¿Qué es la taquicardia supraventricular paroxística?
Los episodios de frecuencia cardíaca más rápida de lo normal caracterizan la taquicardia supraventricular paroxística (PSVT). La PSVT es un tipo bastante común de frecuencia cardíaca anormal. Puede ocurrir a cualquier edad y en personas que no tienen otras afecciones cardíacas.
El nodo sinusal del corazón generalmente envía señales eléctricas para indicarle al músculo cardíaco cuándo contraerse. En PSVT, una vía eléctrica anormal hace que el corazón lata más rápido de lo normal. Los episodios de frecuencia cardíaca rápida pueden durar desde unos pocos minutos hasta varias horas. Una persona con PSVT puede tener una frecuencia cardíaca de hasta 250 latidos por minuto (lpm). Una velocidad normal es entre 60 y 100 lpm.
La PSVT puede causar síntomas incómodos, pero generalmente no es potencialmente mortal. La mayoría de las personas no necesitan tratamiento a largo plazo para la PSVT. Hay medicamentos y procedimientos que pueden ser necesarios en algunos casos, especialmente cuando PSVT interfiere con la función cardíaca.
El término "paroxístico" significa que solo ocurre de vez en cuando.
¿Cuáles son los factores de riesgo para la taquicardia supraventricular paroxística?
La PSVT afecta a aproximadamente 1 de cada 2.500 niños. Es el ritmo cardíaco anormal más frecuente en recién nacidos y lactantes. El síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) es el tipo más común de PSVT en niños y bebés.
La PSVT es más común en adultos menores de 65 años. Los adultos mayores de 65 años tienen más probabilidades de tener fibrilación auricular (AFib).
En un corazón normal, el nodo sinusal dirige las señales eléctricas a través de una vía específica. Esto regula la frecuencia de los latidos de tu corazón. Una vía adicional, a menudo presente en la taquicardia supraventricular, puede conducir al latido cardíaco anormalmente rápido de PSVT.
Hay ciertos medicamentos que hacen que la PSVT sea más probable. Por ejemplo, cuando se toma en grandes dosis, la medicación digital para el corazón (digoxina) puede provocar episodios de PSVT. Las siguientes acciones también pueden aumentar su riesgo de tener un episodio de PSVT:
- ingerir cafeína
- ingerir alcohol
- de fumar
- uso de drogas ilegales
- tomando ciertos medicamentos para la alergia y la tos
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¿Cuáles son los síntomas de la taquicardia supraventricular paroxística?
Los síntomas de PSVT se parecen a los síntomas de un ataque de ansiedad y pueden incluir:
- palpitos del corazon
- un pulso rápido
- sensación de opresión o dolor en el pecho
- ansiedad
- dificultad para respirar
En casos más graves, la PSVT puede causar mareos e incluso desmayos debido al flujo sanguíneo deficiente al cerebro.
A veces, una persona que experimenta síntomas de PSVT puede confundir la afección con un ataque cardíaco. Esto es especialmente cierto si es su primer episodio de PSVT. Si el dolor en el pecho es intenso, siempre debe ir a la sala de emergencias para hacerse la prueba.
¿Cómo se diagnostica la taquicardia supraventricular paroxística?
Si tiene un episodio de latidos cardíacos rápidos durante un examen, su médico podrá medir su ritmo cardíaco. Si es muy alto, pueden sospechar PSVT.
Para diagnosticar PSVT, su médico ordenará un electrocardiograma (EKG). Este es un trazado eléctrico del corazón. Puede ayudar a determinar qué tipo de problema de ritmo está causando su ritmo cardíaco rápido. La PSVT es solo una de las muchas causas de latidos cardíacos anormalmente rápidos. Es probable que su médico también ordene un ecocardiograma, o una ecografía del corazón, para evaluar el tamaño, el movimiento y la estructura de su corazón.
