¿Qué es una traqueotomía?
Una traqueotomía es un procedimiento médico, ya sea temporal o permanente, que consiste en crear una abertura en el cuello para colocar un tubo en la tráquea de una persona.
El tubo se inserta a través de un corte en el cuello debajo de las cuerdas vocales. Esto permite que el aire ingrese a los pulmones. La respiración se realiza a través del tubo, sin pasar por la boca, la nariz y la garganta.
Una traqueotomía se conoce comúnmente como estoma. Este es el nombre del agujero en el cuello por el que pasa el tubo.
¿Por qué se realiza una traqueotomía?
Una traqueotomía se realiza por varias razones, todas involucrando vías respiratorias restringidas. Se puede hacer durante una emergencia cuando las vías respiratorias están bloqueadas. O podría usarse cuando una enfermedad u otro problema hace imposible la respiración normal.
Las condiciones que pueden requerir una traqueotomía incluyen:
- anafilaxia
- defectos de nacimiento de la vía aérea
- quemaduras de las vías respiratorias por inhalación de material corrosivo
- cáncer en el cuello
- enfermedad pulmonar crónica
- coma
- disfunción del diafragma
- quemaduras faciales o cirugía
- infección
- lesión de la laringe o laringectomía
- lesión en la pared torácica
- necesidad de asistencia respiratoria o respiratoria prolongada
- obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño
- Apnea obstructiva del sueño
- parálisis de los músculos utilizados para tragar
- lesiones graves en el cuello o la boca
- tumores
- parálisis de las cuerdas vocales
Cómo prepararse para una traqueotomía
Si su traqueotomía está planificada, su médico le indicará cómo prepararse para el procedimiento. Esto puede implicar un ayuno de hasta 12 horas antes del procedimiento.
Si su traqueotomía se realiza durante una emergencia, no habrá tiempo para prepararse.
Como se realiza una traqueotomía
Para la mayoría de las traqueotomías programadas, se le administrará anestesia general. Esto significa que te quedarás dormido y no sentirás ningún dolor. En emergencias, se le inyectará anestesia local.
Esto adormece el área de su cuello donde se hace el agujero. El procedimiento comenzará solo después de que la anestesia haya comenzado a funcionar.
Su cirujano hará un corte en su cuello justo debajo de la manzana de Adán. El corte pasará por los anillos cartilaginosos de la pared externa de la tráquea, también conocida como tráquea. El orificio se abre lo suficientemente ancho como para que quepa un tubo de traqueotomía en su interior.
Su médico puede conectar el tubo a un ventilador, en caso de que necesite una máquina para respirar por usted. El tubo se asegurará en su lugar con una banda que rodea el cuello.
Esto ayuda a mantener el tubo en su lugar mientras la piel que lo rodea se cura. Su equipo quirúrgico le dirá cómo cuidar la herida y su tubo de traqueotomía.
Adaptarse a un tubo de traqueotomía
Por lo general, lleva de uno a tres días adaptarse a la respiración a través de un tubo de traqueotomía. Hablar y hacer sonidos también requiere algo de práctica. Esto se debe a que el aire que respira ya no pasa a través de su caja de voz. Para algunas personas, cubrir el tubo les ayuda a hablar.
Alternativamente, se pueden unir válvulas especiales al tubo de traqueotomía. Mientras aún toma aire a través del tubo, estas válvulas permiten que el aire salga por la boca y la nariz, lo que permite hablar.
Los riesgos de una traqueotomía
Cada procedimiento médico en el que se rompe la piel conlleva el riesgo de infección y sangrado excesivo. También existe la posibilidad de una reacción alérgica a la anestesia, aunque es raro. Informe a su médico si ha tenido una reacción alérgica a la anestesia en el pasado.
Los riesgos específicos de una traqueotomía incluyen:
- daño a la glándula tiroides en el cuello
- erosión de la tráquea, que es rara
- colapso pulmonar
- tejido cicatricial en la tráquea
Perspectivas después de una traqueotomía
Si su traqueotomía es temporal, generalmente solo queda una pequeña cicatriz cuando se extrae el tubo.
Las personas con una traqueotomía permanente pueden necesitar asistencia para acostumbrarse al estoma. Su médico le dará consejos sobre cómo limpiar y mantener el tubo.
Aunque las personas con traqueotomía tienen dificultades iniciales para hablar, la mayoría puede adaptarse y aprender a hablar.
Q:
¿Cuáles son algunos consejos para cuidar una traqueotomía en el hogar?
UNA:
La atención domiciliaria de la traqueotomía es muy importante. Es necesario limpiar el tubo y la piel alrededor del estoma para prevenir la infección. Siempre lávese las manos con agua y jabón antes de limpiar. Debe limpiar la piel alrededor del estoma dos veces al día con una mezcla 50:50 de agua estéril y peróxido de hidrógeno. También debe limpiar cualquier catéter de succión o equipo. Pídale a su médico instrucciones específicas sobre el cuidado de la traqueotomía.
Deborah Weatherspoon, Ph. D, MSN, RN, CRNA Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse consejo médico.
