La bradicardia ocurre cuando su corazón late más lento de lo normal. Su corazón normalmente late entre 60 y 100 veces por minuto. La bradicardia se define como una frecuencia cardíaca más lenta que 60 latidos por minuto.
La bradicardia sinusal es un tipo de latido cardíaco lento que se origina en el nodo sinusal de su corazón. Su nodo sinusal a menudo se conoce como el marcapasos de su corazón. Genera los impulsos eléctricos organizados que hacen que su corazón lata.
Pero, ¿qué causa la bradicardia sinusal? ¿Y es serio? Continúe leyendo a medida que exploramos más sobre la bradicardia y sobre cómo se diagnostica y trata.
¿Es serio?
La bradicardia sinusal no siempre indica un problema de salud. En algunas personas, el corazón aún puede bombear sangre de manera eficiente con menos latidos por minuto. Por ejemplo, los adultos jóvenes sanos o los atletas de resistencia a menudo pueden tener bradicardia sinusal.
También puede ocurrir durante el sueño, particularmente cuando estás en un sueño profundo. Esto le puede pasar a cualquiera, pero es más común en adultos mayores.
La bradicardia sinusal también puede ocurrir junto con la arritmia sinusal. La arritmia sinusal es cuando el tiempo entre latidos es irregular. Por ejemplo, alguien con arritmia sinusal puede tener una variación de los latidos del corazón cuando inhala y exhala.
La bradicardia sinusal y la arritmia sinusal pueden ocurrir comúnmente durante el sueño. La bradicardia sinusal puede ser un signo de un corazón sano. Pero también puede ser un signo de un sistema eléctrico defectuoso. Por ejemplo, los adultos mayores pueden desarrollar un nodo sinusal que no funciona para generar impulsos eléctricos de manera confiable o lo suficientemente rápida.
La bradicardia sinusal puede comenzar a causar problemas si el corazón no bombea sangre de manera eficiente al resto del cuerpo. Algunas posibles complicaciones de esto incluyen desmayos, insuficiencia cardíaca o incluso un paro cardíaco repentino.
Causas
La bradicardia sinusal ocurre cuando el nodo sinusal genera un latido cardíaco menos de 60 veces en un minuto. Hay muchos factores posibles que pueden hacer que esto ocurra. Pueden incluir:
- daño que ocurre al corazón a través de cosas como envejecimiento, cirugía cardíaca, enfermedad cardíaca y ataque cardíaco
- una condición congénita
- afecciones que causan inflamación alrededor del corazón, como pericarditis o miocarditis
- desequilibrio electrolítico, particularmente de potasio o calcio
- condiciones subyacentes, como apnea obstructiva del sueño y tiroides hipoactiva, o hipotiroidismo
- infecciones como la enfermedad de Lyme o complicaciones de infecciones, como la fiebre reumática
- ciertos medicamentos, incluidos los betabloqueantes, los bloqueadores de los canales de calcio o el litio
- síndrome del seno enfermo o disfunción del nódulo sinusal, que puede ocurrir a medida que el sistema eléctrico del corazón envejece
Síntomas
Muchas personas que tienen bradicardia sinusal no tienen ningún síntoma. Sin embargo, si no se bombea suficiente sangre a los órganos de su cuerpo, puede comenzar a experimentar síntomas, como:
- sentirse mareado o aturdido
- cansarse rápidamente cuando está físicamente activo
- fatiga
- dificultad para respirar
- dolor en el pecho
- estar confundido o tener problemas con la memoria
- desmayo
Diagnóstico
Para diagnosticar la bradicardia sinusal, su médico primero le realizará un examen físico. Esto puede incluir cosas como escuchar a su corazón y medir su ritmo cardíaco y presión arterial.
Luego, tomarán su historial médico. Le preguntarán acerca de sus síntomas, qué medicamentos está tomando actualmente y si tiene alguna condición de salud subyacente.
Se utilizará un electrocardiograma (ECG) para detectar y caracterizar la bradicardia. Esta prueba mide las señales eléctricas que pasan a través de su corazón usando varios sensores pequeños conectados a su pecho. Los resultados se registran como un patrón de onda.
Es posible que no se presente bradicardia mientras está en el consultorio del médico. Debido a esto, su médico puede pedirle que use un dispositivo de ECG portátil o un "monitor de arritmia" para registrar la actividad de su corazón. Es posible que deba usar el dispositivo durante unos días o, a veces, durante más tiempo.
Se pueden realizar algunas otras pruebas como parte del proceso de diagnóstico. Estos pueden incluir:
- Prueba de esfuerzo, que controla su ritmo cardíaco mientras hace ejercicio. Esto puede ayudar a su médico a comprender cómo su frecuencia cardíaca responde a la actividad física.
- Los análisis de sangre, que pueden ayudar a detectar si cosas como un desequilibrio electrolítico, una infección o una afección como el hipotiroidismo están causando su afección.
- Monitoreo del sueño para detectar la apnea del sueño que puede estar causando bradicardia, especialmente en la noche.
Tratamiento
Si su bradicardia sinusal no está causando síntomas, es posible que no necesite tratamiento. Para aquellos que lo necesitan, el tratamiento de la bradicardia sinusal depende de la causa. Algunas opciones de tratamiento incluyen:
- Tratamiento de afecciones subyacentes: si algo como enfermedad de la tiroides, apnea del sueño o una infección está causando su bradicardia, su médico trabajará para tratar eso.
- Ajuste de medicamentos: si un medicamento que está tomando hace que su ritmo cardíaco disminuya, su médico puede ajustar la dosis del medicamento o retirarlo por completo, si es posible.
- Marcapasos: las personas con bradicardia sinusal frecuente o grave pueden necesitar un marcapasos. Este es un pequeño dispositivo que se implanta en su pecho. Utiliza impulsos eléctricos para ayudar a mantener una frecuencia cardíaca normal.
Su médico también puede sugerirle hacer cambios en el estilo de vida. Estos pueden incluir cosas como:
- Consumir una dieta saludable para el corazón, que se centre en muchas verduras, frutas y granos integrales, evitando alimentos ricos en grasas, sal y azúcar.
- Mantenerse activo y hacer ejercicio regularmente.
- Mantener un objetivo saludable de peso.
- Manejo de afecciones que pueden contribuir a enfermedades del corazón, como presión arterial alta o colesterol alto.
- Tener chequeos regulares con su médico, asegurándose de informarles si experimenta nuevos síntomas o cambios en los síntomas de una afección preexistente.
Cuando ver a un doctor
Si experimenta síntomas consistentes con bradicardia sinusal, haga una cita con su médico. Si bien a veces la bradicardia sinusal puede no necesitar tratamiento, también puede ser un signo de afecciones de salud graves que requieren atención.
Siempre busque atención médica de emergencia si experimenta dolor en el pecho que dura más de unos minutos, dificultad para respirar o desmayo.
La línea de fondo
La bradicardia sinusal es un latido lento y regular. Ocurre cuando el marcapasos de su corazón, el nodo sinusal, genera latidos cardíacos menos de 60 veces en un minuto.
Para algunas personas, como adultos jóvenes y atletas sanos, la bradicardia sinusal puede ser normal y un signo de salud cardiovascular. También puede ocurrir durante el sueño profundo. Muchas personas con la afección ni siquiera saben que la tienen.
A veces, la bradicardia sinusal puede causar síntomas, incluidos mareos, fatiga y desmayos. Si experimenta estos síntomas, consulte a su médico. Pueden trabajar con usted para diagnosticar bradicardia sinusal y desarrollar un plan de tratamiento, si es necesario.
