¿Sientes que estás comiendo por tres en lugar de solo dos? ¿Las náuseas y la fatiga son mucho peores de lo que recuerdas de embarazos anteriores?
Si sientes que este embarazo es un poco más intenso que los anteriores (o incluso más de lo que tus amigos te advirtieron que esperaras si nunca antes estuviste embarazada), es muy probable que te haya pasado por la mente podrías estar embarazada de gemelos.
Con pensamientos de gemelos en su mente, es posible que haya escuchado que los niveles más altos de hCG están vinculados a múltiples y se pregunte cómo se comparan sus recuentos. Tal vez se pregunte qué es hCG, y mucho menos cómo podría ser una prueba de que alguien tiene gemelos.
No importa lo que haya generado su interés en los niveles de hCG y los gemelos, tenemos las respuestas que busca. (Alerta de spoiler: si bien los niveles más altos de hCG pueden indicar un embarazo gemelar, de ninguna manera es definitivo. Querrá obtener un ultrasonido para estar seguro).
Entendiendo hCG
La gonadotropina coriónica humana (hCG) es una hormona producida por el cuerpo durante el embarazo para apoyar el crecimiento fetal.
El propósito de esta hormona es comunicarle al cuerpo embarazado que necesita continuar produciendo progesterona. Esto previene la menstruación y protege el revestimiento uterino durante el embarazo.
Si no está embarazada y su nivel de hCG es inusualmente alto, puede ser un signo de cáncer, cirrosis, úlceras o enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Su médico realizará exámenes y pruebas de seguimiento si presenta niveles altos de hCG y no está embarazada.
Esta tabla muestra los niveles normales de hCG durante el embarazo.
| Semanas del último período menstrual | Niveles normales de hCG (mUI / ml) |
| 4 4 | 0–750 |
| 5 5 | 200–7,000 |
| 6 6 | 200–32,000 |
| 7 7 | 3,000–160,000 |
| 8-12 | 32,000–210,000 |
| 13-16 | 9,000–210,000 |
| 16-29 | 1,400–53,000 |
| 29-41 | 940–60,000 |
| Nota: Los niveles normales de hCG para mujeres no embarazadas son inferiores a 10.0 mUI / ml. |
Al mirar la tabla, puede notar que hay un rango muy amplio de niveles aceptables para cada semana después de su último período menstrual. También puede ver que los niveles normales de hCG aumentan y luego se nivelan antes de disminuir durante el transcurso de un embarazo típico.
De hecho, los niveles de hCG generalmente se analizan durante un período de tiempo y no solo se usan como determinantes únicos.
Una sola prueba de los niveles de hCG generalmente no es tan útil porque hay una variedad de factores (incluidos el tabaquismo materno, los niveles de índice de masa corporal (IMC), el uso de medicamentos para la fertilidad, el peso placentario, el sexo del feto e incluso el origen étnico) colocar a alguien dentro de una amplia gama de niveles aceptables de hCG durante todo el embarazo.
¿Cómo funciona la prueba de hCG?
El primer análisis de sangre para hCG generalmente le proporciona a su médico una línea de base. A partir de ahí, su médico observará cómo cambia el nivel de hCG con el tiempo en los análisis de sangre posteriores.
En las primeras 4 semanas de un embarazo viable, los niveles de hCG generalmente se duplican cada 48 a 72 horas. Después de esto, los niveles de hCG deberían crecer más lentamente duplicándose aproximadamente cada 96 horas alrededor del punto de 6 semanas.
Un médico puede prestar mucha atención a sus niveles de hCG al principio del embarazo, porque los embarazos fallidos suelen tener un tiempo de duplicación más temprano al principio e incluso pueden comenzar a caer cuando deberían duplicarse. (Los embarazos que comienzan con una línea de base más alta de hCG pueden tardar un poco más en duplicarse sin que esto sea un signo de preocupación en el embarazo).
Si su médico nota que los niveles de hCG no siguen los patrones esperados, puede solicitar extracciones de sangre adicionales cada pocos días para tener una mejor idea de cómo están cambiando los niveles.
