¿Qué es la hiperlipidemia?
La hiperlipidemia es un término médico para niveles anormalmente altos de grasas (lípidos) en la sangre. Los dos tipos principales de lípidos que se encuentran en la sangre son los triglicéridos y el colesterol.
Los triglicéridos se producen cuando su cuerpo almacena las calorías adicionales que no necesita para obtener energía. También provienen directamente de su dieta en alimentos como carnes rojas y lácteos enteros. Una dieta rica en azúcar refinada, fructosa y alcohol aumenta los triglicéridos.
El colesterol se produce naturalmente en su hígado porque cada célula de su cuerpo lo usa. Similar a los triglicéridos, el colesterol también se encuentra en alimentos grasos como huevos, carnes rojas y queso.
La hiperlipidemia se conoce más comúnmente como colesterol alto. Aunque el colesterol alto se puede heredar, con mayor frecuencia es el resultado de elecciones de estilo de vida poco saludables.
Entendiendo el colesterol
El colesterol es una sustancia grasa que viaja a través del torrente sanguíneo en proteínas llamadas lipoproteínas. Cuando tiene demasiado colesterol en la sangre, puede acumularse en las paredes de los vasos sanguíneos y formar placa. Con el tiempo, los depósitos de placa se agrandan y comienzan a obstruir las arterias, lo que puede provocar enfermedades cardíacas, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
Obtener un diagnóstico
La hiperlipidemia no tiene síntomas, por lo que la única forma de detectarla es que su médico realice un análisis de sangre llamado panel de lípidos o perfil de lípidos. Esta prueba determina sus niveles de colesterol. Su médico tomará una muestra de su sangre y la enviará a un laboratorio para su análisis, luego se comunicará con usted con un informe completo. Su informe mostrará sus niveles de:
- colesterol total
- colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL)
- colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL)
- triglicéridos
Su médico puede pedirle que ayune durante 8 a 12 horas antes de extraerle sangre. Eso significa que deberá evitar comer o beber algo que no sea agua durante ese tiempo. Sin embargo, estudios recientes sugieren que el ayuno no siempre es necesario, así que siga las instrucciones de su médico con respecto a sus problemas de salud particulares.
En general, un nivel de colesterol total superior a 200 miligramos por decilitro se considera alto. Sin embargo, los niveles seguros de colesterol pueden variar de persona a persona según el historial de salud y las preocupaciones de salud actuales, y su médico los determinará mejor. Su médico usará su panel de lípidos para hacer un diagnóstico de hiperlipidemia.
¿Corre riesgo de hiperlipidemia?
Hay dos tipos de colesterol, LDL y HDL. Probablemente los haya escuchado denominados colesterol "malo" y "bueno", respectivamente. El colesterol LDL ("malo") se acumula en las paredes de las arterias, haciéndolas duras y estrechas. El colesterol HDL ("bueno") limpia el exceso de colesterol "malo" y lo aleja de las arterias, de regreso al hígado. La hiperlipidemia es causada por tener demasiado colesterol LDL en la sangre y no suficiente colesterol HDL para eliminarlo.
Las elecciones de estilo de vida poco saludables pueden elevar los niveles de colesterol "malo" y disminuir los niveles de colesterol "bueno". Si tiene sobrepeso, come muchos alimentos grasos, fuma o no hace suficiente ejercicio, entonces está en riesgo.
