Psoriasis y tiña
La psoriasis es una afección crónica de la piel causada por el rápido crecimiento de las células de la piel y la inflamación. La psoriasis cambia el ciclo de vida de las células de la piel. La renovación celular típica permite que las células de la piel crezcan, vivan, mueran y se desprendan de forma rutinaria. Las células de la piel afectadas por la psoriasis crecen rápidamente pero no se caen. Esto provoca una acumulación de células de la piel en la superficie de la piel, lo que conduce a parches gruesos, rojos y escamosos de la piel. Estos parches son más comunes en las rodillas, los codos, los genitales y las uñas de los pies.
Existe más de un tipo de psoriasis. La parte de su cuerpo que se ve afectada por la condición de la piel y los síntomas que experimenta determinan el tipo de psoriasis que tiene. La psoriasis no es contagiosa.
La tiña (dermatofitosis) es un sarpullido rojo circular temporal que se desarrolla en la piel. Es causada por una infección por hongos. La erupción generalmente aparece como un círculo rojo con una piel clara o de aspecto normal en el centro. La erupción puede o no picar, y puede crecer con el tiempo. También se puede transmitir si su piel hace contacto con la piel infectada de otra persona. A pesar de su nombre, las erupciones de la tiña no son causadas por un gusano.
Síntomas de psoriasis
Sus síntomas de psoriasis pueden ser diferentes a los síntomas de otra persona. Sus síntomas pueden incluir:
- manchas rojas de la piel
- escamas plateadas sobre manchas rojas de piel
- pequeñas manchas de escamas
- piel seca y agrietada que podría sangrar
- picazón o ardor
- dolor en las manchas
- articulaciones doloridas o rígidas
- uñas gruesas, estriadas o picadas
La psoriasis puede causar uno o dos parches, o puede causar grupos de parches que crecen para cubrir un área grande.
La psoriasis es una afección crónica. El tratamiento puede reducir los síntomas, pero los parches de psoriasis pueden ser un problema para el resto de su vida. Afortunadamente, muchas personas experimentan períodos de baja o nula actividad. Estos períodos, que se llaman remisión, pueden ser seguidos por períodos de mayor actividad.
Los síntomas de la tiña
Los signos y síntomas de la tiña cambiarán si la infección empeora. Sus síntomas pueden incluir:
- un área roja y escamosa que puede picar o no
- un borde elevado alrededor del área escamosa
- un área escamosa en expansión que forma un círculo
- un círculo con protuberancias o escamas rojas y un centro claro
Puede desarrollar más de un círculo, y estos círculos pueden superponerse. Algunos de los bordes de los círculos pueden ser desiguales o irregulares.
¿Es psoriasis o tiña?
Tratamiento para la psoriasis
La psoriasis no tiene cura, pero los tratamientos pueden terminar o reducir los brotes. El tipo de tratamiento que use dependerá de la gravedad y el tipo de psoriasis que tenga. Los tres tratamientos principales para cada una de estas categorías son tratamientos tópicos, terapia de luz y medicamentos orales o inyectados.
Tratamientos tópicos
Su médico puede recetarle una crema, ungüento y otra solución medicada para tratar su psoriasis leve a moderada. Estos tipos de tratamientos tópicos incluyen corticosteroides tópicos, retinoides tópicos y ácido salicílico.
Terapia de luz
La fototerapia utiliza luz para detener o ralentizar el crecimiento de las células de la piel en las áreas afectadas. Estas fuentes de luz incluyen luz natural (luz solar), rayos UVB, fotoquimioterapia UVA y láser. La terapia de luz se puede aplicar a las áreas afectadas o a todo el cuerpo. La exposición a algunas de estas fuentes de luz podría empeorar los síntomas. No use la terapia de luz sin la guía de su médico.
Medicamentos orales o inyectados
Su médico puede recetarle medicamentos orales o inyectados si no responde bien a otros tratamientos. Son apropiados para diversas formas de psoriasis moderada a severa.
