¿Qué es la desviación cubital?
La desviación cubital también se conoce como deriva cubital. Esta condición de la mano ocurre cuando los huesos de sus nudillos, o articulaciones metacarpofalángicas (MCP), se hinchan y hacen que sus dedos se doblen anormalmente hacia su dedo meñique.
Se llama desviación cubital porque sus dedos se doblan en la dirección del hueso cubital en su antebrazo. Este hueso está en el borde más externo de su brazo a cada lado.
Esta condición no necesariamente le impedirá usar sus manos para las tareas diarias, como agarrar objetos o atar sus zapatos. Pero con el tiempo, puede encontrar algunas actividades más difíciles de hacer. Es posible que tampoco le guste la apariencia de sus manos, ya que se doblan y distorsionan.
Sigue leyendo para obtener más información sobre los síntomas, cómo se diagnostica y más.
¿Cuales son los sintomas?
La hinchazón en los nudillos es uno de los síntomas más notables de la desviación cubital. También puede encontrar que sus dedos, especialmente sus dedos medio e índice, se doblan hacia su dedo meñique.
A medida que la condición progresa, puede experimentar:
- calor anormal alrededor de las articulaciones de las muñecas, manos y dedos
- dolor o sensibilidad alrededor de las articulaciones de la muñeca, la mano y los dedos, especialmente cuando mueve o flexiona los dedos
- incapacidad para flexionar completamente los dedos o cerrar el puño
- tensión de los músculos de la mano
- incapacidad para levantar objetos o realizar ciertas tareas con el dedo índice y el pulgar, como usar cremalleras o apretar objetos
La desviación cubital a menudo está relacionada con los tipos de artritis, especialmente la artritis reumatoide.
Otros síntomas que acompañan a estas afecciones incluyen:
- pérdida de peso anormal
- rigidez en las articulaciones de las manos y articulaciones similares, como las de los dedos de los pies
- sensación de agotamiento
¿Qué causa la desviación cubital?
Una de las causas más comunes de desviación cubital es la artritis reumatoide (AR). La AR es un trastorno autoinmune que hace que su sistema inmunitario apunte a su tejido articular.
Con la AR, la inflamación puede causar daños tanto en la articulación MCP como en las áreas que la rodean. Con el tiempo, esto puede desgastar las articulaciones y erosionar los huesos. Esto eventualmente puede hacer que sus manos se vean distorsionadas.
La AR no tiene una causa conocida específica. Se cree que sus genes pueden desencadenar la afección cuando está expuesto a ciertos factores ambientales, como la infección.
La osteoartritis (OA) también es conocida por causar desviación cubital. A diferencia de la AR, la OA no es causada por su sistema inmunitario. Es causado por el cartílago de las articulaciones que se desgasta gradualmente debido al uso excesivo o la edad. Cuando el cartílago se ha desgastado significativamente, sus huesos comienzan a frotarse en la articulación. Esto daña las articulaciones y puede hacer que se distorsionen y se doblen.
Otras causas de desviación cubital incluyen:
- artritis psoriásica, un tipo de artritis crónica también causada por su sistema inmunitario que ataca sus articulaciones
- lupus, otra afección autoinmune que puede causar daño articular asociado con artritis y otros síntomas como fiebre y fatiga
¿Cómo se diagnostica la desviación cubital?
Después de revisar su historial médico, su médico realizará un examen físico y evaluará sus síntomas.
Es posible que le pidan que mueva, extienda o flexione la mano y los dedos para observar su rango de movimiento. Si sus dedos se mueven anormalmente en la dirección cubital o hacen un ruido de "clunking" cuando los mueve, puede indicar una desviación cubital.
Es posible que su médico también quiera tomar radiografías de sus manos para observar más de cerca la hinchazón y la desviación en sus dedos. Su médico también puede examinar sus ligamentos y otros tejidos que rodean las articulaciones.
Una radiografía también puede ayudar a su médico a diagnosticar cualquier causa subyacente de desviación cubital, como OA o RA. Su médico también puede ordenar análisis de sangre para detectar afecciones subyacentes como el lupus.
Más información: parálisis del nervio cubital (disfunción) »
Opciones de tratamiento para la desviación cubital
La desviación cubital es crónica y progresiva. El tratamiento tiene como objetivo ayudar a controlar sus síntomas y mantener su calidad de vida.
Su médico puede recomendarle tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para ayudar a controlar cualquier dolor o hinchazón. Estos incluyen ibuprofeno (Advil) y naproxeno (Aleve).
El tratamiento con ejercicio también puede ayudarlo a controlar sus síntomas. Dependiendo de la gravedad de su desviación cubital, el tratamiento puede variar desde simples ejercicios de muñeca, mano y dedo que puede hacer en casa hasta usar una férula para mantener los dedos en su lugar.
Hable con su médico sobre las mejores opciones de ejercicio para usted. Pueden derivarlo a un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional para que le ayuden a enseñar la forma correcta de hacer estos ejercicios.
Su médico también puede recomendar tratamientos caseros, como terapia de frío o calor, para ayudar a aliviar algunos de sus síntomas. Por ejemplo, aplicar calor a los dedos mientras están extendidos puede ayudar a aumentar su rango de movimiento. Aplicar hielo a las articulaciones puede ayudar a reducir el dolor y la hinchazón.
En casos más severos, el tratamiento con láser puede ayudar a reducir el dolor y la sensibilidad. La estimulación nerviosa transcutánea, que utiliza electricidad para tratar el dolor, también puede ayudar a reducir el dolor asociado con la desviación cubital.
panorama
Su pronóstico depende de cuán grave sea su desviación cubital o cuán lejos haya progresado. Es posible que pueda aliviar sus síntomas sin ningún impacto en su vida diaria. En algunos casos, con suficiente fisioterapia y tratamiento, es posible que sus síntomas no se noten en absoluto.
Si una afección subyacente, como la AR o el lupus, está causando su desviación cubital, su médico puede recomendar un plan de tratamiento a largo plazo para controlar sus síntomas y mejorar su salud en general. Si no se trata, esta afección subyacente puede causar complicaciones adicionales.
Verifique: ¿Cuál es el mejor tipo de aparato ortopédico para tratar el dolor de OA? »»
¿Se puede prevenir la progresión de la enfermedad?
Si su médico le diagnostica una desviación cubital lo suficientemente temprano, puede recomendarle que use tablillas para evitar que sus dedos se doblen más de lo que ya lo han hecho.
Las férulas que pueden ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad incluyen:
- férulas para descansar las manos, que usualmente usa de noche en la muñeca y los dedos para relajar la articulación MCP y reducir la inflamación y el dolor
- Férulas para articulaciones MCP, que puede usar durante el día para sostener sus dedos y ayudar a agarrar objetos con menos dolor
- férulas de ejercicio, que sostienen su articulación MCP cuando extiende o flexiona los dedos para ayudar a reducir la tensión o inflamación de las articulaciones
También puede hacer algunos cambios en el estilo de vida para evitar causar demasiada tensión en sus articulaciones:
- use ambas manos para sostener objetos pesados
- evite usar asas en objetos como ollas o tazas de café
- Trate de no hacer demasiadas actividades que muevan los dedos en dirección cubital, como usar pomos de las puertas o abrir frascos