Las opciones de estilo de vida que lo ponen en riesgo de colesterol alto incluyen:
- comer alimentos con grasas saturadas y trans
- comer proteína animal, como carne y lácteos
- no hacer suficiente ejercicio
- no comer suficientes grasas saludables
- obesidad
- circunferencia de cintura grande
- de fumar
- beber alcohol en exceso
Los niveles anormales de colesterol también se encuentran en algunas personas con ciertas afecciones de salud, que incluyen:
- nefropatía
- diabetes
- sindrome de Ovario poliquistico
- el embarazo
- tiroides poco activa
- condiciones heredadas
Además, sus niveles de colesterol pueden verse afectados por ciertos medicamentos:
- pastillas anticonceptivas
- diuréticos
- algunos medicamentos para la depresión
Hiperlipidemia combinada familiar
Hay un tipo de hiperlipidemia que puede heredar de sus padres o abuelos. Se llama hiperlipidemia combinada familiar. La hiperlipidemia combinada familiar causa colesterol alto y triglicéridos altos. Las personas con esta afección a menudo desarrollan niveles altos de colesterol o triglicéridos en la adolescencia y reciben un diagnóstico entre los 20 y 30 años. Esta condición aumenta el riesgo de enfermedad coronaria temprana y ataque cardíaco.
A diferencia de las personas con hiperlipidemia típica, las personas con hiperlipidemia combinada familiar pueden experimentar síntomas de enfermedad cardiovascular después de unos años, como:
- dolor en el pecho (a una edad temprana)
- ataque al corazón (a una edad temprana)
- calambres en las pantorrillas al caminar
- llagas en los dedos de los pies que no sanan adecuadamente
- síntomas de accidente cerebrovascular, que incluyen dificultad para hablar, caída en un lado de la cara o debilidad en las extremidades
Cómo tratar y manejar la hiperlipidemia en casa
Los cambios en el estilo de vida son la clave para controlar la hiperlipidemia en el hogar. Incluso si su hiperlipidemia es hereditaria (hiperlipidemia combinada familiar), los cambios en el estilo de vida siguen siendo una parte esencial del tratamiento. Estos cambios por sí solos pueden ser suficientes para reducir el riesgo de complicaciones como enfermedades cardíacas y derrames cerebrales. Si ya está tomando medicamentos, los cambios en el estilo de vida pueden mejorar sus efectos reductores del colesterol.
Coma una dieta saludable para el corazón
Hacer cambios en su dieta puede reducir sus niveles de colesterol "malo" y aumentar sus niveles de colesterol "bueno". Aquí hay algunos cambios que puede hacer:
- Elige grasas saludables. Evite las grasas saturadas que se encuentran principalmente en la carne roja, el tocino, las salchichas y los productos lácteos enteros. Elija proteínas magras como pollo, pavo y pescado cuando sea posible. Cambie a lácteos bajos en grasa o sin grasa. Y use grasas monoinsaturadas como el aceite de oliva y canola para cocinar.
- Cortar las grasas trans. Las grasas trans se encuentran en los alimentos fritos y procesados, como galletas, galletas saladas y otros bocadillos. Verifique los ingredientes en las etiquetas del producto. Omita cualquier producto que enumere "aceite parcialmente hidrogenado".
- Come más omega-3. Los ácidos grasos Omega-3 tienen muchos beneficios para el corazón. Puede encontrarlos en algunos tipos de pescado, como salmón, caballa y arenque. También se pueden encontrar en algunos frutos secos y semillas, como nueces y semillas de lino.
- Aumenta tu consumo de fibra. Toda la fibra es saludable para el corazón, pero la fibra soluble, que se encuentra en la avena, el cerebro, las frutas, los frijoles y las verduras, puede reducir sus niveles de colesterol LDL.
- Aprende recetas saludables para el corazón. Consulte la página de recetas de la American Heart Association para obtener consejos sobre deliciosas comidas, refrigerios y postres que no aumentarán su colesterol.
- Come más frutas y verduras. Son ricos en fibra y vitaminas y bajos en grasas saturadas.
Perder peso
Si tiene sobrepeso u obesidad, perder peso puede ayudar a reducir sus niveles de colesterol total. Incluso de 5 a 10 libras pueden hacer la diferencia.
Bajar de peso comienza por calcular cuántas calorías está ingiriendo y cuántas está quemando. Se necesita reducir 3.500 calorías de su dieta para perder una libra.
