Actuar es un comportamiento típico de la infancia y no siempre significa que un niño tenga un trastorno de conducta.
Algunos niños, sin embargo, tienen un patrón de comportamiento disruptivo. Esto eventualmente puede conducir a un diagnóstico de trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) o trastorno de oposición desafiante (ODD).
Los niños con TDAH se distraen fácilmente, se desorganizan y pueden tener dificultades para quedarse quietos. Los niños con ODD a menudo se describen como enojados, desafiantes o vengativos.
¿Qué sucede cuando ADHD y ODD ocurren juntos?
ODD está relacionado con la conducta de un niño y cómo interactúan con su familia, amigos y maestros. El TDAH es un trastorno del neurodesarrollo.
Estas condiciones son diferentes, pero pueden ocurrir juntas. Algunos síntomas aparentemente desafiantes pueden estar relacionados con la impulsividad en el TDAH. De hecho, se cree que alrededor del 40 por ciento de los niños con diagnóstico de TDAH también tienen ODD. Sin embargo, al igual que el TDAH, no todos los niños diagnosticados con ODD tienen TDAH.
Un niño que solo tiene TDAH puede estar lleno de energía o emocionarse demasiado cuando juega con sus compañeros de clase. Esto a veces puede conducir a un maltrato y causar daños involuntarios a otros.
Los niños con TDAH también pueden hacer berrinches. Pero este no es un síntoma típico del trastorno. En cambio, el berrinche puede ser un estallido de impulso debido a la frustración o el aburrimiento.
Si el mismo niño tiene ODD, no solo tienen problemas con el control de los impulsos, sino también con un estado de ánimo enojado o irritable que puede conducir a la agresión física.
Estos niños pueden tener berrinches debido a la incapacidad de controlar su temperamento. Pueden ser rencorosos, molestar a otros a propósito y culpar a otros por sus propios errores. Además de emocionarse demasiado y lastimar a un compañero de clase mientras juega, podrían arremeter y culpar al compañero de clase y luego negarse a disculparse.
Es importante tener en cuenta que los rasgos de ODD y ADHD también pueden ocurrir con discapacidades de aprendizaje y otros trastornos de conducta. Un proveedor debe tener cuidado para obtener una imagen clara de los síntomas generales antes de hacer un diagnóstico.
El trastorno de conducta también implica cosas como mentir, robar, destruir propiedades, agresión hacia personas o animales y violaciones graves de las reglas, como huir de casa o ausentarse de la escuela.
Además, aproximadamente 1 de cada 3 niños con TDAH tienen síntomas de ansiedad y algunos tienen depresión.
¿Cuáles son los síntomas del TDAH y la ODD?
Cuando ADHD y ODD ocurren juntos, un niño mostrará síntomas de ambos trastornos de conducta. Los síntomas de ambos trastornos deben estar presentes durante al menos 6 meses para que se pueda hacer el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el TDAH y la ODD?
Tenga en cuenta que un niño no necesita exhibir todos los síntomas de TDAH y ODD para recibir un diagnóstico de ambas afecciones.
No existe una prueba específica para diagnosticar ODD y ADHD. Por lo general, se realiza un diagnóstico después de un examen médico y una evaluación psicológica para descartar otras afecciones, como depresión o problemas de aprendizaje.
Para ayudar con el diagnóstico, los médicos pueden solicitar el historial médico personal y familiar de un niño, así como entrevistar al maestro, la niñera u otras personas con las que el niño tenga contacto frecuente.
¿Qué tratamientos hay disponibles?
Cuando estas condiciones ocurren juntas, los tratamientos incluyen medicamentos para reducir la hiperactividad y la falta de atención, así como también terapia para tratar el comportamiento desafiante.
Los estimulantes se usan para tratar el TDAH y funcionan equilibrando los químicos en el cerebro. Estos medicamentos son de acción rápida, pero puede llevar tiempo encontrar la dosis correcta para su hijo.
Algunos estimulantes se han asociado con muertes relacionadas con el corazón en niños con defectos cardíacos. Su médico puede solicitar un electrocardiograma antes de recetar estos medicamentos. Esta prueba mide la actividad eléctrica en el corazón de su hijo y busca problemas cardíacos.
Algunos medicamentos que mejoran la cognición, los antihipertensivos y los antidepresivos también se usan para tratar el TDAH. Algunos niños también pueden beneficiarse de la terapia conductual, terapia familiar y capacitación en habilidades sociales.
La medicación no se usa para tratar ODD a menos que haya otros síntomas para tratar. No hay medicamentos aprobados por la FDA para tratar la ODD. El tratamiento generalmente implica terapia individual y familiar. La terapia familiar puede mejorar la comunicación y las interacciones entre padres e hijos.
Su hijo también puede recibir capacitación cognitiva para resolver problemas. Esta capacitación les ayuda a corregir los patrones de pensamiento negativos que pueden conducir a problemas de comportamiento. Algunos niños también reciben capacitación en habilidades sociales para aprender la forma correcta de interactuar con sus compañeros.
¿Qué causa el TDAH y la ODD?
La causa exacta de estas condiciones es desconocida. Pero se cree que las influencias genéticas y ambientales pueden desempeñar un papel. Por ejemplo, un niño puede desarrollar ambas condiciones si el TDAH se encuentra en su familia.
Los síntomas varían, pero pueden incluir patrones de comportamiento que resultan en autolesiones. Estos niños también pueden abordar las interacciones sociales con la agresión.
En cuanto a los factores ambientales, la exposición al plomo puede aumentar el riesgo de TDAH. Un niño también puede estar en riesgo de ODD si hay antecedentes de disciplina severa, abuso o negligencia en el hogar.
¿Dónde encontrar ayuda?
Un diagnóstico de TDAH y ODD puede hacer que un niño tenga dificultades en el hogar y en la escuela. Puede conducir a relaciones tensas con sus padres, hermanos y compañeros de clase.
Además, tener una incapacidad para concentrarse o quedarse quieto y discutir con los maestros puede resultar en un bajo rendimiento escolar.
Si no se trata, ambas condiciones pueden provocar baja autoestima y depresión. Esto pone a un niño en riesgo de abuso de alcohol o drogas, comportamiento antisocial e incluso suicidio.
Hable con el médico de su hijo si tiene signos de TDAH, ODD o ambos. Su médico puede derivar a un profesional de salud mental. O bien, puede encontrar un médico utilizando el Localizador de psicólogos de la Asociación Americana de Psicología.
Un psicólogo o psiquiatra infantil puede proporcionar un diagnóstico y crear un plan de tratamiento basado en la gravedad de la afección de su hijo.
La comida para llevar
La intervención temprana es crucial cuando un niño muestra síntomas de TDAH o ODD. El tratamiento puede incluir una combinación de medicamentos y psicoterapia para aliviar los síntomas y corregir los patrones negativos.
Incluso cuando la terapia funciona, algunos niños necesitan un tratamiento continuo para mantener estas condiciones bajo control. No dude en buscar ayuda y hablar con el proveedor de atención médica de su hijo sobre cualquier inquietud.
