¿Qué es Retin-A?
El acné es una afección cutánea muy común que se desarrolla cuando el aceite y las células de la piel obstruyen los folículos capilares. A veces las bacterias pueden infectar los folículos. Esto da como resultado grandes protuberancias inflamadas llamadas acné quístico. El acné puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo.
Existen muchos productos de prescripción tópica diferentes en el mercado para tratar el acné quístico. Uno de los más recetados es un medicamento derivado de la vitamina A llamada retin-A. El nombre genérico de retin-A es tretinoína.
La tretinoína pertenece a una clase de medicamentos llamados retinoides. Los retinoides se derivan de la vitamina A. Pueden hacer que las células de la piel crezcan y funcionen de manera más efectiva.
Los retinoides se han usado para tratar:
- acné
- soriasis
- envejecimiento de la piel
- algunos cánceres
La tretinoína es uno de los retinoides tópicos más fuertes y efectivos utilizados para tratar el acné y el envejecimiento de la piel.
Tipos disponibles
Hay varios nombres de bandas diferentes de tretinoína en el mercado. Todos se usan en la piel.
Los medicamentos con tretinoína pueden venir como geles, cremas o lociones.
- Las cremas son más espesas y generalmente contienen los niveles más altos de medicamentos, pero tienden a funcionar más lentamente y causan menos irritación.
- Los geles son de color transparente y contienen niveles más bajos de medicamentos, pero funcionan rápidamente y pueden irritar la piel.
- Las lociones tienden a contener los niveles más bajos de medicamentos y los niveles más altos de agua, pero se absorben con mayor facilidad.
Los productos de tretinoína que contienen porcentajes más altos de tretinoína generalmente se usan para tratar el acné quístico. Este es el tipo más severo de acné. Su médico puede recomendar un dermatólogo que lo ayudará a determinar qué tipo de tretinoína es mejor para usted.
Las diversas formulaciones de tretinoína disponibles en los Estados Unidos incluyen:
| Nombre de la marca | Porcentaje de tretinoína | Tipo |
| Atralin | 0.05 por ciento | gel |
| Avita | 0.025 por ciento | gel o crema |
| Refissa | 0.5 por ciento | crema |
| Renova | 0.02 por ciento | crema |
| Retina | 0.025 por ciento | gel o crema |
| Retin-A Micro | 0.04 por ciento | gel o crema |
¿Qué trata?
La tretinoína se usa para tratar el acné y sus complicaciones.
Acné cístico
La tretinoína a menudo se usa para tratar el acné quístico, un acné que estalla en infecciones similares a la ebullición en la piel. Las imperfecciones quísticas del acné generalmente penetran profundamente en la piel y causan cicatrices permanentes cuando cicatrizan.
Es importante trabajar con un buen dermatólogo para desarrollar un plan de tratamiento que ayude a mantener su piel lo más saludable posible y evitar daños duraderos.
Cicatrices de acné
Algunos dermatólogos también recomiendan usar tretinoína para tratar las cicatrices del acné. Su dermatólogo puede recomendar una técnica llamada iontoforesis. Esto implica aplicar una corriente eléctrica a la piel donde se aplica un medicamento.
En el pasado, los investigadores descubrieron que la iontoforesis puede ayudar a que la tretinoína tópica penetre mejor en la piel. Muchos pacientes que reciben este tratamiento experimentan una reducción significativa en la apariencia de sus cicatrices de acné y un alisamiento general de la apariencia de la piel, según la revisión sistémica de los tratamientos.
Cómo usarlo
La tretinoína funciona al desbloquear los folículos obstruidos que causan el acné quístico. En el tratamiento, generalmente se usan junto con antibióticos. A medida que la tretinoína abre los folículos obstruidos, los antibióticos ingresan y eliminan las bacterias que causan los brotes de acné.
La tretinoína generalmente se aplica en una capa delgada sobre la piel que se ve afectada por el acné una vez al día a la hora de acostarse durante el tiempo que dure el brote de acné. Antes de usar tretinoína, lávese la cara con un jabón suave y séquelo suavemente. Espere de 20 a 30 minutos antes de aplicar el medicamento.
