¿Qué es el atrapamiento del nervio cubital?
El atrapamiento del nervio cubital ocurre cuando se aplica presión adicional sobre el nervio cubital. El nervio cubital viaja desde el hombro hasta el dedo meñique. Está ubicado cerca de la superficie de la piel, por lo que no está bien protegido por los músculos y los huesos. Esto lo hace más vulnerable a la compresión.
La condición a veces tiene otros nombres, dependiendo de dónde ocurra el atrapamiento:
- el síndrome del túnel cubital se refiere al atrapamiento en el codo
- el síndrome del túnel cubital se refiere al atrapamiento en la muñeca
El síndrome del túnel cubital es uno de los tipos más comunes de atrapamiento del nervio cubital. El síndrome del túnel cubital es menos común.
El lugar más común para el atrapamiento del nervio cubital es en la parte interna del codo, debajo de una protuberancia ósea conocida como epicóndilo medial. También es conocido como tu hueso gracioso. El síndrome del túnel cubital, por otro lado, es menos común.
¿Cuáles son los síntomas del atrapamiento del nervio cubital?
El nervio cubital transmite sensación a su anillo y dedo meñique, por lo que los síntomas tienden a sentirse en sus manos. Pueden ir y venir durante el día o empeorar por la noche. Sus síntomas reales dependerán de la ubicación del atrapamiento.
Síntomas de atrapamiento en el codo
El atrapamiento del nervio cubital en el codo a veces causa dolor en el interior del codo.
Los síntomas en la mano incluyen:
- pérdida de sensibilidad en su anillo y dedos meñiques
- agarre debilitado
- sensación de alfileres y agujas
- dificultad para mover los dedos
En casos avanzados, también puede causar:
- desgaste muscular en la mano o el antebrazo
- Deformidad en forma de garra del dedo anular y el meñique
Síntomas de atrapamiento en la muñeca
El atrapamiento en la muñeca generalmente solo causa síntomas en la mano, que incluyen:
- dolor
- debilidad
- entumecimiento
- hormigueo en tu dedo anular y meñique
- agarre debilitado
- dificultad para mover los dedos
También puede causar debilidad muscular o desgaste en casos avanzados.
¿Qué causa el atrapamiento del nervio cubital?
Varias cosas pueden ejercer presión sobre el nervio cubital. En algunos casos, no hay una causa clara.
Muchos casos son causados por movimientos repetitivos con el brazo o la mano. Pero otras cosas también pueden causarlo. Estos generalmente dependen de la ubicación del atrapamiento.
Causas de atrapamiento en el codo
Doblar el codo estira el nervio cubital. Esto puede causar irritación a medida que el nervio se estira y se desliza hacia atrás y adelante detrás de la protuberancia de su hueso gracioso. Si mantiene el codo doblado por largos períodos o duerme con el codo doblado, la irritación puede volverse dolorosa.
Por alguna perspectiva, doblar el codo ejerce una presión 20 veces mayor sobre el área que mantenerlo en reposo.
Los movimientos que contribuyen al atrapamiento del nervio cubital en el codo incluyen:
- conducir con el codo doblado apoyado en una ventana abierta
- sosteniendo un teléfono cerca de su oído por largos períodos de tiempo
- apoyándose en los codos en su escritorio durante largos períodos
- sosteniendo una herramienta en una posición constante
Otras causas potenciales incluyen:
- un quiste a tu lado
- lesión previa en el codo
- acumulación de líquido e hinchazón después de una lesión
- artritis en el codo
Causas de atrapamiento en la muñeca
La causa más frecuente de atrapamiento en la muñeca es un quiste benigno en la articulación de la muñeca. A medida que el quiste crece, puede ejercer una presión creciente sobre el nervio.
Otras causas posibles incluyen:
- actividad repetitiva en el trabajo, como usar un martillo neumático o un martillo
- actividad repetitiva en los deportes, como presionar la mano contra el manillar de la bicicleta o balancear un palo de golf
¿Quién está en riesgo de desarrollar atrapamiento del nervio cubital?
Varias cosas pueden aumentar el riesgo de atrapamiento del nervio cubital en el codo o la muñeca. Éstos incluyen:
- diabetes
- obesidad
- condiciones autoinmunes
- condiciones de tiroides
- hipertensión
- el embarazo
¿Hay algún ejercicio que pueda ayudar?
Si tiene síntomas de atrapamiento del nervio cubital, algunos ejercicios simples de deslizamiento del nervio pueden ofrecer alivio. Estos trabajan para ayudar a estirar el nervio cubital. Solo asegúrese de consultar primero con su médico. En su lugar, podrían remitirlo a un fisioterapeuta para desarrollar una rutina de ejercicios y estiramientos que sea adecuada para usted.
Si siente dolor al hacer estos ejercicios, hable con su médico o terapeuta. Puede ser útil usar hielo en el área afectada antes de hacer ejercicio.
Ejercicios para el atrapamiento del nervio cubital en el codo
Ejercicio 1
- Comience con el brazo extendido y la palma hacia arriba.
- Enrolla tus dedos hacia adentro.
