¿Qué es una prueba de esfuerzo con talio?
Una prueba de esfuerzo con talio es una prueba de imagen nuclear que muestra qué tan bien fluye la sangre hacia el corazón mientras hace ejercicio o descansa. Esta prueba también se llama prueba de esfuerzo cardíaco o nuclear.
Durante el procedimiento, se administra un líquido con una pequeña cantidad de radiactividad llamada radioisótopo en una de sus venas. El radioisótopo fluirá a través de su torrente sanguíneo y terminará en su corazón. Una vez que la radiación está en su corazón, una cámara especial llamada cámara gamma puede detectar la radiación y revelar cualquier problema que tenga el músculo cardíaco.
Su médico puede ordenar una prueba de talio por una variedad de razones, que incluyen:
- si sospechan que su corazón no está recibiendo suficiente flujo sanguíneo cuando está bajo estrés, por ejemplo, cuando hace ejercicio
- Si tiene dolor en el pecho o angina empeora
- si ha tenido un ataque cardíaco previo
- para comprobar qué tan bien funcionan los medicamentos
- para determinar si un procedimiento o cirugía fue exitosa
- para determinar si su corazón está lo suficientemente sano como para comenzar un programa de ejercicios
La prueba de esfuerzo con talio puede mostrar:
- el tamaño de las cavidades de tu corazón
- con qué eficacia bombea su corazón, es decir, su función ventricular
- qué tan bien sus arterias coronarias suministran sangre a su corazón, conocida como perfusión miocárdica
- si su músculo cardíaco está dañado o cicatrizado por ataques cardíacos anteriores
¿Cómo se realiza una prueba de esfuerzo con talio?
La prueba debe hacerse en un hospital, centro médico o consultorio médico. Una enfermera o profesional de la salud inserta una línea intravenosa (IV), generalmente en el interior de su codo. Se inyecta un medicamento radioisotópico o radiofarmacéutico, como talio o sestamibi, a través de la inyección intravenosa.
El material radiactivo marca su flujo sanguíneo y es captado por la cámara gamma.
La prueba incluye un ejercicio y una porción de descanso, y su corazón es fotografiado durante ambos. El médico que administra su prueba determinará el orden en que se realizan estas pruebas. Recibirá una inyección del medicamento antes de cada porción.
Porción de descanso
Durante esta parte de la prueba, usted se acuesta durante 15 a 45 minutos mientras el material radiactivo se abre paso a través de su cuerpo hasta su corazón. Luego se acuesta en una mesa de examen con los brazos sobre la cabeza y una cámara gamma sobre usted toma fotografías.
Porción de ejercicio
En la parte de ejercicio de la prueba, camina en una cinta o pedalea una bicicleta de ejercicio. Lo más probable es que su médico le pida que comience lentamente y progresivamente a acelerar. Es posible que deba correr en una pendiente para que sea más difícil.
Si no puede hacer ejercicio, su médico le dará un medicamento que estimula su corazón y lo hace latir más rápido. Esto simula cómo actuaría su corazón durante el ejercicio.
Su presión arterial y ritmo cardíaco se controlan mientras hace ejercicio. Una vez que su corazón esté trabajando tan duro como pueda, saldrá de la cinta. Después de unos 30 minutos, volverás a acostarte en una mesa de examen.
La cámara gamma luego graba imágenes que muestran el flujo de sangre a través de su corazón. Su médico comparará estas imágenes con el conjunto de imágenes en reposo para evaluar qué tan débil o fuerte es el flujo de sangre a su corazón.
Cómo prepararse para una prueba de esfuerzo con talio
Probablemente necesite ayunar después de la medianoche la noche anterior al examen o al menos cuatro horas antes del examen. El ayuno puede evitar enfermarse durante la porción de ejercicio. Use ropa y zapatos cómodos para hacer ejercicio.
Veinticuatro horas antes de la prueba, deberá evitar toda la cafeína, incluido el té, los refrescos, el café, el chocolate, incluso el café descafeinado y las bebidas, que tienen pequeñas cantidades de cafeína, y ciertos analgésicos. Beber cafeína puede hacer que su frecuencia cardíaca sea más alta de lo normal.
Su médico necesitará saber todos los medicamentos que está tomando. Esto se debe a que algunos medicamentos, como los que tratan el asma, pueden interferir con los resultados de su prueba. Su médico también querrá saber si ha tomado algún medicamento para la disfunción eréctil, incluido sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) o vardenafil (Levitra) 24 horas antes de la prueba.
Riesgos y complicaciones de una prueba de esfuerzo con talio
La mayoría de las personas tolera muy bien la prueba de esfuerzo con talio. Puede sentir una picadura cuando se inyecta el medicamento que simula el ejercicio, seguido de una sensación de calor. Algunas personas pueden experimentar dolor de cabeza, náuseas y un corazón acelerado.
El material radiactivo dejará su cuerpo a través de su orina. Las complicaciones del material radiactivo inyectado en su cuerpo son muy raras.
Las complicaciones raras de la prueba pueden incluir:
- arritmia o latidos cardíacos irregulares
- aumento de la angina o dolor debido al flujo sanguíneo deficiente en su corazón
- respiración dificultosa
- síntomas similares al asma
- grandes cambios en la presión arterial
- erupciones en la piel
- dificultad para respirar
- molestias en el pecho
- mareo
- palpitaciones del corazón o latidos cardíacos irregulares
Alerte al administrador de la prueba si experimenta alguno de estos síntomas durante la prueba.
¿Qué significan los resultados de la prueba de esfuerzo con talio?
Los resultados dependen del motivo de la prueba, la edad que tenga, su historial de problemas cardíacos y otros problemas médicos.
Resultados normales
Un resultado normal significa que la sangre que fluye a través de las arterias coronarias en su corazón es normal.
Resultados anormales
Los resultados anormales pueden indicar:
- Reducción del flujo sanguíneo a una parte de su corazón causado por el estrechamiento o el bloqueo de una o más arterias que irrigan el músculo cardíaco.
- cicatrización del músculo cardíaco debido a un ataque cardíaco previo
- cardiopatía
- un corazón demasiado grande, lo que indica otras complicaciones cardíacas
Es posible que su médico necesite ordenar más pruebas para determinar si tiene una afección cardíaca. Su médico desarrollará un plan de tratamiento específicamente para usted, basado en los resultados de esta prueba.
