Comprender los conceptos básicos
Cuando tiene irritación cutánea continua, es clave obtener el diagnóstico correcto lo antes posible. La psoriasis es una afección de por vida, pero se puede manejar con el plan de tratamiento adecuado. Debido a que la psoriasis comparte características con otras afecciones de la piel, un médico no siempre puede identificarla cuando realiza un examen por primera vez.
Aquí hay más información sobre la psoriasis, sus síntomas y qué hacer si cree que ha sido diagnosticado erróneamente.
¿Qué es la psoriasis?
La psoriasis es la enfermedad autoinmune más común en los Estados Unidos. El diez por ciento de la población hereda al menos un gen que crea una predisposición a tener psoriasis. Aproximadamente 6,7 millones de personas en los Estados Unidos tienen la enfermedad. Y afecta del 2 al 3 por ciento de la población mundial.
La psoriasis generalmente comienza a aparecer entre los 15 y los 35 años, pero puede comenzar a cualquier edad. Muchas personas pueden portar el gen para la psoriasis, pero no siempre se expresa. En cambio, diferentes desencadenantes pueden provocar los síntomas de forma bastante inesperada. Los desencadenantes pueden incluir:
- estrés
- heridas
- medicamentos
- infecciones
- dieta
¿Cuáles son los síntomas de la psoriasis?
Si tiene una erupción cutánea que simplemente no desaparece, no la ignore. La psoriasis puede manifestarse de diferentes maneras y en diferentes grados de gravedad. También puede afectar diferentes partes de su cuerpo.
Los síntomas principales pueden incluir:
- parches de piel roja
- escamas plateadas en la piel
- piel seca
- piel agrietada
- piel sangrante
- picor
- dolor
- uñas deshuesadas
- uñas gruesas
- rigidez en las articulaciones
- articulaciones inflamadas
Puede encontrar una pequeña mancha o dos de irritación o un área muy grande en su cuerpo podría verse afectada. Más allá de los síntomas básicos, es importante tener en cuenta que hay muchos tipos de psoriasis:
Soriasis en placas
La psoriasis en placas es la más común de todos los tipos. Experimentará los síntomas generales en diferentes partes de su cuerpo. Incluso puede notar parches dentro de su boca y nariz.
Psoriasis ungueal
La psoriasis en las uñas afecta las uñas de las manos y los pies. Pueden soltarse o incluso caerse con el tiempo.
Psoriasis del cuero cabelludo
La psoriasis del cuero cabelludo también se localiza. Las escamas llegan más allá de la línea del cabello. Puede notar piel muerta y escamosa después de picar el cuero cabelludo.
Psoriasis guttata
La psoriasis guttata puede ocurrir después de enfermedades bacterianas, como la faringitis estreptocócica, y generalmente afecta a niños y adultos jóvenes. Las llagas que encontrarás con este tipo tienen forma de gotas de agua y se concentran en:
- brazos
- piernas
- cuero cabelludo
- maletero
Psoriasis inversa
La psoriasis inversa puede ser causada por infecciones fúngicas. Crea áreas de erupción roja suave, especialmente:
- debajo de las axilas
- alrededor de los senos
- alrededor de la ingle
- en los genitales
Psoriasis pustular
La psoriasis pustulosa es poco común, pero puede darle más que solo síntomas en la piel. Por lo general, tendrá fiebre, escalofríos y diarrea con la erupción roja. Las ampollas llenas de pus acompañan los parches o la irritación.
Psoriasis eritrodérmica
La psoriasis eritrodérmica es el tipo de psoriasis menos común. Causa que grandes áreas de su piel se pelen, piquen y se quemen.
¿Cómo se diagnostica la psoriasis?
Su médico de atención primaria puede derivarlo a un dermatólogo para un diagnóstico de psoriasis. Probablemente le preguntarán si tiene antecedentes familiares de la enfermedad y le preguntarán sobre los diferentes factores desencadenantes que pueden haber desencadenado sus síntomas.
A partir de ahí, realizarán un examen físico que incluye un examen completo de la piel. Observarán su piel en busca de signos de psoriasis. En algunos casos, es posible que deba someterse a un procedimiento llamado biopsia de piel. Su médico usará anestesia general y obtendrá una pequeña muestra de su piel para estudiar bajo un microscopio. Si la muestra da positivo, esta es información suficiente para diagnosticarle psoriasis.
