se elimina principalmente en las heces.
La concentración máxima de sofosbuvir ocurre en 30 minutos a una hora. La unión a proteínas plasmáticas representa aproximadamente el 65 por ciento del fármaco circulante.
Sofosbuvir es un profármaco que se convierte en un metabolito activo (GS-461203) por hidrólisis y fosforilación en el hígado. GS-461203 se desfosforila aún más a un metabolito inactivo. Hasta el 80 por ciento de la dosis se elimina en la orina. La vida media del fármaco original es de 30 minutos, y la vida media del metabolito es de alrededor de 25 horas.
Ambos componentes de Epclusa son sustratos de P-gp y BCRP.
Contraindicaciones
No hay contraindicaciones para el uso de Epclusa. Consulte las contraindicaciones de ribavirina para pacientes que reciben el régimen combinado de Epclusa y ribavirina.
Almacenamiento
Epclusa debe permanecer en el embalaje original. El contenedor debe almacenarse a menos de 86 ° F (30 ° C).
Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, exhaustiva y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como un sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos que se incluye en este documento está sujeta a cambios y no está destinada a cubrir todos los usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones de medicamentos, reacciones alérgicas o efectos adversos posibles. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, efectivo o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.
