Opciones de tratamiento
Debido a la gravedad del acné quístico, los tratamientos de venta libre (OTC) para el acné no son lo suficientemente fuertes. Esto significa que deberá consultar a un dermatólogo para obtener medicamentos recetados. Dependiendo del tipo de tratamiento utilizado, es posible que no vea resultados completos por hasta ocho semanas.
Hable con su médico sobre los siguientes métodos utilizados para tratar el acné quístico. Algunos casos requieren terapias combinadas.
Isotretinoína
La isotretinoína (Accutane), un poderoso medicamento recetado, se considera la medida de tratamiento más efectiva para el acné quístico. Se deriva de una poderosa forma de vitamina A, tomada en forma de tableta todos los días.
Alrededor del 85 por ciento de las personas que lo toman experimentan mejoras dentro de cuatro a seis meses. A pesar de la eficacia, existen algunos riesgos graves asociados con la isotretinoína.
Hable con su médico si experimenta alguno de los siguientes:
- trastornos del estado de ánimo nuevos o que empeoran
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- dolores de cabeza o hemorragias nasales persistentes
- hematomas
- inflamación de la piel
- sangre en tu orina
- dolor muscular y articular
Antibióticos orales
Se pueden usar antibióticos orales para tratar el acné quístico si cubren un área grande de la piel. Estos funcionan disminuyendo las bacterias y la inflamación que podrían estar contribuyendo a la formación de acné quístico. Sin embargo, los antibióticos no alivian el exceso de grasa y las células muertas de la piel.
Los antibióticos solo deben usarse a corto plazo, debido a las preocupaciones sobre la resistencia bacteriana. Si los antibióticos no son efectivos, entonces su médico probablemente le recomendará que comience a tomar isotretinoína.
Los posibles efectos secundarios de los antibióticos orales pueden incluir:
- dolor abdominal
- Diarrea
- náusea
- sensibilidad al sol
- vómitos
Más información: el mito de los antibióticos y los anticonceptivos »
Retinoides tópicos
Los retinoides tópicos también se derivan de la vitamina A. Sin embargo, estos no tienen la fuerza de la isotretinoína. Estos funcionan desenchufando los folículos pilosos para eliminar y prevenir el acné severo.
Los retinoides a veces se usan junto con antibióticos tópicos para hacerlos más efectivos. Los retinoides tópicos se pueden usar a diario y vienen en forma de cremas, geles y lociones.
Mientras que un retinoide OTC (adapaleno) está disponible actualmente, el acné quístico generalmente solo responde a las fórmulas de prescripción.
Éstos incluyen:
- Avage
- Avita
- Diferir en
- Retina
- Tazorac
El uso de retinoides tópicos puede enrojecer su piel y también puede hacer que se pele. Estos efectos secundarios suelen ser temporales a medida que su piel se acostumbra al medicamento. Los retinoides también pueden hacerlo más susceptible a las quemaduras solares, así que asegúrese de usar protector solar.
Espironolactona
La espironolactona (Aldactone) es otra posible medida de tratamiento con receta para el acné quístico. Tradicionalmente, se usa como diurético para ayudar a tratar el edema y la presión arterial alta. En términos de acné, este medicamento puede funcionar al controlar el exceso de niveles de andrógenos que podrían estar contribuyendo al acné inflamatorio. Por lo general, solo es efectivo en mujeres con acné en la mandíbula o la cara inferior.
La espironolactona puede causar defectos de nacimiento, por lo que no debe tomarla si está planeando un embarazo. Las personas con enfermedad renal tampoco deben usar este medicamento.
Los investigadores en un estudio de 2012 encontraron que las dosis de 50 a 100 miligramos (mg) por día funcionan mejor. Sin embargo, no es raro llegar hasta 200 mg diarios.
Esto también reduce el riesgo de efectos secundarios, como:
- sensibilidad en los senos
- mareo
- fatiga
- dolores de cabeza
- Potasio alto en sangre (hipercalemia)
- irregularidades menstruales
Anticonceptivos orales
Los anticonceptivos orales son una opción viable para el acné quístico en algunas mujeres. Este método es especialmente efectivo si tiende a desarrollar quistes de acné durante las fluctuaciones hormonales relacionadas con su ciclo menstrual.
Las píldoras anticonceptivas contienen estrógeno, que puede ayudar a regular los niveles hormonales generales y posiblemente reducir el acné.
Aún así, los anticonceptivos orales no son para todos. Es posible que estos medicamentos no sean apropiados para usted si fuma, tiene coágulos de sangre o está tratando de quedar embarazada.
¿Se desarrollarán cicatrices?
De todos los tipos de acné, el acné quístico es el más propenso a cicatrizar. Puede reducir el riesgo de cicatrices dejando todos los quistes solos. Esto significa que nunca puedes recoger o reventar quistes. Escoger este tipo de acné también puede propagar infecciones.
Aunque es mejor prevenir las cicatrices del acné en primer lugar, existen algunos tratamientos que puede intentar para reducir la apariencia de las cicatrices del acné. Sin embargo, es importante tratar primero el acné activo y abordar las cicatrices después de que el acné esté bajo control.
Éstos incluyen:
- exfoliaciones químicas
- dermoabrasión de un dermatólogo
- Rejuvenecimiento con láser de un dermatólogo
Consejos generales para el cuidado de la piel
Cuidar su piel es la mejor manera de ayudar a prevenir el acné quístico.
Apunta a:
- Lávate la cara una vez al día por la noche. Use un limpiador que elimine el exceso de suciedad y aceite, pero que no sea excesivamente áspero ni desecante. Los exfoliantes pueden irritar el acné inflamatorio existente y empeorarlo. Encuentre una selección de limpiadores faciales suaves aquí.
- Evite tocar su piel. Incluso elegir formas menos severas de acné puede provocar acumulaciones quísticas.
- Seleccione productos de maquillaje que estén etiquetados como "no comedogénicos" y "sin aceite". Es menos probable que obstruyan los poros. Aquí hay una selección de maquillaje sin aceite para probar.
- Nunca te vayas a la cama con maquillaje.
- Use protector solar todos los días. Esto ayudará a prevenir las quemaduras solares de los medicamentos para el acné que pueden sensibilizarlo a la exposición al sol, así como al cáncer de piel. Compre un protector solar sin aceite para evitar obstruir los poros.
Algunos de los siguientes cambios en el estilo de vida también pueden afectar la salud general de la piel y reducir la formación de acné quístico:
- Trate de encontrar formas de aliviar el estrés innecesario en su vida. El estrés está relacionado con los brotes de acné.
- Evite los alimentos que tienen altos niveles de glucemia. Estos incluyen panes blancos, pastas y arroz, así como golosinas azucaradas.
- Lávese la cara y el cuerpo después de hacer ejercicio para eliminar el aceite y las bacterias.
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Consulta a tu dermatólogo
En la mayoría de los casos de acné quístico, deberá consultar a un dermatólogo para que lo resuelva. Ya sea un medicamento recetado o una extirpación quirúrgica, su dermatólogo es su mejor recurso. Los quistes de acné son muy difíciles de tratar en casa. El acné quístico también puede provocar cicatrices significativas.
Además de los tratamientos médicos, su dermatólogo también puede ayudarlo a prevenir casos recurrentes de acné. Tenga en cuenta que cualquier nuevo régimen de cuidado de la piel puede tomar varios meses antes de que vea resultados significativos. Dejar los quistes solos también puede ayudar a evitar que vuelvan.
