¿Qué es el MRSA?
El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) es una infección causada por la bacteria Staphylococcus (estafilococo). Este tipo de bacteria es resistente a muchos antibióticos diferentes.
Estas bacterias viven naturalmente en la nariz y en la piel y generalmente no causan ningún daño. Sin embargo, cuando comienzan a multiplicarse sin control, puede ocurrir una infección por MRSA.
Las infecciones por MRSA generalmente ocurren cuando hay un corte o fractura en la piel. El MRSA es muy contagioso y se puede transmitir a través del contacto directo con una persona que tiene la infección.
También se puede contraer al entrar en contacto con un objeto o superficie que ha sido tocada por una persona con MRSA.
Aunque una infección por MRSA puede ser grave, puede tratarse eficazmente con ciertos antibióticos.
¿Cómo se ve MRSA?
¿Cuáles son los diferentes tipos de MRSA?
Las infecciones por MRSA se clasifican como adquiridas en el hospital (HA-MRSA) o adquiridas en la comunidad (CA-MRSA).
HA-MRSA
HA-MRSA está asociado con infecciones que se contraen en instalaciones médicas, como hospitales u hogares de ancianos. Puede contraer este tipo de infección por MRSA a través del contacto directo con una herida infectada o manos contaminadas.
También puede contraer la infección por contacto con ropa de cama contaminada o instrumentos quirúrgicos mal desinfectados. HA-MRSA puede causar problemas graves, como infecciones de la sangre y neumonía.
CA-MRSA
CA-MRSA se asocia con infecciones transmitidas por contacto personal cercano con una persona que tiene la infección o por contacto directo con una herida infectada.
Este tipo de infección por MRSA también puede desarrollarse debido a la falta de higiene, como el lavado de manos poco frecuente o inadecuado.
¿Cuáles son los síntomas de MRSA?
Los síntomas de MRSA pueden variar según el tipo de infección.
Síntomas de HA-MRSA
HA-MRSA es generalmente más propenso a causar complicaciones graves, como neumonía, infecciones del tracto urinario (ITU) y la sepsis de la infección de la sangre. Es importante consultar a su médico de inmediato si nota alguno de los siguientes síntomas:
- erupción
- dolores de cabeza
- dolores musculares
- resfriado
- fiebre
- fatiga
- tos
- dificultad para respirar
- dolor en el pecho
Síntomas de CA-MRSA
CA-MRSA generalmente causa infecciones de la piel. Las áreas que han aumentado el vello corporal, como las axilas o la nuca, tienen más probabilidades de infectarse.
Las áreas que se cortaron, rascaron o frotaron también son vulnerables a las infecciones porque su mayor barrera contra los gérmenes, su piel, se ha dañado.
La infección generalmente causa que se forme un bulto hinchado y doloroso en la piel. La protuberancia puede parecerse a una picadura de araña o grano. A menudo tiene un centro amarillo o blanco y una cabeza central.
A veces, un área infectada está rodeada por un área de enrojecimiento y calor, conocida como celulitis. Pus y otros fluidos pueden drenar del área afectada. Algunas personas también experimentan fiebre.
¿Quién está en riesgo de desarrollar MRSA?
Los factores de riesgo varían según el tipo de infección por MRSA.
Factores de riesgo para HA-MRSA
Usted tiene un mayor riesgo de HA-MRSA si:
- fueron hospitalizados en los últimos tres meses
- someterse regularmente a hemodiálisis
- tiene un sistema inmunitario debilitado debido a otra afección médica
- vivir en un hogar de ancianos
Factores de riesgo para CA-MRSA
Usted tiene un mayor riesgo de CA-MRSA si:
- Comparta equipos de ejercicio, toallas o máquinas de afeitar con otras personas.
- participar en deportes de contacto
- trabajar en una guardería
- vivir en condiciones de hacinamiento o insalubres
¿Cómo se diagnostica el MRSA?
El diagnóstico comienza con una evaluación del historial médico y un examen físico. También se tomarán muestras del sitio de la infección. Los tipos de muestras obtenidas para ayudar a diagnosticar MRSA incluyen los siguientes:
Cultivos de heridas
Las muestras de heridas se obtienen con un hisopo de algodón estéril y se colocan en un recipiente. Luego los llevan a un laboratorio para analizar la presencia de estafilococos.
Cultivos de esputo
El esputo es la sustancia que sale del tracto respiratorio durante la tos. Un cultivo de esputo analiza el esputo para detectar la presencia de bacterias, fragmentos de células, sangre o pus.
