Aspectos destacados de la warfarina
- La tableta oral de warfarina está disponible tanto como medicamento genérico como de marca. Marca: Coumadin, Jantoven.
- La warfarina viene solo como una tableta que toma por vía oral.
- La warfarina se usa para tratar y prevenir los coágulos sanguíneos que pueden provocar un ataque cardíaco, un derrame cerebral o la muerte. También se usa para coágulos de sangre en fibrilación auricular, reemplazo de válvula cardíaca, trombosis venosa y embolia pulmonar.
Advertencias importantes
Advertencia de la FDA: riesgo de sangrado
- Este medicamento tiene una advertencia de recuadro negro. Esta es la advertencia más grave de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Una advertencia de recuadro negro alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos potencialmente peligrosos.
- La warfarina diluye su sangre y limita su capacidad de coagulación. Puede causar sangrado grave, que puede conducir a la muerte. Debe hacerse análisis de sangre y visitas regulares con su médico para controlar su condición. No comience ni suspenda ningún otro medicamento o producto a base de hierbas a menos que su médico se lo indique. Informe a su médico si tiene signos o síntomas de sangrado.
Otras advertencias
Advertencia de problemas de sangrado: Informe a su médico si tiene un mayor riesgo de problemas de sangrado, como tener al menos 65 años de edad, antecedentes de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular, sangrado gastrointestinal, anemia, diabetes o problemas renales. Su médico decidirá si la warfarina es adecuada para usted.
Advertencia de embarazo: no tome este medicamento si está embarazada a menos que tenga una válvula cardíaca mecánica. La warfarina puede causar defectos de nacimiento, aborto espontáneo o la muerte del feto.
Advertencia de calcifilaxis: este medicamento puede causar calcifilaxis. Esta condición rara pero grave es una acumulación de calcio en los vasos sanguíneos pequeños. Las personas con enfermedad renal tienen un mayor riesgo de esta afección.
¿Qué es la warfarina?
La warfarina es un medicamento recetado. Viene solo como una tableta que toma por vía oral.
La tableta oral de warfarina está disponible como medicamentos de marca Coumadin y Jantoven. También está disponible como medicamento genérico. Los medicamentos genéricos generalmente cuestan menos que la versión de marca. En algunos casos, es posible que no estén disponibles en todas las fortalezas o formas como el medicamento de marca.
Por qué se usa
La warfarina se usa para tratar coágulos de sangre y para reducir la posibilidad de que se formen coágulos de sangre en su cuerpo. Los coágulos de sangre pueden causar un derrame cerebral, ataque cardíaco u otras afecciones graves si se forman en las piernas o los pulmones.
La warfarina se usa para:
- reducir el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o muerte
- Prevenir y tratar los coágulos de sangre con fibrilación auricular o reemplazo de válvula cardíaca
- prevenir y tratar los coágulos de sangre en partes del cuerpo como las piernas (trombosis venosa profunda) y en los pulmones (embolia pulmonar)
Este medicamento puede usarse como parte de una terapia combinada. Eso significa que es posible que deba tomarlo con otras drogas.
Cómo funciona
La warfarina pertenece a una clase de medicamentos llamados anticoagulantes. Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar afecciones similares.
La warfarina funciona al evitar que su cuerpo forme coágulos de sangre. Lo hace bloqueando la formación de factores de coagulación de la sangre, que son necesarios para formar coágulos.
Efectos secundarios de warfarina
La tableta oral de warfarina no causa somnolencia. Sin embargo, puede causar otros efectos secundarios.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes que ocurren con warfarina están relacionados con sangrado anormal. Los posibles efectos secundarios incluyen:
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moretones inusuales, como:
- contusiones inexplicables
- contusiones que crecen en tamaño
- hemorragias nasales
- sangrado de las encías
- sangrado por cortes que tarda mucho en detenerse
- sangrado menstrual o vaginal más pesado de lo normal
- orina rosada o marrón
- heces rojas o negras
- tosiendo sangre
- vomitando sangre o materiales que parecen granos de café
Efectos secundarios graves
Si experimenta alguno de estos efectos secundarios graves, llame a su médico de inmediato. Si sus síntomas son potencialmente mortales, o si cree que está experimentando una emergencia médica, llame al 911.
