Sentí un cosquilleo de pánico en mi frente cuando vi el comentario en Twitter. ¿Los médicos realmente usaban un IMC alto como motivo para rechazar los ventiladores de las personas?
Como una persona gorda autoidentificada, necesitaba llegar al fondo de esto. Dicho esto, también he aprendido a desconfiar de las redes sociales como fuente de noticias. Hice una búsqueda para ver si esta afirmación era correcta.
No encontré pruebas de que se estaba utilizando el IMC para decidir quién tenía un ventilador, y no pude encontrar a nadie del campo médico para confirmar o negar el reclamo.
Sin embargo, encontré varias pautas de clasificación propuestas citadas en The Washington Post y The New York Times que enumeran las condiciones preexistentes como marcas potenciales contra un paciente que recibe uno de los pocos ventiladores codiciados.
Hay pautas en 25 estados que pueden colocar a algunas personas con discapacidad al final de la lista de prioridades. En cuatro estados, Alabama, Kansas, Tennessee y Washington, los defensores de los derechos de los discapacitados han presentado quejas formales. En respuesta, el Departamento de Salud y Servicios Humanos publicó un boletín que sus planes COVID-19 no deberían discriminar.
Las pautas de algunos estados, como Alabama y Tennessee, se eliminaron debido a la protesta pública. Muchos estados no han publicado sus pautas o no las tienen. Esto ha dejado sin respuesta la pregunta de quién recibe prioridad en una escasez de ventilador.
La vejez era una directriz, al igual que la demencia o el SIDA. La “obesidad mórbida”, que se clasifica como que tiene un índice de masa corporal (IMC) mayor de 40, es una de las razones por las cuales una persona menor de 60 años puede no recibir un ventilador en una crisis.
Mi IMC, mientras tanto, es casi 50.
Mis temores reales de COVID-19
El IMC es una medida frustrante y peligrosa para determinar la salud. Para empezar, se inventó en el siglo XIX, cuando se recomendaba la cocaína como suplemento para la salud y creíamos que los malos olores causaban enfermedades. El IMC como medida de salud ha sido cuestionado por una nueva investigación.
A pesar de esto, según los informes, muchos médicos citan el IMC al determinar la salud de un paciente, a veces aumentando el peso en detrimento de escuchar al paciente y sus síntomas.
Es posible que las personas hayan muerto directamente debido a esta fatofobia médica. No por ser gordo, sino por enfermedades que no reciben tratamiento cuando los médicos se niegan a tratar cualquier cosa que no sea su peso.
Un estudio cita al 21 por ciento de los pacientes que se sienten juzgados por su profesional médico, lo que puede llevarlos a dudar en buscar atención.
Dicho esto, existen dificultades reales para brindar atención a pacientes obesos, como me dijo el Dr. Sy Parker, médico junior del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido, por correo electrónico.
En pacientes más grandes, "es más probable que sea difícil colocar un tubo [la garganta], ya que hay menos espacio para que el anestesista / anestesiólogo lo vea", dice Parker.
"Además, la obesidad puede reducir el tamaño efectivo de los pulmones, ya que es más probable que respire de manera bastante superficial; respirar hondo requiere más esfuerzo", agrega Parker.
Agregue a ese hospital abrumador, y la necesidad de tomar decisiones rápidas, y es posible que un médico bajo presión tome una decisión en función de lo que ve. Para un paciente obeso, eso podría ser mortal.
Aún así, la idea de que a las personas gordas se les pueda negar el cuidado de COVID-19 debido a su cuerpo no me sorprende. He experimentado prejuicios en el consultorio del médico debido a mi peso antes.
Tengo una discapacidad permanente en la rodilla, que ahora afecta mi pie y mi cadera, lo que ha destruido constantemente mi movilidad desde que originalmente me lesioné cuando tenía 18 años. Cuando solicité fisioterapia para la rotura de MCL que sabía que había ocurrido, me burlaron y me dijeron que perdiera 50 libras.
Para cuando tenga 40 años necesitaré un bastón, y la fisioterapia podría haber evitado que mi rotura de LCA se convierta en una discapacidad permanente que necesite cirugía. Por cierto, mi lesión también me hizo subir de peso. Y así continúa.