- Dobla el codo y lleva el puño rizado hacia el hombro.
- Regrese a su posición inicial.
- Repita el ejercicio 3 a 5 veces, 2 a 3 veces al día.
Ejercicio 2
- Extienda su brazo hacia un lado a la altura de los hombros, con la palma de la mano hacia el piso.
- Flexiona tu mano hacia arriba, tirando de tus dedos hacia el techo
- Dobla el codo y lleva la mano hacia los hombros.
- Repita el ejercicio lentamente 5 veces.
Ejercicios para el atrapamiento del nervio cubital en la muñeca
Ejercicio 1
- Párate derecho con los brazos a los costados.
- Levante el brazo afectado y descanse la palma de su mano sobre su frente.
- Mantenga su mano allí durante unos segundos y luego baje la mano lentamente.
- Repita el ejercicio varias veces al día, aumentando gradualmente la cantidad de repeticiones que realiza en cada sesión.
Ejercicio 2
- Párate o siéntate con el brazo extendido hacia adelante y la palma hacia arriba.
- Enrolle la muñeca y los dedos hacia su cuerpo.
- Doble su mano lejos del cuerpo para estirar suavemente la muñeca.
- Dobla el codo y levanta la mano hacia arriba.
- Repita el ejercicio varias veces al día, aumentando gradualmente la cantidad de repeticiones que realiza en cada sesión.
¿Hay otros tratamientos?
Los ejercicios de deslizamiento de los nervios pueden proporcionar algo de alivio, pero hay varios tratamientos no quirúrgicos que pueden aliviar el dolor al reducir la inflamación y la presión sobre el nervio.
Si tiene síntomas leves a moderados, es probable que el tratamiento no quirúrgico sea suficiente. Pero si tiene síntomas más graves, eventualmente necesitará cirugía si otros tratamientos no funcionan.
El tratamiento recomendado por su médico dependerá de sus síntomas y la causa subyacente. Pero probablemente comenzarán encontrando formas en que puede ajustar su postura al usar su brazo afectado.
Éstos incluyen:
- no descansar los codos sobre superficies duras
- usando su teléfono con altavoz o con auriculares
- evite apoyar el codo en la puerta mientras conduce o viaja en automóvil
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos también pueden proporcionar un alivio temporal del dolor.
Si tiene atrapamiento en el codo, también puede intentar envolver una toalla alrededor de su brazo extendido por la noche. Esto debería evitar que duermas con el codo doblado a más de 45 grados. Haga esto durante tres a seis meses.
Para atrapar la muñeca, intente usar una férula para muñeca para mantener la muñeca en una posición neutral y al mismo tiempo permitir el uso de los dedos. Trate de usarlo por la noche durante 1 a 12 semanas.
¿Qué pasa con la cirugía para el atrapamiento del nervio cubital?
Si los ejercicios suaves y los tratamientos no quirúrgicos no ayudan, su médico podría recomendarle considerar la cirugía.
Al recomendar un abordaje quirúrgico, tendrán en cuenta:
- cuánto tiempo ha tenido los síntomas
- la gravedad de sus síntomas
- ¿Qué está causando sus síntomas?
Cirugía para atrapamiento en el codo
Varios procedimientos pueden ayudar con el atrapamiento del nervio cubital en el codo.
Dos de los principales incluyen:
- Descompresión. Este procedimiento implica expandir el área a través de la cual pasa el nervio.
- Transposición anterior. En este procedimiento, su cirujano reubicará su nervio cubital, ya sea quitando su hueso extraño o volviéndolo a colocar para que esté más cerca de su piel.
Ambos procedimientos generalmente se realizan de forma ambulatoria bajo anestesia general. Es probable que tenga una férula para inmovilizar el brazo durante los primeros días. Después de eso, comenzará ejercicios de fisioterapia para restaurar su rango de movimiento.
Debería comenzar a notar alguna mejora dentro de aproximadamente seis semanas, aunque puede tomar alrededor de un año notar los efectos completos.
Cirugía para atrapamiento en la muñeca
La mayor parte de la compresión del nervio cubital en la muñeca generalmente es causada por un crecimiento en la muñeca que debe eliminarse. Esto a menudo lo realiza un cirujano de mano en un entorno ambulatorio.
Una vez que el crecimiento haya desaparecido, debería notar una mejora en sus síntomas. Pero el proceso de curación puede llevar varios meses. También es posible que deba realizar fisioterapia para ayudarlo a recuperar el uso completo de la articulación de la muñeca y la mano.
El atrapamiento del nervio cubital en la muñeca es bastante raro, por lo que no hay muchos datos sobre las tasas de éxito y los períodos de recuperación. Su médico puede darle una mejor idea de qué esperar del procedimiento.
¿Cuál es la perspectiva?
El atrapamiento del nervio cubital puede ser doloroso y obstaculizar las actividades cotidianas. Pero la mayoría de las personas encuentran al menos algo de alivio al descansar el brazo afectado y hacer ejercicios suaves.
Si los ejercicios no funcionan, la cirugía generalmente puede ayudar. Trabaje con su médico para determinar el plan de tratamiento más efectivo para usted.
