Sobre la cadera
La parte superior del fémur y parte del hueso pélvico se unen para formar la cadera. Una fractura de cadera suele ser una fractura en la parte superior del fémur o hueso del muslo.
Una articulación es un punto donde dos o más huesos se unen, y la cadera es una articulación esférica. La bola es la cabeza del fémur y la cavidad es la parte curva del hueso pélvico, llamado acetábulo. La estructura de la cadera permite un mayor rango de movimiento que cualquier otro tipo de articulación. Por ejemplo, puede rotar y mover las caderas en varias direcciones. Otras articulaciones, como las rodillas y los codos, solo permiten movimientos limitados en una dirección.
Una fractura de cadera es una afección grave a cualquier edad. Casi siempre requiere cirugía. Las complicaciones asociadas con una fractura de cadera pueden ser potencialmente mortales. Siga leyendo para obtener más información, incluidos los riesgos, los síntomas, el tratamiento y las perspectivas de una fractura de cadera.
¿Cuáles son los tipos de fractura de cadera?
Una fractura de cadera generalmente ocurre en la porción de bola (fémur) de la articulación de la cadera y puede ocurrir en diferentes lugares. A veces, el alvéolo o el acetábulo pueden fracturarse.
Fractura de cuello femoral: este tipo de ruptura ocurre en el fémur aproximadamente a 1 o 2 pulgadas de donde la cabeza del hueso se encuentra con la cavidad. Una fractura de cuello femoral puede cortar la circulación sanguínea a la bola de la cadera al romper los vasos sanguíneos.
Fractura de cadera intertrocantérea: una fractura de cadera intertrocantérea ocurre más lejos. Está a unas 3 a 4 pulgadas de la articulación. No detiene el flujo de sangre al fémur.
Fractura intracapsular: esta fractura afecta las porciones de bola y cavidad de la cadera. También puede causar el desgarro de los vasos sanguíneos que van a la pelota.
¿Qué causa una fractura de cadera?
Las posibles causas de fractura de cadera incluyen:
- caer sobre una superficie dura o desde una gran altura
- trauma contundente en la cadera, como por un accidente automovilístico
- enfermedades como la osteoporosis, que es una condición que causa una pérdida de tejido óseo
- Obesidad, que provoca demasiada presión sobre los huesos de la cadera.
¿Quién está en riesgo de fractura de cadera?
Ciertos aspectos pueden aumentar su riesgo de fracturarse la cadera. Éstos incluyen:
Historial de fractura de cadera: si ha tenido una fractura de cadera, corre un riesgo mucho mayor de sufrir otra.
Etnia: si usted es de ascendencia asiática o caucásica, tiene un mayor riesgo de osteoporosis.
Sexo: si eres mujer, tus posibilidades de romperte la cadera aumentan. Esto se debe a que las mujeres son más susceptibles a la osteoporosis que los hombres.
Edad: si tiene 60 años o más, puede tener un mayor riesgo de fracturarse la cadera. A medida que envejece, la fuerza y la densidad de sus huesos pueden disminuir. Los huesos débiles pueden romperse fácilmente. La edad avanzada a menudo también trae problemas de visión y equilibrio, así como otros problemas que pueden aumentar su probabilidad de caerse.
Desnutrición: una dieta saludable incluye nutrientes que son importantes para la salud ósea, como proteínas, vitamina D y calcio. Si no obtiene suficientes calorías o nutrientes de su dieta, puede estar desnutrido. Esto puede ponerlo en riesgo de fracturas. La investigación ha encontrado que los adultos mayores que están desnutridos tienen un mayor riesgo de fractura de cadera. También es importante que los niños obtengan suficiente calcio y vitamina D para su futura salud ósea.
¿Cuáles son los síntomas de una fractura de cadera?
Los síntomas de una fractura de cadera pueden incluir:
- dolor en el área de la cadera y la ingle
- la pierna afectada es más corta que la pierna no afectada
- incapacidad para caminar o ejercer peso o presión sobre la cadera y la pierna afectadas
- inflamación de la cadera
- hematomas
Una fractura de cadera puede ser mortal. Si sospecha una fractura de cadera, busque atención médica de inmediato.
Diagnosticar una fractura de cadera
Su médico puede notar los signos obvios de una fractura de cadera, como hinchazón, moretones o deformidad. Sin embargo, para hacer un diagnóstico correcto, su médico puede ordenar pruebas especiales para confirmar la evaluación inicial.
Las pruebas de imagen ayudan a su médico a localizar fracturas. El médico puede ordenar radiografías para tomar imágenes de su cadera. Si esta herramienta de imagen no revela ninguna fractura, pueden usar otros métodos, como resonancia magnética o tomografía computarizada.
La resonancia magnética puede mostrar una ruptura en el hueso de la cadera mejor que las radiografías. Esta herramienta de imagen puede producir muchas imágenes detalladas del área de la cadera. Su médico puede ver estas imágenes en una película o en una pantalla de computadora. La tomografía computarizada es un método de imagen que puede producir imágenes del hueso de la cadera y los músculos, tejidos y grasa circundantes.
Tratar una fractura de cadera
Su médico puede tener en cuenta su edad y condición física antes de hacer un plan de tratamiento. Si es mayor y tiene problemas médicos además de una fractura de cadera, su tratamiento puede variar. Las opciones pueden incluir:
- medicamento
- cirugía
- terapia física
Su médico puede recetarle analgésicos para reducir su malestar. Además, la cirugía es el tratamiento más común para reparar o reemplazar su cadera. La cirugía de reemplazo de cadera consiste en extraer la parte dañada de la cadera y colocar una parte artificial de la cadera en su lugar. Si se somete a una cirugía, su médico puede recomendarle fisioterapia para ayudarlo a recuperarse más rápido.
Más información: una guía para la cirugía de reemplazo de cadera y cuidados posteriores »
Recuperación y perspectivas a largo plazo
Saldrás del hospital unos días después de la cirugía y es posible que debas pasar un tiempo en un centro de rehabilitación. Su recuperación depende de su estado físico antes de la lesión.
Aunque la cirugía es exitosa en la mayoría de los casos, puede tener complicaciones después. Una fractura de cadera puede afectar su capacidad de caminar por un período de tiempo. Esta inmovilidad puede conducir a:
- úlceras por presión
- coágulos de sangre en sus piernas o pulmones
- infecciones del tracto urinario
- neumonía
Más información: cómo prevenir los coágulos de sangre después de la cirugía »
Para adultos mayores
Una fractura de cadera puede ser grave, especialmente si eres un adulto mayor. Esto se debe a los riesgos de la cirugía para las personas mayores y las demandas físicas de recuperación.
Si su recuperación no progresa, es posible que deba ir a un centro de atención a largo plazo. La pérdida de movilidad e independencia puede conducir a la depresión en algunas personas, y esto podría retrasar la recuperación.
Sin embargo, los adultos mayores pueden tomar medidas para sanar de la cirugía de cadera y prevenir nuevas fracturas. Un suplemento de calcio puede ayudar a desarrollar la densidad ósea. Los médicos recomiendan ejercicios con pesas para evitar fracturas y desarrollar fuerza. Busque la aprobación de su médico antes de realizar cualquier ejercicio después de una cirugía de cadera.