Cuando use tretinoína, tenga cuidado de no introducirla en su:
- ojos
- orejas
- fosas nasales
- boca
Puede usar cosméticos, pero siempre debe lavarse la cara antes de aplicar tretinoína.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Hay algunos efectos secundarios comunes asociados con el uso de tretinoína. Por lo general, desaparecen después de que finaliza el tratamiento. Los efectos secundarios incluyen:
- ardor o picazón en la piel, que puede ser grave
- aclaramiento inesperado del área de la piel afectada
- agrietamiento o descamación de la piel, que puede ser grave
- enrojecimiento de la piel, que puede ser grave
- piel inusualmente cálida
- piel que se quema fácilmente con el sol
Con mucha menos frecuencia, las personas experimentan un oscurecimiento de la piel tratada con tretinoína.
Los investigadores han descubierto que la exposición a la luz solar después de la aplicación de medicamentos retinoides tópicos está relacionada con el cáncer de piel en animales. Pero los estudios en humanos no han podido encontrar ese mismo vínculo. Puede quemarse con el sol más fácilmente cuando usa tretinoína, por lo que debe evitar la luz solar directa.
¿Qué tan seguro es?
Como uno de los medicamentos tópicos más comúnmente recetados para el acné quístico, la tretinoína se considera segura para la mayoría de las personas. Sin embargo, hay algunos casos en los que debe evitar el uso de tretinoína porque puede causar problemas de salud.
No use tretinoína si usted:
- están embarazadas, intentan quedar embarazadas, corren el riesgo de quedar embarazadas o están amamantando
- tiene eczema u otras afecciones crónicas de la piel, especialmente en la cara
- tener una quemadura de sol
- son sensibles a la luz solar
- están tomando drogas fotosintetizantes (como tiazidas, tetraciclinas, fluoroquinolonas, fenotiazinas, sulfonamidas y otras)
¿Para qué más se usa?
En algunos casos, los médicos pueden recomendar retin-A para otros usos que no sean el acné y las cicatrices del acné. Retin-A también se ha utilizado para tratar las siguientes afecciones de la piel:
- arrugas faciales finas
- hiperpigmentación u oscurecimiento de la piel
- queratosis pilaris, una afección inofensiva que causa protuberancias pequeñas y ásperas en la piel
- cáncer
La perspectiva de un paciente
Para obtener más información sobre cómo es usar la tretinoína, hablamos con la escritora de salud y belleza Genevieve Monsma de MediumBlonde.com. Genevieve comenzó a usar la crema de tretinoína para el acné en la escuela secundaria, pero la encontró menos efectiva que Accutane.
Desde sus veintes, reanudó su uso durante casi dos décadas, y actualmente lo está usando hoy para tratar el acné adulto ocasional y los primeros signos de envejecimiento como tono desigual y líneas finas.
Genevieve dice que descubrió que la tretinoína es menos efectiva para tratar rápidamente los brotes de acné que prevenir los signos del envejecimiento. "Creo que ha ayudado a mi piel a envejecer mejor", dice ella. "Pasé mucho tiempo al sol cuando era adolescente y tengo mucho menos daño solar de lo que probablemente debería, con razón".
Una desventaja importante de la tretinoína es que puede causar enrojecimiento, descamación y picazón, dice Genevieve. Esta irritación constante de la piel es la razón principal por la que dejó de usar tretinoína cuando era adolescente. Pero ha encontrado una solución alternativa para poder seguir usándola sin estos efectos secundarios.
“Solo uso la concentración más baja disponible (0.025), la aplico no más de tres o cuatro noches por semana, siempre aplico un aceite o crema antes de la tretinoína, y uso la crema junto con una exfoliación suave agente, como almohadillas glicólicas para eliminar copos rebeldes.
Además de la irritación de la piel, otro inconveniente de la trentinoína es su costo, dice Genevieve. “El costo puede variar de $ 60 a más de $ 200, dependiendo de su seguro o de cualquier cupón (la aplicación Good Rx me ahorró $ 100 la última vez que completé mi Rx). Y existe la molestia inherente de tener que obtener la receta de su médico; no puede simplemente ordenarlo en línea o ingresar a una tienda y recogerlo.
La línea de fondo
La tretinoína es un medicamento tópico recetado muy comúnmente utilizado para tratar un tipo grave de acné llamado acné quístico. Además del acné, algunos médicos lo usan para reducir las arrugas finas en la cara, así como el oscurecimiento y la aspereza de la piel.
La tretinoína es generalmente segura, pero algunas personas no deben usarla. Para obtener más información sobre la tretinoína y sus opciones de tratamiento del acné, programe una cita con un médico o un dermatólogo, si tiene una.