En un embarazo viable típico, los niveles de hCG deberían alcanzar un pico alrededor de 10 a 12 semanas después de su último ciclo menstrual y disminuir lentamente durante el resto del embarazo.
Dentro de unas pocas semanas después del parto, los niveles de hCG deben ser indetectables. En el raro caso de que esto no ocurra, puede indicar que existe algún tejido productor de hCG restante que deberá eliminarse.
Los niveles de hCG que no siguen un patrón típico se han asociado con resultados adversos del embarazo. Estos incluyen pérdida fetal, preeclampsia, parto prematuro y anomalías cromosómicas.
Si tiene alguna inquietud sobre sus niveles de hCG que no parezca "típica", ¡no dude en hacer preguntas! Su proveedor de atención médica está allí para compartir los hechos y tranquilizarlo cuando le preocupa.
Que significan los niveles bajos de hCG
Si está embarazada, pero experimenta niveles de hCG más bajos de lo esperado, puede ser un signo de:
- aborto espontáneo o huevo arruinado
- embarazo ectópico
- cálculo erróneo de las fechas de embarazo
Que significan los altos niveles de hCG
Si está embarazada, pero tiene niveles de hCG más altos de lo esperado, ¡es posible que tenga múltiples!
De acuerdo con un informe de 2012 en la revista Fertility and Sterility, varios estudios han demostrado que las mujeres embarazadas con múltiples tenían niveles más altos de niveles de base de hCG, pero demostraron patrones de duplicación similares a las mujeres embarazadas con bebés solteros.
Otras razones por las que puede tener niveles de hCG más altos de lo esperado:
- un embarazo molar
- cálculo erróneo de las fechas de embarazo
Pruebas de embarazo compradas en la tienda
Es posible que no haya pensado mucho en hCG si nunca ha estado embarazada antes o si no ha tomado tratamientos de fertilidad. Si alguna vez se hizo una prueba de embarazo comprada en la tienda pensando que podría estar embarazada, sin embargo, ha realizado una prueba de hCG.
Muchas de las pruebas de embarazo compradas en la tienda solo le dirán si han detectado suficiente hCG para determinar que está embarazada. Dependiendo de qué tan pronto después de su ciclo menstrual omitido realizó la prueba e incluso a qué hora del día, es posible que no haya tenido un contenido suficientemente alto de hormona hCG en la orina para registrarse, lo que resulta en una prueba de falso negativo.
Una prueba comprada en la tienda no revelará su recuento exacto de hCG, pero una extracción de sangre realizada por su médico puede proporcionarle números de hCG más específicos.
¿Es hCG siempre más alto con gemelos?
Si bien un recuento más alto de hCG puede indicar gemelos, como se señaló en este estudio de 2018, no es concluyente solo. Como se discutió anteriormente, hay una variedad de otras razones por las que puede experimentar una lectura de hCG más alta.
Por lo tanto, para determinar si está embarazada o no con múltiples, su médico deberá realizar una ecografía. Buenas noticias: ¡los ultrasonidos pueden detectarse por ultrasonidos tan pronto como 6 semanas después de la concepción!
Además de los niveles más altos de hCG durante el embarazo, si está embarazada de múltiples, también puede experimentar:
- náuseas aumentadas
- aumento de la fatiga
- aumento de peso aumentado (generalmente más adelante en el embarazo, aunque puede mostrar antes)
- un segundo latido cardíaco en el Doppler (una señal definitiva de que querrás hacerte un ultrasonido para confirmar cuántos bebés llevas)
Para llevar
Si descubre que se siente más, más embarazada y cree que podría tener gemelos en el camino, realmente no hay sustituto para un ultrasonido para confirmar que está cargando a varios pequeños.
El aumento de los niveles de hCG puede ser un indicador de un embarazo que incluye gemelos, pero no es evidencia concluyente. (Podría significar que sus fechas de embarazo se calcularon incorrectamente).
Es importante hablar con su médico sobre cualquier cambio que esté experimentando durante su embarazo, así como sobre los temores y preocupaciones que pueda tener.