Las personas que pueden toser generalmente pueden proporcionar una muestra de esputo fácilmente. Aquellos que no pueden toser o que usan ventiladores pueden necesitar un lavado respiratorio o una broncoscopia para obtener una muestra de esputo.
El lavado respiratorio y la broncoscopia implican el uso de un broncoscopio, que es un tubo delgado con una cámara conectada. En condiciones controladas, el médico inserta el broncoscopio a través de la boca y dentro de los pulmones.
El broncoscopio le permite al médico ver los pulmones con claridad y recolectar una muestra de esputo para su análisis.
Cultivos de orina
En la mayoría de los casos, se obtiene una muestra para un urocultivo a partir de una muestra de orina de “captura limpia en la mitad del flujo”. Para hacer esto, la orina se recoge en una copa estéril durante la micción. Luego se entrega el vaso al médico, quien lo envía a un laboratorio para su análisis.
A veces, la orina debe recogerse directamente de la vejiga. Para hacer esto, el proveedor de atención médica inserta un tubo estéril llamado catéter en la vejiga. Luego, la orina drena de la vejiga a un recipiente estéril.
Hemocultivos
Un cultivo de sangre requiere tomar una extracción de sangre y colocar la sangre en un plato en un laboratorio. Si las bacterias crecen en el plato, los médicos pueden identificar más fácilmente qué tipo de bacteria está causando la infección.
Los resultados de los hemocultivos suelen tardar unas 48 horas. Un resultado positivo de la prueba puede indicar la sepsis de la infección de la sangre. Las bacterias pueden ingresar a la sangre por infecciones localizadas en otras partes de su cuerpo, como los pulmones, los huesos y las vías urinarias.
¿Cómo se trata el MRSA?
Los médicos suelen tratar el HA-MRSA y el CA-MRSA de manera diferente.
Tratamiento para HA-MRSA
Las infecciones por HA-MRSA tienen la capacidad de producir infecciones graves y potencialmente mortales. Estas infecciones generalmente requieren antibióticos por vía intravenosa, a veces durante largos períodos de tiempo, dependiendo de la gravedad de su infección.
Tratamiento para CA-MRSA
Las infecciones por CA-MRSA generalmente mejorarán con antibióticos orales solos. Si tiene una infección de la piel lo suficientemente grande, su médico puede decidir realizar una incisión y drenaje.
La incisión y el drenaje generalmente se realizan en un consultorio bajo anestesia local. Su médico usará un bisturí para cortar el área de infección y drenarla por completo. Es posible que no necesite antibióticos si se realiza esto.
¿Cómo se puede prevenir el MRSA?
Tome las siguientes medidas para reducir su riesgo de contraer y propagar CA-MRSA:
- Lávese las manos regularmente. Esta es la primera línea de defensa contra la propagación de MRSA. Frote sus manos durante al menos 15 segundos antes de secarlas con una toalla. Use otra toalla para cerrar el grifo. Lleve desinfectante para manos que contenga 60 por ciento de alcohol. Úselo para mantener sus manos limpias cuando no tenga acceso a agua y jabón.
- Mantenga sus heridas cubiertas en todo momento. Cubrir las heridas puede evitar que el pus u otros fluidos que contienen bacterias estafilococos contaminen las superficies que otras personas pueden tocar.
- No comparta artículos personales. Esto incluye toallas, sábanas, maquinillas de afeitar y equipos deportivos.
- Desinfecta tu ropa de cama. Si tiene cortes o piel rota, lave la ropa de cama y las toallas en agua caliente con cloro adicional y seque todo a temperatura alta en la secadora. También debe lavar su gimnasio y ropa deportiva después de cada uso.
Las personas con HA-MRSA generalmente se colocan en aislamiento temporal hasta que mejore la infección. El aislamiento previene la propagación de este tipo de infección por MRSA. El personal del hospital que atiende a personas con MRSA debe seguir procedimientos estrictos de lavado de manos.
Para reducir aún más el riesgo de MRSA, el personal del hospital y los visitantes deben usar prendas de protección y guantes para evitar el contacto con superficies contaminadas. La ropa de cama y las superficies contaminadas siempre deben desinfectarse adecuadamente.
¿Cuál es el pronóstico a largo plazo para las personas con MRSA?
Si bien muchas personas tienen algunas bacterias MRSA que viven en su piel, el exceso de exposición puede conducir a infecciones graves y potencialmente mortales.
Los síntomas y los tratamientos pueden variar según el tipo de infección por MRSA que tenga una persona. Practicar excelentes técnicas de prevención de infecciones, como lavarse las manos regularmente, abstenerse de compartir artículos personales y mantener las heridas cubiertas, limpias y secas puede ayudar a prevenir su propagación.
