La esclerosis múltiple (EM) es una afección crónica que puede cambiar con el tiempo. Cuando se desarrollan nuevos síntomas o los síntomas conocidos empeoran, se conoce como brote, ataque, recaída o exacerbación.
Si su hijo vive con EM, puede experimentar brotes leves que desaparecen por sí solos o brotes más severos que requieren tratamiento. En la mayoría de los casos, los brotes son leves. En casos raros, su hijo puede necesitar visitar el departamento de emergencias o el centro de atención urgente.
Siga leyendo para obtener más información sobre los brotes graves y cuándo debe considerar llevar a su hijo al hospital para recibir tratamiento.
Reconociendo una emergencia
La mayoría de los brotes de esclerosis múltiple no requieren un viaje al departamento de emergencias para su tratamiento.
Pero a veces los síntomas relacionados con la EM requieren un tratamiento inmediato. También puede haber casos en los que el brote de su hijo se desencadena por una infección grave que requiere atención inmediata.
Si su hijo tiene EM, podría estar experimentando una emergencia médica si desarrolla:
- pérdida repentina de la visión
- Debilidad repentina de la pierna que afecta su movilidad.
- dolor intenso que les impide funcionar bien
- cambios en sus síntomas que se acompañan de fiebre u otros signos de infección
- problemas o dolor al orinar
- fiebre alta
Si su hijo experimenta alguno de estos síntomas u otros signos de un brote severo, comuníquese con su neurólogo u otros miembros de su equipo de salud de EM.
Pueden ayudarlo a determinar si su hijo debe visitar el departamento de emergencias, un centro de atención de urgencia o la oficina del neurólogo para recibir tratamiento.
Si su hijo tiene problemas para respirar o muestra signos de disminución de la conciencia, llame al 911 de inmediato.
Tratamiento para brotes severos
Para tratar los brotes severos de EM, los médicos a menudo recetan un ciclo corto de corticosteroides. En algunos casos, también pueden recetar otros tratamientos.
Corticosteroides
Si su hijo experimenta un brote de EM grave, los corticosteroides pueden ayudar a reducir la inflamación y acelerar el proceso de recuperación.
Su médico puede recetar un tratamiento con un esteroide oral, como la metilprednisolona oral. O pueden prescribir tratamiento con un corticosteroide intravenoso, como metilprednisolona IV.
El uso de corticosteroides a corto plazo puede causar efectos secundarios, como:
- dolor de barriga
- Apetito incrementado
- dificultad para dormir
- cambios de humor
- dolor de cabeza
- erupción
El uso a largo plazo de corticosteroides puede causar efectos secundarios más graves y debe evitarse.
Intercambio de plasma
Si los síntomas de su hijo no responden al tratamiento con corticosteroides, su médico puede recomendar el intercambio de plasma. Este procedimiento también se conoce como plasmaféresis.
Para realizar el intercambio de plasma, un profesional de la salud extraerá parte de la sangre de su hijo de su cuerpo. Una máquina separará las células sanguíneas de su hijo de la porción líquida de su sangre, conocida como plasma.
Luego, las células sanguíneas de su hijo se transfundirán nuevamente a su cuerpo, junto con plasma de donante o un sustituto de plasma.
Los posibles efectos secundarios de este procedimiento incluyen infección y problemas de coagulación de la sangre.
Atención de seguimiento
Siempre informe al neurólogo de su hijo y a otros miembros de su equipo de salud si su hijo ha sido ingresado en un hospital por síntomas relacionados con la EM.
Su equipo de salud puede recomendar atención de seguimiento, incluyendo terapia de rehabilitación, medicamentos u otros tratamientos.
Terapia de rehabilitación
Si un brote severo ha afectado negativamente las capacidades físicas o cognitivas de su hijo, su equipo de salud puede recomendar una terapia de rehabilitación para ayudar a su hijo a recuperarse o adaptarse.
Por ejemplo, pueden recomendar:
- terapia ocupacional, si a su hijo le resulta difícil completar las tareas de rutina en la escuela o en el hogar
- fisioterapia, si su hijo tiene problemas para moverse o moverse
- terapia del habla y lenguaje, si su hijo tiene dificultades para hablar o tragar
- remediación cognitiva, si su hijo está lidiando con problemas de pensamiento o memoria
Es posible que su hijo necesite tomarse un tiempo libre de la escuela o hacer otros ajustes a su rutina diaria mientras se recupera de un brote severo.
Medicamentos
Si su hijo desarrolla nuevos síntomas durante un brote, su equipo de salud puede recetar medicamentos para ayudar a controlar esos síntomas.
Por ejemplo, pueden recetar medicamentos para ayudar a tratar:
- dolor
- fatiga
- problemas de vejiga
- problemas intestinales
Para ayudar a prevenir futuros brotes, el médico de su hijo también puede recetar una terapia modificadora de la enfermedad (DMT).
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no ha aprobado ningún DMT para niños menores de 10 años. Sin embargo, los neurólogos a veces recetan DMT a niños más pequeños. Esto se conoce como uso "fuera de etiqueta".
La comida para llevar
La mayoría de los brotes de esclerosis múltiple se pueden tratar fuera de un hospital. En algunos casos, su hijo podría necesitar visitar un departamento de emergencias o un centro de atención urgente.
Si sospecha que su hijo está experimentando un brote grave, comuníquese con su neurólogo u otros miembros de su equipo de salud de EM. Pueden ayudarlo a aprender dónde obtener el tratamiento que su hijo necesita.
Si su hijo tiene dificultades para respirar o está perdiendo el conocimiento, llame al 911 de inmediato.