Al menos con la rodilla, sigo vivo. A veces me despierto aterrorizado de lo que podría suceder si terminara necesitando ser hospitalizado por COVID-19. ¿Terminaré muriendo mientras espero que me vean los médicos que consideran que mi peso es una sentencia de muerte?
Agregando insulto a la lesión
Mientras tanto, veo muchos memes y chistes sobre cómo refugiarse en el lugar hará que la gente engorde. Hay muchos artículos que ofrecen consejos sobre cómo evitar los hábitos alimenticios relacionados con el estrés y cómo hacer ejercicio cuando no puedes ir al gimnasio.
"Dio positivo por tener un culo gordo", declara un tweet. "Puede que estés distanciado socialmente de tu refrigerador, yo estoy distanciado socialmente de mi báscula", dice otro. Muchos tuits discuten la temida "Corona 15", modelada a partir de las 15 libras que los estudiantes universitarios a menudo ganan en el primer año.
Los amigos míos que normalmente son positivos para el cuerpo están lamentando sus nuevos hábitos ahora que sus patrones se ven interrumpidos. Se quejan del aumento de peso de una manera que me hace preguntarme si, en el fondo, creen que es realmente tan horrible parecerse a mí.
No son solo bromas. También está en las noticias. "Refugio en el lugar no significa refugio en el sofá", regaña el Dr. Vinayak Kumar por ABC News. Si mira Twitter, pensaría que el riesgo real es aumentar algunas libras, no contraer una enfermedad potencialmente mortal.
Disminuir la velocidad y examinar nuestra relación con nuestros cuerpos, nuestros hábitos alimenticios, nuestras rutinas de ejercicio pueden ser abrumadoras. Cuando ya no tenemos compromisos laborales y sociales para planificar nuestras vidas, vemos claramente nuestro comportamiento.
Para muchos, la ingesta de alimentos es un área de la vida que podemos controlar. Tal vez esta fatofobia proviene de personas que buscan tener poder sobre sus vidas en un momento en que hay poco control.
El vínculo entre el peso y COVID-19
Es comprensible que las personas estén preocupadas cuando las fuentes de noticias están alimentando el temor de que aumentar de peso conduzca a peores resultados si recibe COVID-19.
El New York Times publicó recientemente un artículo que dice que la obesidad está relacionada con la enfermedad grave por coronavirus, especialmente en pacientes más jóvenes. Sin embargo, al leer el artículo, descubre que uno de los estudios mencionados es preliminar, no revisado por pares, y los datos están incompletos.
Otro estudio citado, esta vez de China, tampoco es revisado por pares. Los otros dos, de Francia y China, son revisados por pares, pero no comparan sus hallazgos con otros factores significativos.
"Ninguno de ellos controla la raza, el nivel socioeconómico o la calidad de la atención: los determinantes sociales de la salud que sabemos explican la mayor parte de las disparidades de salud entre grupos de personas", señala Christy Harrison en Wired.
No importará Algunos médicos podrían usar ese hilo de hipótesis para reforzar su ya probada fatofobia.
No está claro si a una persona obesa se le ha negado un ventilador. Aún así, hay muchos ejemplos de médicos que no toman en serio a los pacientes obesos.
Un día, este virus habrá seguido su curso. Sin embargo, la fatfobia seguirá al acecho, tanto en el mundo en general como en la mente de algunos profesionales médicos. La fatofo tiene consecuencias reales y riesgos para la salud.
Si no dejamos de bromear sobre esto y comenzamos a abordarlo, es posible que la fatofobia continúe poniendo en peligro la vida de las personas si se les niega la atención médica.
¿Qué podemos hacer?
Que la gente sepa que sus chistes no son divertidos. Cuida tu propia salud mental silenciando a las personas que publican memes relacionados con el peso. Informe los anuncios de dieta bloqueada como inapropiados.
Si su médico lo hace sentir incómodo, presente un informe. Terminé asignándome un médico que pudo darme un buen consejo médico y verme como una persona, no como mi peso. Usted merece un proveedor de atención médica en el que pueda confiar.
Si desea encontrar algo para administrar en un mundo que está fuera de control, administre su consumo de mensajes negativos del cuerpo. Te sentirás mejor por eso.
Kitty Stryker es una gata anarquista que prepara un búnker del fin del mundo en East Bay. Su primer libro, "Ask: Building Consent Culture" fue publicado a través de Thorntree Press en 2017.