Para perder peso, adopte una dieta baja en calorías y aumente su actividad física para quemar más calorías de las que está comiendo. Ayuda a eliminar las bebidas azucaradas y el alcohol, y practicar el control de las porciones.
Hazte activo
La actividad física es importante para la salud general, la pérdida de peso y los niveles de colesterol. Cuando no realiza suficiente actividad física, sus niveles de colesterol HDL disminuyen. Esto significa que no hay suficiente colesterol "bueno" para eliminar el colesterol "malo" de las arterias.
Solo necesita 40 minutos de ejercicio moderado a vigoroso tres o cuatro veces por semana para reducir sus niveles de colesterol total. El objetivo debe ser 150 minutos de ejercicio en total cada semana. Cualquiera de los siguientes puede ayudarlo a agregar ejercicio a su rutina diaria:
- Intenta andar en bicicleta al trabajo.
- Haga caminatas rápidas con su perro.
- Nadar en la piscina local.
- Inscribirse en un gimnasio.
- Usa las escaleras en lugar del elevador.
- Si usa el transporte público, bájese de una o dos paradas antes.
Dejar de fumar
Fumar reduce los niveles de colesterol "bueno" y aumenta los triglicéridos. Incluso si no le han diagnosticado hiperlipidemia, fumar puede aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca. Hable con su médico acerca de dejar de fumar o pruebe el parche de nicotina. Los parches de nicotina están disponibles en la farmacia sin receta. También puede leer estos consejos de personas que han dejado de fumar.
Medicamentos para la hiperlipidemia
Si los cambios en el estilo de vida no son suficientes para tratar su hiperlipidemia, su médico puede recetarle medicamentos. Los medicamentos comunes para reducir el colesterol y los triglicéridos incluyen:
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estatinas, tales como:
- atorvastatina (Lipitor)
- fluvastatina (Lescol XL)
- lovastatina (Altoprev)
- pitavastatina (Livalo)
- pravastatina (Pravachol)
- rosuvastatina (Crestor)
- simvastatina (Zocor)
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resinas de unión a ácidos biliares, tales como:
- colestiramina (Prevalite)
- colesevelam (WelChol)
- colestipol (Colestid)
- inhibidores de la absorción de colesterol, como asezetimiba (Zetia)
- medicamentos inyectables, como alirocumab (Praluent) o evolocumab (Repatha)
- fibratos, como fenofibrato (Fenoglide, Tricor, Triglide) o gemfibrozil (Lopid)
- niacina (Niacor)
- suplementos de ácidos grasos omega-3
- otros suplementos para bajar el colesterol
panorama
Las personas con hiperlipidemia no tratada tienen una mayor probabilidad de contraer enfermedad coronaria que la población general. La enfermedad cardíaca es una afección en la cual la placa se acumula dentro de las arterias coronarias (corazón). El endurecimiento de las arterias, llamado aterosclerosis, ocurre cuando la placa se acumula en las paredes de las arterias. Con el tiempo, la acumulación de placa estrecha las arterias y puede bloquearlas por completo, evitando el flujo sanguíneo normal. Esto puede provocar un ataque al corazón, un derrame cerebral u otros problemas.
Como prevenir el colesterol alto
Puede realizar cambios en su estilo de vida para prevenir el colesterol alto o reducir su riesgo de desarrollar hiperlipidemia:
- Haga ejercicio varios días a la semana.
- Coma una dieta baja en grasas saturadas y trans.
- Incluya muchas frutas, verduras, frijoles, nueces, granos enteros y pescado regularmente en su dieta. (La dieta mediterránea es un excelente plan de alimentación saludable para el corazón).
- Deje de comer carne roja y carnes procesadas como tocino, salchichas y embutidos.
- Beba leche descremada o baja en grasa.
- Mantener un peso saludable.
- Coma muchas grasas saludables, como aguacate, almendras y aceite de oliva.
