¿Qué es la lipohipertrofia?
La lipohipertrofia es una acumulación anormal de grasa debajo de la superficie de la piel. Se ve con mayor frecuencia en personas que reciben múltiples inyecciones diarias, como las personas con diabetes tipo 1. De hecho, hasta el 50 por ciento de las personas con diabetes tipo 1 la experimentan en algún momento.
Las inyecciones repetidas de insulina en el mismo lugar pueden hacer que se acumule grasa y tejido cicatricial.
Síntomas de lipohipertrofia
El síntoma principal de la lipohipertrofia es el desarrollo de áreas elevadas debajo de la piel. Estas áreas pueden tener las siguientes características:
- parches pequeños y duros o grandes y gomosos
- superficie de más de 1 pulgada de diámetro
- Una sensación más firme que en cualquier otra parte del cuerpo.
Las áreas de lipohipertrofia pueden causar retrasos en la absorción de los medicamentos administrados en el área afectada, como la insulina, lo que puede resultar en dificultades para controlar el azúcar en la sangre.
Las áreas de lipohipertrofia no deben:
- estar caliente o tibio al tacto
- tiene enrojecimiento o moretones inusuales
- ser notablemente doloroso
Todos estos son síntomas de una posible infección o lesión. Consulte a un médico lo antes posible si tiene alguno de estos síntomas.
La lipohipertrofia no es lo mismo que cuando una inyección golpea una vena, que es una situación temporal y única y tiene síntomas que incluyen sangrado y un área elevada que puede sufrir hematomas durante unos días.
Tratamiento de lipohipertrofia
Es común que la lipohipertrofia desaparezca por sí sola si evita inyectarse en el área. Con el tiempo, las protuberancias pueden reducirse. Evitar el sitio de inyección es una de las partes más importantes del tratamiento para la mayoría de las personas. Puede tomar de semanas a meses (y a veces hasta un año) antes de que pueda ver alguna mejora.
En casos severos, la liposucción, un procedimiento que elimina la grasa de debajo de la piel, puede usarse para reducir las protuberancias. La liposucción da resultados inmediatos y puede usarse cuando se evita que el sitio de inyección no haya resuelto el problema.
Causas de lipohipertrofia
La causa más común de lipohipertrofia es recibir múltiples inyecciones en la misma área de la piel durante un período prolongado de tiempo. Esto se asocia principalmente con afecciones como la diabetes tipo 1 y el VIH, que requieren múltiples inyecciones de medicamentos a diario.
Factores de riesgo
Hay varios factores que aumentan las probabilidades de desarrollar lipohipertrofia. El primero es recibir inyecciones en el mismo lugar con demasiada frecuencia, lo que puede evitarse girando constantemente los sitios de inyección. Usar un calendario de rotación puede ayudarlo a realizar un seguimiento de esto.
Otro factor de riesgo es reutilizar la misma aguja más de una vez. Las agujas deben ser de un solo uso y se embotan después de cada uso. Cuanto más reutilice sus agujas, mayores serán sus posibilidades de desarrollar esta afección. Un estudio encontró que el 46 por ciento de las personas que desarrollaron lipohipertrofia reutilizaron agujas. El control glucémico deficiente, la duración de la diabetes, la longitud de la aguja y la duración de la terapia con insulina también son factores de riesgo.
Prevención de lipohipertrofia
Los consejos para prevenir la lipohipertrofia incluyen:
- Gire su sitio de inyección cada vez que inyecte.
- Mantenga un registro de sus ubicaciones de inyección (puede usar un gráfico o incluso una aplicación).
- Use una aguja nueva cada vez.
- Al inyectar cerca de un sitio anterior, deje aproximadamente una pulgada de espacio entre los dos.
Además, tenga en cuenta que la insulina se absorbe a diferentes velocidades dependiendo de dónde se inyecte. Pregúntele a su médico si es necesario ajustar su horario de comidas para cada sitio.
En general, su abdomen absorbe la insulina inyectada más rápido. Después de eso, su brazo lo absorbe más rápidamente. El muslo es la tercera área más rápida para la absorción, y las nalgas absorben la insulina a la velocidad más lenta.
Acostúmbrese a inspeccionar rutinariamente los sitios de inyección para detectar signos de lipohipertrofia. Al principio, es posible que no vea los bultos, pero podrá sentir la firmeza debajo de su piel. También puede notar que el área es menos sensible y siente menos dolor cuando se inyecta.
Cuando llamar a un doctor
Si nota que está desarrollando lipohipertrofia o sospecha que podría, llame a su médico. Su médico puede cambiar el tipo o la dosis de insulina que usa, o recetarle un tipo diferente de aguja.
La lipohipertrofia puede afectar la forma en que su cuerpo absorbe la insulina, y puede ser diferente de lo que espera. Puede tener un mayor riesgo de hiperglucemia (niveles altos de glucosa en sangre) o hipoglucemia (niveles bajos de glucosa en sangre). Ambas son complicaciones graves de la diabetes. Debido a esto, es una buena idea evaluar sus niveles de glucosa si está recibiendo una inyección de insulina en un área afectada o en un área nueva.
