Visión general
Una migraña vestibular se refiere a un episodio de vértigo en alguien que tiene antecedentes de migrañas. Las personas con vértigo sienten que ellos, u objetos a su alrededor, se mueven cuando en realidad no lo están. "Vestibular" se refiere al sistema en su oído interno que controla el equilibrio de su cuerpo.
Las migrañas a menudo se asocian con dolores de cabeza dolorosos, pero las migrañas vestibulares son diferentes porque los episodios generalmente no implican ningún dolor de cabeza. Muchas personas que tienen migrañas clásicas o basilares (con auras) también experimentan migrañas vestibulares, pero no todas las personas.
Las migrañas vestibulares pueden durar solo unos segundos o minutos, pero a veces persisten durante días. Raramente duran más de 72 horas. En la mayoría de los casos, los síntomas duran de unos minutos a varias horas. Además del vértigo, puede sentirse desequilibrado, mareado y aturdido. Mover la cabeza puede empeorar esos síntomas.
Una migraña vestibular ocurre en aproximadamente el 1 por ciento de la población. Es la causa más común de episodios de vértigo espontáneo. Los niños también pueden experimentar episodios similares a las migrañas vestibulares. En los niños, se conoce como "vértigo paroxístico benigno de la infancia". Esos niños tienen más probabilidades que otros de experimentar migrañas más adelante en la vida.
Síntomas vestibulares de migraña
El síntoma principal de una migraña vestibular es un episodio de vértigo. Por lo general, ocurre espontáneamente. También puede experimentar síntomas que incluyen:
- sentirse desequilibrado
- mareo causado por mover la cabeza
- mareos al mirar objetos en movimiento como automóviles o personas caminando
- aturdimiento
- sintiendo como si estuvieras balanceándote en un bote
- náuseas y vómitos como resultado de los otros síntomas
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Causas y desencadenantes de las migrañas vestibulares
Los médicos no están seguros de qué causa las migrañas vestibulares, pero algunos creen que la liberación anormal de químicos en el cerebro juega un papel importante.
Algunos de los mismos factores que desencadenan otros tipos de migrañas pueden desencadenar una migraña vestibular, que incluyen:
- estrés
- la falta de sueño
- deshidración
- cambios climáticos o cambios en la presión barométrica
- menstruación
Ciertos alimentos y bebidas también pueden desencadenar una migraña vestibular:
- chocolate
- vino tinto
- quesos añejos
- glutamato monosódico (MSG)
- carnes procesadas
- café
- refrescos con cafeína
Las mujeres tienen un mayor riesgo de tener migrañas vestibulares. Los médicos sospechan que las migrañas vestibulares se producen en familias, pero los estudios aún no han demostrado ese vínculo.
¿Cómo se diagnostica?
Las migrañas vestibulares pueden ser difíciles de diagnosticar porque no hay una prueba clara para ello. En cambio, su médico discutirá sus síntomas e historial y considerará los factores establecidos por las pautas en la Clasificación Internacional de los Trastornos de Dolor de Cabeza:
- ¿Has tenido al menos cinco episodios de vértigo moderado o severo que duran entre 5 minutos y 72 horas?
- ¿Has tenido o aún tienes migrañas con o sin aura?
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Al menos el 50 por ciento de los episodios de vértigo también involucraron al menos uno de los siguientes:
a. sensibilidad dolorosa a la luz, conocida como fotofobia, o al sonido, conocida como fonofobia
b. un aura visual
c. Dolor de cabeza que involucra al menos dos de estas características:
i. Está centrado en un lado de tu cabeza.
ii) Se siente como si estuviera latiendo.
iii) La intensidad es moderada o severa.
iv. El dolor de cabeza empeora con la actividad física de rutina.
- ¿Hay alguna otra condición que explique mejor tus síntomas?
Para tratarlo mejor, su médico querrá descartar estas otras condiciones que podrían estar causando los síntomas:
- irritación nerviosa o fugas de líquido en el oído interno
- Ataques isquémicos transitorios (AIT), también llamados ministrokes
- Enfermedad de Meniere (un trastorno del oído interno)
- Vértigo posicional benigno (BPV), que causa breves períodos de mareos leves o intensos
Tratamiento, prevención y manejo
Los mismos medicamentos utilizados para el vértigo pueden aliviar los episodios vestibulares de migraña. Estos medicamentos ayudan a tratar los mareos, el mareo, las náuseas y los vómitos y otros síntomas.
Si experimenta episodios con frecuencia, su médico puede recetarle los mismos medicamentos que ayudan a prevenir otros tipos de migrañas. Esas drogas incluyen:
- bloqueadores beta
- triptanos como el sumatriptán (Imitrex)
- medicamentos anticonvulsivos, como lamotrigina (Lamictal)
- bloqueadores de los canales de calcio
- Antagonistas de CGRP, como erenumab (Aimovig)
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Puede reducir la posibilidad de contraer una migraña evitando los alimentos y bebidas que pueden desencadenarlos. Presta atención a lo que has comido; Puedes notar un patrón. Llevar un diario de alimentos puede ayudarlo a identificar algo que altere su cuerpo y lo lleve a un episodio.
Los cambios en el estilo de vida también pueden ayudar:
- Asegúrese de dormir y descansar lo suficiente.
- Hacer ejercicio regularmente.
- Beber abundante agua.
- Realice actividades para reducir el estrés, como la meditación y la jardinería.
- Si la menstruación es la causa de sus migrañas, puede ser útil tomar una pastilla de agua y evitar comer alimentos salados.
Cómo deshacerse de una migraña: una guía paso a paso »
panorama
No hay cura para las migrañas. Un estudio alemán de 2012 observó a personas con migrañas vestibulares durante un período de casi 10 años. Los investigadores descubrieron que con el tiempo, la frecuencia del vértigo disminuyó en el 56 por ciento de los casos, aumentó en un 29 por ciento y fue aproximadamente la misma en el 16 por ciento.
Las personas que tienen migrañas vestibulares también tienen más probabilidades de contraer mareos y tienen un mayor riesgo de sufrir accidentes cerebrovasculares isquémicos. Hable con su médico sobre el tratamiento y la prevención de esas afecciones, así como sobre cualquier otra inquietud que pueda tener.
