El síndrome del intestino irritable con estreñimiento (SII-C) es un trastorno gastrointestinal crónico (GI) que causa hinchazón frecuente, dolor abdominal y heces poco frecuentes que también son difíciles de eliminar.
Si bien no es potencialmente mortal, el SII-C puede ser extremadamente incómodo e interferir con sus actividades cotidianas.
No hay cura, por lo que el tratamiento para el SII-C depende en gran medida del estilo de vida y los cambios en la dieta, junto con la ayuda de medicamentos que atacan sus síntomas.
Si sospecha que podría tener IBS-C, obtenga más información sobre los signos y síntomas típicos de esta afección y lo que puede hacer para aliviarlos.
¿Cuáles son los signos y síntomas del SII-C?
El propio SII es un trastorno digestivo relativamente común que afecta a un estimado del 7 al 21 por ciento de las personas en los Estados Unidos.
IBS-C es solo un tipo de IBS. Otros tipos incluyen SII con diarrea (SII-D), así como SII con diarrea y estreñimiento alternantes (SII-A).
Si bien todos los tipos de SII pueden causar cambios en las deposiciones junto con dolor abdominal, hay síntomas más distintos si tiene SII-C.
Algunos de los signos y síntomas más comunes del SII-C incluyen:
- hinchazón dolorosa
- gas excesivo
- sensaciones de una roca o bloque en su estómago
- evacuaciones intestinales poco frecuentes (tres o menos por semana)
- heces que son más duras o con bultos
- sensación de que su intestino no puede pasar las heces por completo
Una vez que tiene una evacuación intestinal con IBS-C, su hinchazón y dolor pueden desaparecer temporalmente. Sin embargo, estos síntomas tienden a reaparecer.
Lo que hace que el SII-C sea diferente del estreñimiento regular es que causa hinchazón y dolor significativos que probablemente no tendrías si estuvieras estreñido. El SII no causa heces con sangre o pérdida de peso involuntaria.
¿Qué causa el SII-C?
Si bien IBS-C es común, las causas exactas aún se desconocen. Puede ser genético, por lo que si tiene un familiar con SII, su riesgo individual puede ser mayor.
El SII conlleva inflamación subyacente en el tracto gastrointestinal, que también puede estar relacionado con infecciones bacterianas previas, así como con cambios en su sistema inmunológico.
Otra posibilidad es que su relación cerebro-intestino pueda verse alterada, por lo que su cerebro no proporciona las señales correctas para regular los movimientos intestinales.
¿Cómo se diagnostica el SII-C?
No hay una prueba única para determinar si tiene IBS-C. El SII tampoco se diagnostica con pruebas de imagen o análisis de sangre, aunque estas herramientas se pueden usar para descartar otras afecciones.
En cambio, su médico diagnosticará su afección en gran medida según su historial de síntomas. Es importante realizar un seguimiento de sus síntomas de estreñimiento, junto con el momento y la gravedad del dolor abdominal y la hinchazón. Estas son características clave que diferencian el SII-C del estreñimiento regular.
Un examen físico también puede ayudar a su médico a diagnosticar IBS-C. Esta condición a menudo puede causar hinchazón abdominal visible. También pueden presionar suavemente contra su abdomen para medir el dolor asociado.
¿Cómo se trata el SII-C?
El tratamiento para IBS-C se enfoca en reducir sus síntomas y mejorar su calidad de vida general. Si bien el SII no se puede curar, los tratamientos pueden ayudarlo a sentir menos hinchazón y dolor, junto con una mejor consistencia de las deposiciones.
Medicamentos
Es probable que su médico le recomiende primero tratamientos de estreñimiento de venta libre (OTC). Las opciones incluyen suplementos de fibra, laxantes y ablandadores de heces.
Ciertos tés de “desintoxicación” también pueden tener efectos laxantes similares que puede discutir con su médico. La idea es que suavizar las heces y aumentar las deposiciones mejorará otros síntomas de incomodidad.
Si las opciones de venta libre no funcionan, es posible que necesite un medicamento recetado. Los antiespasmódicos se usan para ayudar a relajar el tracto gastrointestinal.
Otra opción es una nueva clase de medicamentos llamados agentes pro-secretores. Estos ayudan al SII-C al suavizar las heces en los intestinos. Puede encontrar que sus evacuaciones intestinales son frecuentes y más fáciles de pasar.
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), una clase de antidepresivos, también pueden ser útiles para mejorar las interacciones cerebro-intestino. Estos también pueden ayudar a mejorar los síntomas secundarios del SII-C, como la ansiedad y la depresión.
Remedios de estilo de vida
Los remedios de estilo de vida pueden ser muy útiles para complementar los enfoques médicos del tratamiento del SII-C. Dormir lo suficiente y hacer ejercicio todos los días puede ayudar a regular las deposiciones, disminuir el estrés y mejorar la inflamación subyacente.
¿Existe una dieta recomendada para el SII-C?
Antes de probar los suplementos de fibra para IBS-C, puede considerar aumentar primero la fibra soluble en su dieta. Las fuentes incluyen avena, cebada y lino. También puede considerar tomar una prueba de sensibilidad a los alimentos.
Su médico también puede recomendarle que evite lo siguiente:
- alcohol
- cafeína
- Bebidas con gas
- gluten
- azúcar
Si desea un plan de alimentación más estructurado para el SII, puede considerar la dieta de oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles (FODMAP) de baja fermentación. El propósito de esta dieta es reducir la cantidad de ciertos carbohidratos que pueden provocar malestar gastrointestinal.
Con una dieta baja en FODMAP, su médico le pedirá que elimine ciertos alimentos de su plan de alimentación hasta por 6 semanas. Luego los volverá a agregar de uno en uno para determinar si alguno de ellos son desencadenantes de sus síntomas de SII-C.
Los alimentos con alto contenido de FODMAP para evitar incluyen:
- edulcorantes, como fructosa, miel, jarabes de maíz
- ciertas frutas, como manzanas, albaricoques, aguacate y melón
- lactosa, que se encuentra en la leche
- trigo
- ajo y cebolla
- frijoles y legumbres
¿Es IBS-C o CSID?
A veces, el SII-C puede confundirse con la deficiencia congénita de sacarasa-isomaltasa (CSID). También conocido como intolerancia a la sacarosa, el CSID se caracteriza por la falta de enzimas digestivas llamadas sacarasa e isomaltasa. Estos son necesarios para ayudar a su cuerpo a digerir la sacarosa, que es el azúcar de mesa.
El azúcar puede ser un desencadenante de los síntomas del SII-C, pero esta es una condición separada del CSID. El SII en sí no es causado por la falta de enzimas digestivas observadas en el CSID. A veces, el CSID puede diagnosticarse erróneamente como SII inicialmente.
Tanto CSID como IBS-C pueden causar hinchazón y dolor abdominal. Sin embargo, lo que distingue al CSID es que puede causar diarrea, náuseas y reflujo ácido, especialmente justo después de consumir azúcar de mesa.
Para llevar
El SII-C es uno de los tipos más comunes de síndrome del intestino irritable, un trastorno gastrointestinal común.
Es importante realizar un seguimiento de sus síntomas, incluida la frecuencia de las deposiciones, para ayudar a su médico a diagnosticar esta afección.
Se maneja mejor mediante cambios en el estilo de vida y la dieta, aunque los medicamentos también pueden ayudar.
Llame a su médico de inmediato si nota algún síntoma inusual. La pérdida de peso, las heces con sangre y los vómitos pueden estar relacionados con una afección más grave que el SII-C.
