¿Qué es la terapia con láser XTRAC?
La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos aprobó el láser XTRAC para la terapia de psoriasis en 2009. El XTRAC es un pequeño dispositivo portátil que su dermatólogo puede usar en su consultorio.
Este láser concentra una sola banda de luz ultravioleta B (UVB) en las lesiones de psoriasis. Penetra en la piel y rompe el ADN de las células T, que son las que se han multiplicado para crear placas de psoriasis. Se descubrió que la longitud de onda de 308 nanómetros producida por este láser es la más efectiva para eliminar las lesiones de psoriasis.
¿Cuáles son los beneficios de la terapia XTRAC?
Beneficios
- Cada tratamiento dura solo unos minutos.
- La piel circundante no se ve afectada.
- Puede requerir menos sesiones que otros tratamientos.
Se dice que la terapia con láser XTRAC elimina las placas leves a moderadas de la psoriasis más rápido que la luz solar natural o la luz ultravioleta artificial. También requiere menos sesiones de terapia que algunos otros tratamientos. Esto reduce la dosis acumulativa de UV.
Debido a que es una fuente de luz concentrada, el láser XTRAC solo puede enfocarse en el área de la placa. Esto significa que no afecta la piel circundante. También es efectivo en áreas que son difíciles de tratar, como las rodillas, los codos y el cuero cabelludo.
El tiempo de tratamiento puede variar según el tipo de piel y el grosor y la gravedad de las lesiones de psoriasis.
Con esta terapia, es posible tener largos períodos de remisión entre brotes.
Lo que dice la investigación
Un estudio de 2002 informó que el 72 por ciento de los participantes experimentó al menos un 75 por ciento de eliminación de las placas de psoriasis en un promedio de 6.2 tratamientos. Alrededor del 50 por ciento de los participantes tenían al menos el 90 por ciento de sus placas libres después de 10 o menos tratamientos.
Aunque se ha demostrado que la terapia con XTRAC es segura, se necesitan más estudios a largo plazo para evaluar completamente cualquier efecto a corto o largo plazo.
Pregúntele a su médico sobre formas de acelerar su curación. Algunas personas encuentran que poner aceite mineral en su psoriasis antes de los tratamientos o usar medicamentos tópicos junto con el láser XTRAC puede ayudar al proceso de curación.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Los efectos secundarios leves a moderados son posibles. Según el mismo estudio de 2002, casi la mitad de todos los participantes experimentaron enrojecimiento después del tratamiento. Aproximadamente el 10 por ciento de los participantes restantes tuvieron otros efectos secundarios. Los investigadores notaron que los participantes generalmente toleraron bien los efectos secundarios y que nadie abandonó el estudio debido a los efectos secundarios.
Puede notar lo siguiente alrededor del área afectada:
- enrojecimiento
- abrasador
- picor
- una sensación de ardor
- un aumento en la pigmentación
Riesgos y advertencias
Riesgos
- No debe usar este tratamiento si también tiene lupus.
- No debe probar esta terapia si también tiene xeroderma pigmentoso.
- Si tiene antecedentes de cáncer de piel, este puede no ser el mejor tratamiento para usted.
No se han identificado riesgos médicos. La Academia Estadounidense de Dermatología (AAD) afirma que los expertos coinciden en que este tratamiento es adecuado tanto para niños como para adultos con psoriasis leve, moderada o grave que cubren menos del 10 por ciento del cuerpo. Aunque no se han realizado estudios en mujeres embarazadas o en lactancia, la AAD considera que esta terapia es segura para las mujeres en estos grupos.
Si es muy sensible a la luz, su médico puede usar una dosis más baja durante el tratamiento. Algunos antibióticos u otras drogas pueden aumentar su fotosensibilidad a los rayos UVA, pero el láser XTRAC funciona solo en el rango UVB.
Este tratamiento no se recomienda para personas que tienen lupus o xeroderma pigmentoso. Si tiene un sistema inmunitario debilitado, antecedentes de melanoma o antecedentes de otros cánceres de piel, también debe proceder con precaución y discutir sus opciones con su médico.
¿Hay otros tratamientos con láser disponibles?
Otro tipo de tratamiento con láser, el láser de colorante pulsado (PDL), también está disponible para tratar las lesiones de psoriasis. Los láseres PDL y XTRAC tienen diferentes efectos sobre las lesiones de psoriasis.
La PDL se dirige a los pequeños vasos sanguíneos en la lesión de psoriasis, mientras que el láser XTRAC se dirige a las células T.
Una revisión de estudios dice que las tasas de respuesta para PDL están entre 57 y 82 por ciento cuando se usan en lesiones. Se encontró que las tasas de remisión duran hasta 15 meses.
Para algunas personas, la PDL puede ser efectiva con menos tratamientos y con menos efectos secundarios.
¿Cuánto cuesta la terapia con láser XTRAC?
La mayoría de las compañías de seguros médicos cubren la terapia con láser XTRAC si se considera médicamente necesario.
Aetna, por ejemplo, aprueba el tratamiento con láser XTRAC para personas que no han respondido adecuadamente a tres meses o más de tratamientos tópicos con crema para la piel. Aetna considera que hasta tres cursos de tratamiento con láser XTRAC por año con 13 sesiones por curso pueden ser médicamente necesarios.
Es posible que deba solicitar la aprobación previa de su compañía de seguros. La National Psoriasis Foundation puede ayudarlo con las apelaciones atractivas si le han negado la cobertura. La fundación también ofrece ayuda para encontrar asistencia financiera.
Los costos del tratamiento pueden variar, por lo que debe consultar con su médico el costo por tratamiento.
Es posible que el tratamiento con láser XTRAC sea más costoso que el tratamiento UVB más común con una caja de luz. Aún así, el mayor costo puede compensarse con un tiempo de tratamiento más corto y un período de remisión más largo.
panorama
Si su médico recomienda la terapia con láser XTRAC, es importante cumplir con su programa de tratamiento.
La AAD recomienda de dos a tres tratamientos por semana, con al menos 48 horas en el medio, hasta que su piel se aclare. En promedio, generalmente son necesarios de 10 a 12 tratamientos. Algunas personas pueden ver una mejoría después de una sola sesión.
El tiempo de remisión después del tratamiento también varía. La AAD informa un tiempo medio de remisión de 3.5 a 6 meses.