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Muerte del tejido de la piel. Esto puede suceder cuando se forman coágulos de sangre y bloquean el flujo de sangre a un área de su cuerpo. Los síntomas pueden incluir:
- dolor
- cambio de color o temperatura en cualquier área de su cuerpo
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Síndrome de dedos morados. Los síntomas pueden incluir:
dolor y color morado u oscuro en los dedos de los pies
Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que las drogas afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta información incluya todos los posibles efectos secundarios. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre discuta los posibles efectos secundarios con un proveedor de atención médica que conozca su historial médico.
La warfarina puede interactuar con otros medicamentos
La tableta oral de warfarina puede interactuar con otros medicamentos, vitaminas o hierbas que pueda estar tomando. Una interacción es cuando una sustancia cambia la forma en que funciona un medicamento. Esto puede ser dañino o evitar que el medicamento funcione bien.
Para ayudar a evitar interacciones, su médico debe administrar todos sus medicamentos con cuidado. Asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que esté tomando. Para averiguar cómo este medicamento podría interactuar con algo más que esté tomando, hable con su médico o farmacéutico.
A continuación se enumeran ejemplos de medicamentos que pueden causar interacciones con warfarina.
Anticoagulantes
Su riesgo de sangrado aumenta cuando toma warfarina con anticoagulantes. Ejemplos son:
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Inhibidores del factor Xa tales como:
- apixaban
- edoxabán
- rivaroxaban
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Inhibidores directos de la trombina como:
dabigatrán
Fármacos antiplaquetarios
Su riesgo de sangrado aumenta cuando toma warfarina con medicamentos antiplaquetarios. Ejemplos son:
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Inhibidores de plaquetas P2Y12 tales como:
- clopidogrel
- prasugrel
- ticagrelor
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Su riesgo de sangrado aumenta cuando toma warfarina con AINE. Ejemplos son:
- aspirina
- diclofenaco
- ibuprofeno
- indometacina
- ketoprofeno
- ketorolaco
- meloxicam
- nabumetone
- naproxeno
- oxaprozina
- piroxicam
Antidepresivos
Su riesgo de sangrado aumenta cuando toma warfarina con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) e inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN). Ejemplos son:
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ISRS como:
- citalopram
- escitalopram
- fluoxetina
- fluvoxamina
- paroxetina
- sertralina
- vilazodona
- vortioxetina
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SNRI como:
- duloxetina
- venlafaxina
Antibióticos y antifúngicos
Algunos antibióticos y antifúngicos pueden cambiar el funcionamiento de la warfarina en su cuerpo. Su médico puede vigilarlo más de cerca cuando comience o suspenda un medicamento antibiótico o antimicótico. Ejemplos son:
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Antibióticos como:
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macrólidos, que incluyen:
- azitromicina
- claritromicina
- eritromicina
- sulfametoxazol / trimetoprima
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Antifúngicos como los antifúngicos azólicos, que incluyen:
- fluconazol
- itraconazol
- ketoconazol
- posaconazol
- voriconazol
Productos a base de hierbas
Algunos productos herbales pueden aumentar el efecto anticoagulante de la warfarina. Ejemplos incluyen:
- ajo
- Ginkgo biloba
Algunos productos herbales pueden disminuir los efectos de la warfarina y aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos. Ejemplos incluyen:
- Coenzima Q10
- Hierba de San Juan
- ginseng
Fármacos que afectan la enzima CYP450
La enzima CYP450 ayuda a su cuerpo a descomponer y procesar medicamentos. Las drogas que afectan esta enzima pueden afectar la forma en que su cuerpo maneja la warfarina.
Ciertos medicamentos pueden aumentar la cantidad de warfarina en su cuerpo. Esto puede aumentar su riesgo de sangrado. Ejemplos incluyen:
- amiodarona
- efavirenz
- isoniazida
- metronidazol
- paroxetina
- sulfametoxazol
- voriconazol
Ciertos medicamentos y hierbas pueden hacer que CYP450 funcione más rápido. Esto puede reducir la cantidad de warfarina en su cuerpo y aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos. Ejemplos incluyen:
- carbamazepina
- nevirapina
- fenobarbital
- rifampicina
- Hierba de San Juan
Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que las drogas interactúan de manera diferente en cada persona, no podemos garantizar que esta información incluya todas las interacciones posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su proveedor de atención médica sobre las posibles interacciones con todos los medicamentos recetados, vitaminas, hierbas y suplementos, y los medicamentos de venta libre que está tomando.