Si tiene un ritmo o ritmo cardíaco anormal, su médico puede derivarlo a un especialista experto en problemas eléctricos del corazón. Son conocidos como electrofisiólogos o cardiólogos EP. Pueden realizar un estudio de electrofisiología (EPS). Esto implicará enhebrar cables a través de una vena en la ingle y hasta el corazón. Esto le permitirá a su médico evaluar el ritmo de su corazón al verificar las vías eléctricas de su corazón.
Su médico también puede controlar su ritmo cardíaco durante un período de tiempo. En este caso, puede usar un monitor Holter durante 24 horas o más. Durante ese tiempo, tendrás sensores conectados a tu pecho y usarás un pequeño dispositivo que registra tu frecuencia cardíaca. Su médico evaluará las grabaciones para determinar si tiene PSVT o algún otro tipo de ritmo anormal.
Más información: monitor Holter de 24 horas »
¿Cómo se trata la taquicardia supraventricular paroxística?
Es posible que no necesite tratamiento si sus síntomas son mínimos o si solo tiene episodios de frecuencia cardíaca rápida ocasionalmente. El tratamiento puede ser necesario si tiene una afección subyacente que causa la PSVT o síntomas más graves como insuficiencia cardíaca o desmayo.
Si tiene una frecuencia cardíaca rápida pero sus síntomas no son severos, su médico puede mostrarle técnicas para que su frecuencia cardíaca vuelva a la normalidad. Se llama la maniobra de Valsalva. Implica cerrar la boca y pellizcarse la nariz al intentar exhalar y esforzarse como si estuviera tratando de defecar. Debes hacer esto mientras estás sentado e inclinas tu cuerpo hacia adelante.
Puedes realizar esta maniobra en casa. Puede funcionar hasta el 50 por ciento de las veces. También puede intentar toser mientras está sentado e inclinándose hacia adelante. Salpicar agua helada en la cara es otra técnica para ayudar a reducir la frecuencia cardíaca.
Los tratamientos para PSVT incluyen medicamentos, como flecainida o propafenona, para ayudar a regular los latidos del corazón. Un procedimiento llamado ablación por catéter de radiofrecuencia es una forma común de corregir la TVST de forma permanente. Se realiza de la misma manera que un EPS. Le permite a su médico usar electrodos para desactivar la vía eléctrica que está causando la PSVT.
Si su PSVT no responde a otros tratamientos, su médico puede implantar quirúrgicamente un marcapasos en su pecho para regular su ritmo cardíaco.
¿Cuál es el pronóstico para la taquicardia supraventricular paroxística?
PSVT no es potencialmente mortal. Sin embargo, si tiene una afección cardíaca subyacente, la PSVT podría aumentar su riesgo de insuficiencia cardíaca congestiva, angina u otros ritmos anormales. Recuerde que su pronóstico depende de su salud general y de las opciones de tratamiento disponibles.
Tipos: Q&A
Q:
¿Existen diferentes tipos de taquicardia supraventricular paroxística?
UNA:
El tipo de PSVT que tiene una persona se basa en la vía eléctrica que lo causa. Hay dos tipos principales. Uno se basa en dos vías eléctricas competidoras. El otro se basa en una vía adicional que conecta la aurícula (parte superior del corazón) con el ventrículo (parte inferior del corazón).
La vía eléctrica competitiva es la que se encuentra más comúnmente en PSVT. El tipo causado por una vía adicional entre la aurícula y el ventrículo causa con menor frecuencia PSVT y se asocia con mayor frecuencia con el síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW).
La PSVT es uno de los muchos tipos de frecuencias cardíacas más rápidas de lo normal conocidas como taquicardias supraventriculares (TSV). Además de PSVT, los ritmos SVT también incluyen una amplia variedad de latidos auriculares anormales. Algunos de los cuales incluyen aleteo auricular, fibrilación auricular (AFib) y taquicardia auricular multifocal (MAT). El tipo de PSVT que tiene no necesariamente afecta su tratamiento o perspectiva.
Judith Marcin, MDAnswers representa las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse consejo médico.
