Si tiene diabetes, sabe que lidiar con el flujo continuo de nueva información sobre insulina, pruebas de glucosa en sangre y recomendaciones de dieta puede ser abrumador a veces.
Si le han diagnosticado recientemente o si es un usuario experimentado que no está satisfecho con su tratamiento actual con insulina, quizás sea hora de preguntarle a su médico o endocrinólogo acerca de la insulina basal.
Aquí hay algunas preguntas que puede considerar hacer durante su próxima cita.
¿Qué es la insulina basal y cómo se usa?
"Basal" significa fondo. Esto tiene sentido ya que el trabajo de la insulina basal es trabajar detrás de escena durante el ayuno o las horas de sueño.
La insulina basal viene en dos formas: de acción intermedia y de acción prolongada. Ambos están diseñados para mantener los niveles de glucosa en sangre normales durante el ayuno. Pero difieren según la dosis y la duración de la acción. La insulina basal también puede administrarse mediante bomba, usando insulina de acción rápida.
La insulina de acción prolongada, también conocida como insulina glargina (Toujeo, Lantus y Basaglar) e insulina detemir (Levemir), se administra una o dos veces al día, generalmente durante la cena o la hora de acostarse, y dura hasta 24 horas.
La insulina de acción intermedia, también llamada NPH (Humulin y Novolin), se usa una o dos veces al día y dura de 8 a 12 horas.
¿La insulina basal es adecuada para mí?
Como cada persona es diferente, solo su médico puede decirle qué tipo de terapia con insulina se adapta mejor a sus necesidades.
Antes de recomendar la insulina basal, tomarán en cuenta los resultados más recientes de la monitorización de glucosa en sangre, la dieta, el nivel de actividad, los resultados más recientes de la prueba de A1C y si su páncreas sigue produciendo insulina por sí solo.
¿Cambiará mi dosis basal de insulina?
Su médico podría considerar cambiar su dosis de insulina basal por varias razones.
Si sus niveles de glucosa en sangre en ayunas o antes de la comida son consistentemente más altos que su nivel objetivo, entonces es posible que deba aumentar su dosis basal de insulina. Si sus números tienden a ser más bajos que su objetivo y experimenta un nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia), especialmente durante la noche o entre comidas, es posible que deba reducir su dosis.
Si hay un aumento sustancial en su nivel de actividad, entonces es posible que necesite una reducción en su insulina basal.
Si tiene ansiedad o estrés crónico, su nivel de azúcar en la sangre puede ser más alto y su médico puede decidir alterar su dosis. El estrés puede disminuir la sensibilidad a la insulina, lo que significa que la insulina no funciona tan bien en su cuerpo. En este caso, es posible que necesite más insulina para mantener bajo control su nivel de azúcar en la sangre.
Si está enfermo, es posible que necesite un aumento temporal de la insulina basal para ayudar a reducir los niveles altos de glucosa en sangre causados por una infección, aunque esto solo sería necesario para una enfermedad a largo plazo. Según la ADA, la enfermedad crea una enorme cantidad de estrés físico en el cuerpo.
Además, la Clínica Mayo cita que la menstruación puede afectar los niveles de glucosa en sangre de una mujer. Esto se debe a que los cambios en el estrógeno y la progesterona pueden causar una resistencia temporal a la insulina. Esto puede requerir un ajuste en las necesidades de dosificación, y también puede cambiar de mes a mes dependiendo del ciclo menstrual. Los niveles de glucosa en sangre deben controlarse con mayor frecuencia durante la menstruación. Informe cualquier cambio a su médico.
¿Hay algún efecto secundario con la insulina basal?
Como con la mayoría de los tipos de insulina, el bajo nivel de azúcar en la sangre o hipoglucemia es el efecto secundario más común asociado con el uso de insulina basal. Si comienza a mostrar demasiados incidentes de bajo nivel de azúcar en la sangre durante el día, deberá cambiar su dosis.
Algunas otras posibles complicaciones de la insulina basal incluyen: aumento de peso (aunque es menor que con otros tipos de insulina), reacciones alérgicas y edema periférico. Al consultar con su médico, puede recopilar más información sobre estos efectos secundarios y si puede estar en riesgo o no.
Cuando se trata de insulina basal y otros tipos de terapia con insulina, su médico, endocrinólogo y educador en diabetes pueden ayudarlo a orientarse hacia el tratamiento que mejor se adapte a sus necesidades y estilo de vida.