Advertencias de warfarina
La tableta oral de warfarina viene con varias advertencias.
Advertencia de alergia
La warfarina puede causar una reacción alérgica severa. Los síntomas pueden incluir:
- dificultad para respirar
- hinchazón de la garganta o la lengua
- urticaria
No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica. Tomarlo nuevamente podría ser fatal.
Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud
Para personas con presión arterial alta: puede tomar un mayor riesgo de sangrado si toma warfarina.
Para personas con antecedentes de sangrado gastrointestinal: si tiene antecedentes de sangrado estomacal o intestinal, la warfarina puede aumentar su riesgo de sangrado.
Para personas con enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular: si tiene una enfermedad cardíaca o antecedentes de accidente cerebrovascular, sus vasos sanguíneos ya pueden estar dañados y pueden sangrar fácilmente. La warfarina puede aumentar su riesgo de sangrado.
Para personas con recuento sanguíneo bajo o cáncer: algunos cánceres pueden causar hemorragia interna. Es posible que tenga un mayor riesgo de sangrado si toma warfarina.
Para personas que han sufrido un traumatismo craneal: la warfarina diluye su sangre. Esto dificulta la coagulación de la sangre cuando está sangrando. Es posible que tenga un mayor riesgo de sangrado si toma warfarina.
Para personas con problemas renales: si tiene antecedentes de enfermedad renal, la warfarina aumenta su riesgo de daño renal grave. Además, tiene un mayor riesgo de sangrado al tomar warfarina. Por ambas razones, es probable que su médico controle su INR (índice internacional normalizado) de cerca para verificar cómo se coagula su sangre.
Advertencias para otros grupos
Para mujeres embarazadas: la warfarina no debe usarse durante el embarazo, excepto en mujeres con válvulas cardíacas mecánicas, que tienen un alto riesgo de coágulos. Un coágulo puede dañar tanto a la madre como al bebé.
Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. La warfarina debe usarse durante el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial.
Mujeres que están amamantando: la warfarina puede pasar a través de la leche materna. Usted y su médico pueden decidir si tomará warfarina o amamantará.
Para personas mayores: si tiene más de 60 años, puede ser más sensible a la warfarina. Su médico puede darle una dosis más baja de warfarina.
Para niños: la warfarina no se ha establecido como segura o efectiva para su uso en niños menores de 18 años.
Como tomar warfarina
Esta información de dosificación es para la tableta oral de warfarina. Es posible que no se incluyan todas las dosis y formas posibles aquí. Su dosis, forma y la frecuencia con que la tome dependerán de:
- tu edad
- la condición tratada
- qué tan grave es su condición
- otras condiciones médicas que tiene
- cómo reaccionas a la primera dosis
Formas y fortalezas
Genérico: warfarina
- Forma: tableta oral
- Fortalezas: 1 mg, 2 mg, 2.5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7.5 mg y 10 mg
Marca: Coumadin
- Forma: tableta oral
- Fortalezas: 1 mg, 2 mg, 2.5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7.5 mg y 10 mg
Marca: Jantoven
- Forma: tableta oral
- Fortalezas: 1 mg, 2 mg, 2.5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7.5 mg y 10 mg
Dosis para reducir el riesgo de muerte, otro ataque cardíaco o accidente cerebrovascular
Dosis para adultos (mayores de 18 años)
Su dosis de warfarina sódica se basa en su análisis de sangre de tiempo de protrombina (PT) / índice normalizado internacional (INR). La dosis inicial típica es de 5 mg a 10 mg una vez al día. Su dosis puede cambiar con el tiempo según su prueba y su condición.
Dosis para niños (edades 0-17 años)
No se ha establecido una dosis segura y efectiva para este grupo de edad.
Dosis para prevención y tratamiento de coágulos con fibrilación auricular o reemplazo de válvula cardíaca
Dosis para adultos (mayores de 18 años)
Su dosis de warfarina sódica se basa en su análisis de sangre de tiempo de protrombina (PT) / índice normalizado internacional (INR). La dosis inicial típica es de 5 mg a 10 mg una vez al día. Su dosis puede cambiar con el tiempo según su prueba y su condición.
Dosis para niños (edades 0-17 años)
No se ha establecido una dosis segura y efectiva para este grupo de edad.
