Visión general
La quimioterapia implica el tratamiento de una enfermedad con productos químicos. Durante mucho tiempo ha tenido éxito en el tratamiento de personas con cáncer. Ciertas formas de quimioterapia también son efectivas para trastornos autoinmunes como la enfermedad de Crohn.
Cuando se usan para la enfermedad de Crohn, los medicamentos de quimioterapia a veces se denominan inmunomoduladores. Eso es porque alteran el sistema inmunológico del cuerpo para disminuir la inflamación y otros síntomas.
Para las personas con enfermedad de Crohn, estos medicamentos pueden ayudarlos a dejar los esteroides y mantenerlos en remisión.
Metotrexato
El metotrexato es otro tratamiento popular de Crohn. Originalmente se usó para tratar el cáncer de mama. El metotrexato también se usa como quimioterapia para el linfoma y la leucemia. La dosis es significativamente menor para el tratamiento de trastornos autoinmunes.
El metotrexato se administra una vez a la semana por inyección. Bloquea la producción celular, lo que la hace efectiva para controlar la inflamación causada por la enfermedad de Crohn. Los efectos secundarios del metotrexato incluyen una reducción en las células sanguíneas producidas por la médula ósea.
Esto puede conducir a complicaciones. Las personas que toman metotrexato generalmente se someten a pruebas regularmente para garantizar un recuento sanguíneo adecuado.
Las personas que toman metotrexato a menudo recibirán análisis de sangre cada dos meses. Estas pruebas verifican la función hepática y renal. La cicatrización pulmonar también es posible. Se le puede pedir a la gente que vigile problemas como tos persistente o problemas para respirar. Los efectos secundarios comunes incluyen:
- dolor de cabeza
- náusea
- vómitos
- fatiga
Las personas que usan metotrexato a menudo tienen que tomar una dosis diaria de ácido fólico. Esto ayuda a contrarrestar algunos de los efectos secundarios del medicamento.
El metotrexato no debe ser utilizado por mujeres embarazadas con enfermedad de Crohn. El medicamento puede causar defectos de nacimiento o incluso la muerte en un bebé en desarrollo.
6-MP
La mercaptopurina, también conocida como 6-MP, viene en forma de tabletas. Es uno de los tratamientos de quimioterapia más populares para la enfermedad de Crohn. Clasificado como antimetabolito, 6-MP interfiere con la acción metabólica. Los antimetabolitos han sido efectivos en el tratamiento de la enfermedad de Crohn.
Sin embargo, los efectos secundarios de 6-MP pueden ser difíciles de manejar. Los efectos secundarios graves incluyen una reducción temporal en los recuentos de glóbulos blancos y rojos. Esto puede aumentar su riesgo de infección y anemia.
Pueden ocurrir problemas de hígado y páncreas y efectos secundarios tradicionales de la quimioterapia como náuseas y vómitos.
Infliximab
Infliximab es un bloqueador del TNF (factor de necrosis tumoral). Se usa para tratar la enfermedad de Crohn de moderada a grave. Inicialmente fue diseñado como un medicamento de quimioterapia para tratar el cáncer, pero no fue efectivo para el cáncer.
Se ha demostrado que el medicamento funciona contra enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide y la enfermedad de Crohn. Estos tipos de medicamentos ahora se conocen como productos biológicos porque funcionan bloqueando ciertas proteínas creadas por el sistema inmune.
Infliximab se administra a través de una vía intravenosa (IV) en un centro médico. El proceso generalmente toma varias horas. Lleva un riesgo de cáncer de linfoma, principalmente para los jóvenes. También conlleva un riesgo de tuberculosis e infecciones fúngicas.
Estas condiciones a veces han sido fatales en personas con enfermedad de Crohn.
Algunas personas han experimentado reacciones alérgicas al infliximab. Algunas personas también han informado síntomas similares al lupus, que incluyen:
- dolores en el pecho o articulaciones
- dificultad para respirar
- erupciones
Si comienza a experimentar estos efectos secundarios, su médico puede optar por cambiar su dosis o suspender el medicamento.
Infliximab no debe ser utilizado por personas con ciertos problemas cardíacos, ya que puede empeorar estas condiciones. Hable con su médico antes de comenzar con infliximab si tiene problemas cardíacos.