Estos medicamentos incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), corticosteroides o medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. Pueden ayudar a alterar el funcionamiento del sistema inmunitario, lo que resulta en un crecimiento más lento de las células de la piel y reduce la inflamación.
Los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad pueden ser no biológicos o biológicos.
Los no biológicos incluyen:
- metotrexato
- ciclosporina
- sulfasalazina
- leflunomida
- apremilast (Otezla)
Los productos biológicos utilizados para la psoriasis o la artritis psoriásica incluyen:
- infliximab (Remicade)
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- certolizumab (Cimzia)
- abatacept (Orencia)
- secukinumab (Cosentyx)
- brodalumab (Siliq)
- ustekinumab (Stelara)
- ixekizumab (Taltz)
- guselkumab (Tremfya)
- tildrakizumab (Ilumya)
- risankizumab (Skyrizi)
Estos tratamientos a menudo causan efectos secundarios graves. Su uso es limitado.
Su médico puede cambiar su tratamiento si no funciona o si los efectos secundarios son demasiado graves. Su médico también puede recomendar un tratamiento combinado, lo que significa que usa más de un tipo de tratamiento. Según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel (NIAMS), es posible que pueda usar dosis más bajas de cada tratamiento cuando las combine.
Tratamiento para la tiña
La tiña es causada por una infección por hongos. Un medicamento antimicótico puede tratar la tiña. Algunos casos de tiña responderán bien a ungüentos o tratamientos tópicos. Estos tratamientos, que incluyen terbinafina (Lamisil AT), clotrimazol (Lotrimin AF) y ketoconazol, se pueden comprar sin receta médica.
Si la infección es grave, su médico puede recetarle una pomada o crema antimicótica. Los casos más graves pueden requerir medicación oral.
Cuando ver a un doctor
Haga una cita para ver a su dermatólogo si ha desarrollado una mancha inusual en su piel. Si cree que entró en contacto con una persona o animal que tiene tiña, asegúrese de informar a su médico. Si tiene antecedentes familiares de psoriasis, mencione eso también. En la mayoría de los casos, su médico puede diagnosticar la afección simplemente realizando un examen completo de la piel.
Si le diagnostican alguna de estas afecciones y comienza a experimentar alguno de los siguientes síntomas, hable con su médico lo antes posible. Estos síntomas incluyen:
- articulaciones musculares inflamadas y dolorosas
- dificultad para trabajar porque el área afectada está hinchada, dolorosa o le impide doblar las articulaciones correctamente
- una preocupación por la apariencia de tu piel
- interrupción en su capacidad para realizar tareas rutinarias
- un exantema que no responde al tratamiento
Perspectivas para la psoriasis y la tiña
Tanto la tiña como la psoriasis se pueden manejar y tratar de manera efectiva. Actualmente, la psoriasis no se puede curar, pero los tratamientos pueden reducir los síntomas.
Los tratamientos de tiña pueden eliminar la infección. Esto reducirá las posibilidades de compartirlo con otras personas. Puede entrar en contacto con el hongo que causa la tiña nuevamente en el futuro, y podría desarrollar otra infección.
Q:
¿Qué puedo hacer para prevenir las muchas afecciones, como la tiña, que pueden causar picazón en el cuero cabelludo?
UNA:
Un picor en el cuero cabelludo puede ser causado por muchas afecciones, como eccema, psoriasis, tiña, piojos u otras reacciones alérgicas. Lo primero que debe hacer en cualquiera de estos casos es dejar de rascarse, ya que esto puede extenderse o causar una infección. Luego, inspeccione su cabello y cuero cabelludo para detectar signos de piojos o parches de piel roja. Deberá evitar las duchas calientes y catalogar cualquier alimento que haya comido recientemente. Si la picazón dura más de unos pocos días, es posible que desee ver a un dermatólogo para que pueda diagnosticar la causa de la picazón en el cuero cabelludo.
Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COIAnswers representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse consejo médico.