Dosis para prevención y tratamiento de coágulos en la parte inferior del cuerpo y en los pulmones
Dosis para adultos (mayores de 18 años)
Su dosis de warfarina sódica se basa en su análisis de sangre de tiempo de protrombina (PT) / índice normalizado internacional (INR). La dosis inicial típica es de 5 mg a 10 mg una vez al día. Su dosis puede cambiar con el tiempo según su prueba y su condición.
Dosis para niños (edades 0-17 años)
No se ha establecido una dosis segura y efectiva para este grupo de edad.
Consideraciones especiales de dosificación
- Si tiene más de 60 años, puede ser más sensible a la warfarina. Su médico puede darle una dosis más baja de warfarina.
- Las personas de ascendencia asiática generalmente responden a una dosis más baja de warfarina. Su médico puede darle una dosis más baja.
Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que los medicamentos afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta lista incluya todas las dosis posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su médico o farmacéutico sobre las dosis adecuadas para usted.
Tomar como se indica
La warfarina puede ser un tratamiento farmacológico a corto o largo plazo. El tiempo que tome este medicamento depende de su condición. Viene con riesgos si no lo toma como se lo recetaron.
Si omite o omite dosis: suspender o omitir dosis puede causar complicaciones, como ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o coágulos de sangre en sus venas o pulmones. Tomar su medicamento según las indicaciones de su médico, incluso cuando se sienta bien, le dará la mejor oportunidad de evitar estas complicaciones.
Si toma demasiado: Tomar demasiada warfarina puede provocar hemorragias potencialmente mortales. Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, actúe de inmediato. Llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones o vaya a la sala de emergencias más cercana.
Qué hacer si omite una dosis: si omite una dosis, tómela lo antes posible. Omita la dosis omitida si es casi la hora de su próxima dosis programada. No use medicamentos adicionales para compensar la dosis olvidada. Esto podría provocar efectos secundarios peligrosos.
Cómo saber si el medicamento está funcionando: es posible que no se sienta diferente si la warfarina está funcionando. Sin embargo, puede notar un sangrado reducido. Su médico realizará análisis de sangre para ver qué tan bien está funcionando el medicamento.
Consideraciones importantes para tomar warfarina
Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta warfarina.
General
Las tabletas de warfarina pueden dividirse durante la terapia. Hable con su proveedor de atención médica para encontrar cortadores / divisores de pastillas disponibles.
Almacenamiento
- Almacene en temperaturas de 68–77 ° F (20–25 ° C).
- No congeles la warfarina.
- Manténgalo alejado de la luz y las altas temperaturas.
- Mantenga sus medicamentos alejados de áreas donde puedan mojarse, como los baños.
Recargas
Una receta para este medicamento es recargable. No debería necesitar una nueva receta para que se vuelva a surtir este medicamento. Su médico escribirá el número de resurtidos autorizados en su receta.
Viaje
Cuando viaje con su medicamento:
- Siempre lleve su medicamento con usted. Cuando vuele, nunca lo ponga en una maleta registrada. Guárdelo en su bolso de mano.
- No se preocupe por las máquinas de rayos X del aeropuerto. No dañarán su medicamento.
- Es posible que deba mostrarle al personal del aeropuerto la etiqueta de farmacia de su medicamento. Lleve siempre el envase original con la etiqueta recetada.
- No ponga este medicamento en la guantera de su automóvil ni lo deje en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto cuando hace mucho calor o mucho frío.
Monitoreo clínico
Debe hacerse análisis de sangre y visitas regulares con su médico para controlar su condición. Asegúrese de no perder sus citas porque su médico determina su dosis de warfarina en función de sus análisis de sangre.
Tu dieta
Algunos alimentos y bebidas pueden interactuar con la warfarina y afectar su tratamiento y dosis. Mientras toma este medicamento, coma una dieta normal y equilibrada y hable con su proveedor de atención médica antes de realizar cualquier cambio en su dieta. No coma grandes cantidades de vegetales de hoja verde. Estas verduras contienen vitamina K. Además, ciertos aceites vegetales también contienen grandes cantidades de vitamina K. Demasiada vitamina K puede disminuir el efecto de la warfarina.
¿Hay alguna alternativa?
Hay otros medicamentos disponibles para tratar su condición. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que pueden funcionar para usted.
Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, exhaustiva y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como un sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos que se incluye en este documento está sujeta a cambios y no está destinada a cubrir todos los usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones de medicamentos, reacciones alérgicas o efectos adversos posibles. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, efectivo o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.