¿Qué más podría ser esta condición de la piel?
Hay una serie de afecciones de la piel que comparten características con la psoriasis. Conocer sus síntomas, causas y otras características puede ayudarlo a identificar sus propios problemas de la piel.
Dermatitis seborreica
Si su erupción se concentra en las partes grasas de su piel, podría tratarse de dermatitis seborreica. Con esta afección, experimentará picazón y escamas en la piel de la espalda, la parte superior del pecho y la cara. También puede desarrollar una afección en el cuero cabelludo que se parece a la caspa.
Liquen plano
El sistema inmunitario también es el principal culpable del liquen plano. Las lesiones que verás son planas. Estos a menudo pueden formar filas en sus brazos y piernas. También puede experimentar picazón o ardor. Pueden aparecer líneas blancas sobre las áreas irritadas.
Tiña
Las erupciones que tienen forma de anillo pueden ser causadas por tiña o dermatofitosis. Esta infección micótica afecta la capa superior de su piel. Puede contraer la infección a través del suelo contaminado o por contacto cercano con las personas afectadas.
pitiriasis rosada
Si tiene pitiriasis rosada, es probable que obtenga un solo lugar en la primera etapa. Esta condición de la piel es común y eventualmente puede aparecer como ramas de pino. Por lo general, notará la erupción en el estómago, el pecho o la espalda antes de que se extienda.
La psoriasis también se puede confundir con:
- dermatitis atópica
- pitiriasis rubra pilaris
- sífilis secundaria
- tiña del cuerpo
- tiña de la cabeza
- linfoma cutáneo de células T
- ciertas reacciones a medicamentos
¿Crees que te han diagnosticado mal?
Si le preocupa que le diagnostiquen mal, haga una cita con su médico. Es posible que incluso desee solicitar una biopsia de piel para obtener un diagnóstico más definitivo. Mientras lo hace, trate de pensar en información que pueda ayudar con la identificación.
Pregúntese:
- ¿Tengo antecedentes familiares de psoriasis?
- ¿Cuánto tiempo he notado los síntomas?
- ¿Dónde se encuentra el área afectada?
- ¿Hay algún desencadenante que pueda haber producido mis síntomas? Si es así, ¿Que son?
- ¿Tengo signos que se alinean con alguna de las condiciones similares?
- ¿Hay otros síntomas, como articulaciones inflamadas, que me están molestando?
Si aún no está satisfecho después de su cita, busque una segunda opinión. Puede pedirle a su médico de atención primaria una referencia para un dermatólogo. Un dermatólogo suele ser su mejor opción para obtener el diagnóstico más preciso de una afección de la piel.
Tratamiento y complicaciones
El tratamiento de la psoriasis implica curar las áreas de incomodidad y ralentizar el crecimiento de la piel. Dependiendo de sus síntomas y del tipo de psoriasis que tenga, su médico puede probar diferentes terapias tópicas, como la vitamina D o los corticosteroides. La fototerapia, también conocida como terapia de luz ultravioleta, también puede ser efectiva en ciertos casos. Los brotes más avanzados se pueden tratar con medicamentos como metotrexato, ciclosporina, productos biológicos o acitretina.
Antes de recetar algo, su médico considerará la gravedad de su afección, su historial médico y las posibles interacciones farmacológicas.
No existe una cura para la psoriasis, pero saber que la tiene puede ayudarlo a diagnosticar otros problemas de salud. Las personas con psoriasis tienen un mayor riesgo de desarrollar otras afecciones como la artritis psoriásica, el síndrome metabólico y la enfermedad cardiovascular.
Más información: psoriasis severa: manejo de un brote »
La línea de fondo
Hay muchas razones posibles para la irritación de su piel. Si le preocupa la psoriasis o cree que puede haber sido diagnosticado erróneamente, sea proactivo. Su médico usará toda la información que proporcione para ayudar a determinar su diagnóstico y plan de tratamiento. Ningún detalle es demasiado tonto o insignificante.
