¿Qué es el prolapso de la válvula mitral?
Tiene dos cámaras en el lado izquierdo de su corazón: su aurícula izquierda y su ventrículo izquierdo. Su válvula mitral, que se encuentra entre las dos, está diseñada para permitir que la sangre fluya desde la aurícula izquierda hacia el ventrículo izquierdo, pero no hacia atrás.
En el prolapso de la válvula mitral (MVP), también llamado síndrome de Barlow, los colgajos de la válvula mitral no se cierran correctamente. En cambio, la válvula se abulta hacia la aurícula. Esto puede conducir a la insuficiencia de la válvula mitral, lo que significa que la sangre vuelve a la aurícula izquierda a través de la válvula prolapsada.
Solo alrededor del 2 por ciento de los estadounidenses tienen prolapso de la válvula mitral, según la American Heart Association. Y entre estos casos, las complicaciones graves son poco frecuentes. La mayoría de las veces, las personas con MVP no tienen ningún síntoma y esto no afecta su vida diaria.
¿Cuáles son los factores de riesgo para el prolapso de la válvula mitral?
Los expertos no saben exactamente qué causa el MVP. La mayoría de las personas nacen con anormalidades que causan la afección. Estos pueden incluir aletas de la válvula mitral que son demasiado grandes, gruesas o elásticas.
La Clínica Cleveland informa que el MVP se encuentra más comúnmente en las mujeres. También se encuentra con mayor frecuencia en personas nacidas con trastornos del tejido conectivo (colágeno, ligamentos, tendones, etc.).
MVP a menudo se ejecuta en familias, por lo que es más probable que lo tenga si sus padres u otros parientes lo tienen.
Ciertas condiciones pueden conducir al prolapso de la válvula mitral. Éstos incluyen:
- escoliosis o curvatura de la columna vertebral
- enfermedad renal poliquística del adulto, una condición genética en la cual los quistes grandes interfieren con la función renal
- Problemas del tejido conectivo, como el síndrome de Marfan, una afección genética que afecta el tejido conectivo de los sistemas esquelético y cardiovascular, los ojos y la piel.
¿Cuáles son los síntomas del prolapso de la válvula mitral?
Debido a que el prolapso de la válvula mitral a menudo no causa síntomas, la mayoría de las personas con esta afección desconocen que tienen problemas cardíacos.
Si desarrolla síntomas, generalmente serán leves. La aparición de los síntomas suele ser lenta y gradual en lugar de abrupta.
Cuando se presentan síntomas, pueden incluir:
- tos
- mareo
- fatiga y cansancio
- dificultad para respirar, especialmente durante el ejercicio o cuando está acostado
También puede desarrollar migrañas (dolores de cabeza recurrentes que pueden causar náuseas) o experimentar dolor en el pecho. Este dolor no es causado por el flujo sanguíneo del músculo cardíaco visto con ataques cardíacos. Sus latidos pueden sentirse rápidos o irregulares.
¿Cómo se diagnostica el prolapso de la válvula mitral?
Su médico generalmente realizará varias pruebas para comprender mejor su corazón antes de hacer un diagnóstico.
En la mayoría de los casos, su médico inicialmente detectará MVP cuando use un estetoscopio para escuchar su corazón. Si tiene la afección, su corazón puede emitir un chasquido cuando late. Este sonido suele ser más notable cuando estás de pie. Escuchar este clic puede llevar a su médico a solicitar más pruebas.
Su médico puede ordenar una radiografía o un ecocardiograma. Ambas pruebas proporcionan imágenes de su corazón, pero el ecocardiograma muestra más detalles estructurales. Su médico puede verificar las imágenes para ver si tiene MVP o regurgitación. Dependiendo de su condición, su médico también puede realizar un cateterismo cardíaco. En este procedimiento, se inyecta un tinte (que es visible en las radiografías) en las arterias de su corazón usando un catéter (tubo) que se ha introducido a través de un vaso sanguíneo en el cuello, el brazo o la parte superior del muslo.
Su médico podría pedirle que haga ejercicio en una cinta de correr o realice alguna otra actividad física para ver cómo responde su corazón. Esto se llama prueba de esfuerzo.
Un electrocardiograma (ECG) es una forma de verificar las irregularidades de su corazón. Es una grabación de unos segundos de la actividad eléctrica de su corazón. Esto puede ayudar a su médico a diagnosticar el prolapso de la válvula mitral u otras afecciones cardíacas.
¿Cómo se trata el prolapso de la válvula mitral?
En la mayoría de los casos, no necesitará ningún tratamiento para el prolapso de la válvula mitral. Sin embargo, si tiene síntomas notables, su médico podría elegir tratar su condición.
El tratamiento a menudo implica tomar medicamentos para ayudar a aliviar cualquier síntoma que esté experimentando. Los posibles medicamentos que su médico podría recetar incluyen:
- aspirina para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos
- betabloqueantes para evitar que su corazón lata de forma irregular y para mejorar el flujo sanguíneo
- diluyentes de la sangre para prevenir coágulos sanguíneos
- diuréticos para eliminar el exceso de líquido de los pulmones
- vasodilatadores para ensanchar los vasos sanguíneos y mejorar el flujo sanguíneo
Si su afección es más grave, como si tiene regurgitación grave o insuficiencia cardíaca, es posible que necesite cirugía. Hay dos tipos básicos de cirugía para este problema: reemplazo de válvula y reparación de válvula. Su médico generalmente optará por reparar la válvula si es posible.
Si no es posible reparar la válvula, se puede reemplazar con una válvula mecánica hecha por el hombre o una válvula biológica cosechada de una vaca o cerdo o creada a partir de tejido humano. Existen ventajas y desventajas para ambos tipos de válvulas, por lo que su médico discutirá sus opciones con usted antes del procedimiento.