¿Qué es clonus?
Clonus es un tipo de afección neurológica que crea contracciones musculares involuntarias. Esto da como resultado movimientos incontrolables, rítmicos y temblorosos. Las personas que experimentan clonus informan contracciones repetidas que ocurren rápidamente. No es lo mismo que una contracción muscular ocasional.
Clonus ocurre principalmente en los músculos que controlan las rodillas y los tobillos. Por lo general, se produce por un estiramiento excesivo de estos músculos.
Con menos frecuencia, el clonus también puede afectar otras áreas del cuerpo, como:
- muñecas
- dedos
- mandíbula
- codos
Siga leyendo para obtener más información sobre esta condición.
Causas
La causa exacta del clonus no se entiende completamente. Generalmente hay un problema con la vía eléctrica involucrada en el movimiento muscular. Se ve con mayor frecuencia en condiciones que involucran espasmos musculares.
Las condiciones que a menudo conducen a clonus incluyen:
- esclerosis lateral amiotrófica (ELA), una enfermedad neurológica rara que afecta el control y los movimientos musculares, a veces conocida como enfermedad de Lou Gehrig
- daño cerebral
- parálisis cerebral
- ciertas enfermedades metabólicas, como la enfermedad de Krabbe
- Enfermedades nerviosas hereditarias, como la paraplejía espástica hereditaria, un grupo de trastornos genéticos raros que afectan la médula espinal y causan la pérdida gradual del tono muscular y el control.
- esclerosis múltiple (EM)
- toxicidad de la serotonina
- lesión de la médula espinal
- carrera
En algunos casos, la insuficiencia hepática o renal también puede conducir a clonus debido a la acumulación de productos de desecho dentro del cuerpo. Esta acumulación de desechos puede afectar la función cerebral normal.
Clonus y espasticidad
La espasticidad a menudo ocurre con clonus. Implica tensión muscular a largo plazo.
La espasticidad, como se ve en el clonus, es causada por nervios dañados en el cerebro, la médula espinal y los músculos. Se cree que esta actividad anormal interrumpe el movimiento muscular al causar contracciones involuntarias, rigidez y dolor.
Otros problemas neurológicos y musculares que pueden ocurrir junto con clonus pueden incluir:
- reflejos tendinosos profundos hiperactivos
- articulaciones fijas, conocidas como contracturas
- aumento en el tono muscular, conocido como hipertonicidad
- cruce involuntario de piernas, a veces llamado tijera
Clonus y MS
Una condición común asociada con clonus es la esclerosis múltiple (EM). Esta es una enfermedad del sistema nervioso central que interrumpe las señales entre el cerebro y el cuerpo. La EM puede causar movimientos musculares involuntarios.
La EM es una enfermedad progresiva, lo que significa que puede empeorar con el tiempo sin tratamiento. El tratamiento de la EM puede ayudar a controlar la espasticidad muscular y el clonus.
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Como se diagnostica
Clonus es una condición a largo plazo. Antes de que pueda ser tratado por él, su médico deberá diagnosticar la afección.
Primero, su médico realizará un examen físico. Examinarán las áreas que tienen más contracciones y dolor. Si tiene una contracción muscular mientras está en el consultorio del médico, este medirá cuántos "latidos" o contracciones ocurren.
Su médico también puede ordenar ciertas pruebas para diagnosticar clonus. Estas pruebas también pueden ayudar a su médico a identificar cualquier condición no diagnosticada que pueda tener. Las posibilidades incluyen:
- pruebas de equilibrio y coordinación
- análisis de sangre
- Resonancia magnética del cerebro
- muestras de líquido cefalorraquídeo
Ninguna prueba individual puede diagnosticar la causa del clonus. Es posible que deba realizar una serie de pruebas antes de que su médico haga un diagnóstico.
Tratamiento
El tratamiento del clonus implica una combinación de medicamentos y terapias. Hable con su médico sobre todas las siguientes opciones. Los tratamientos con Clonus se pueden usar a prueba y error hasta que usted y su médico encuentren lo que funciona para usted.
Medicamentos
Los medicamentos, principalmente relajantes musculares y sedantes, ayudan a reducir los síntomas del clonus y la espasticidad. Estos pueden incluir:
- baclofeno, un relajante muscular
- clonazepam (Klonopin), un tipo de sedante
- diazepam (Valium), un tipo de sedante
- tizanidina (Zanaflex), un relajante muscular a menudo recetado cuando el baclofeno no funciona
Estos tipos de medicamentos pueden causar somnolencia. No debe conducir un vehículo mientras toma estos medicamentos.
Otros efectos secundarios pueden incluir:
- mareo
- confusión
- fatiga
- aturdimiento
- dificultades para caminar
Asegúrese de hablar con su médico sobre todos los beneficios y riesgos asociados con este tipo de medicamentos.
Otras terapias
Las inyecciones de Botox pueden ayudar a algunas personas con clonus. Si bien es ampliamente conocido como un tratamiento de arrugas, Botox realmente funciona relajando los principales grupos musculares. Estos tipos de inyecciones deben administrarse regularmente porque sus efectos desaparecen con el tiempo.
La fisioterapia puede complementar los beneficios que ofrecen sus medicamentos. Un fisioterapeuta puede usar el ejercicio para promover el rango de movimiento y al mismo tiempo estirar los músculos. A su vez, es probable que vea una mejora en sus síntomas.
Remedios caseros
También puede ayudar a controlar los síntomas del clonus en el hogar. Por ejemplo, las compresas frías pueden ayudar a calmar los músculos adoloridos, mientras que las compresas térmicas pueden aliviar el dolor. Los ejercicios de estiramiento pueden aliviar los síntomas del clonus. Las férulas recomendadas profesionalmente para las muñecas y los tobillos también pueden ayudar a ciertas personas.
Cirugía
Su médico recomendará la cirugía solo como último recurso si los medicamentos y la fisioterapia no brindan ningún alivio. La cirugía para clonus a menudo implica cortar los conductos nerviosos que causan movimientos musculares anormales.
panorama
El pronóstico general para el clonus depende de la causa subyacente. En condiciones a corto plazo, como lesiones o enfermedades agudas, los clonus y los espasmos musculares pueden resolver las horas extras. Las afecciones neurológicas crónicas, como la EM, dependen de tratamientos a largo plazo para ayudar a controlar los síntomas. A veces, los problemas musculares pueden empeorar si su condición progresa. La intervención temprana es vital para el tratamiento adecuado y la atención de seguimiento.
