Una fractura de cráneo es cualquier ruptura en el hueso craneal, también conocido como cráneo. Hay muchos tipos de fracturas de cráneo, pero solo una causa importante: un impacto o un golpe en la cabeza que es lo suficientemente fuerte como para romper el hueso. Una lesión en el cerebro también puede acompañar a la fractura, pero ese no es siempre el caso.
Una fractura no siempre es fácil de ver. Sin embargo, los síntomas que pueden indicar una fractura incluyen:
- hinchazón y sensibilidad alrededor del área de impacto
- hematomas faciales
- sangrado de las fosas nasales u oídos
El tratamiento depende de la gravedad de la fractura. El medicamento para el dolor puede ser el único tratamiento necesario en fracturas leves, mientras que la neurocirugía puede ser necesaria para lesiones más graves.
Tipos de fracturas de cráneo
El tipo de fractura de cráneo depende de la fuerza del golpe, la ubicación del impacto en el cráneo y la forma del objeto que impacta con la cabeza.
Es más probable que un objeto puntiagudo penetre en el cráneo que una superficie dura y roma, como el suelo. Los diferentes tipos de fracturas conducen a diferentes niveles de lesiones y traumatismos. Vea un mapa corporal del cráneo.
Fractura cerrada
Con una fractura cerrada, también llamada fractura simple, la piel que cubre el área de la fractura no se rompe ni se corta.
Fractura abierta
También conocida como fractura compuesta, una fractura abierta ocurre cuando la piel se rompe y emerge el hueso.
Factura deprimida
Esto se refiere a una fractura que hace que el cráneo se sangra o se extienda hacia la cavidad cerebral.
Fractura basal
Se produce una fractura basal en el piso del cráneo: las áreas alrededor de los ojos, las orejas, la nariz o en la parte superior del cuello, cerca de la columna vertebral.
Otros tipos
Además de los tipos anteriores, las fracturas también se pueden clasificar como:
- lineal (en línea recta)
- triturado (dividido en tres o más secciones)
Causas de fracturas de cráneo
Una fractura de cráneo ocurre cuando una fuerza lo suficientemente fuerte como para romper el hueso golpea el cráneo. Cualquier tipo de impacto en la cabeza puede causar una fractura de cráneo. Esto incluye ser golpeado con un objeto, caerse y golpear el suelo, lesionarse la cabeza en un accidente automovilístico o cualquier otro tipo de trauma. Obtenga atención médica si tiene algún síntoma de lesión en la cabeza.
Síntomas de fracturas de cráneo
En algunos casos, como en una fractura abierta o deprimida, puede ser fácil ver que el cráneo está roto. A veces, sin embargo, la fractura no es obvia.
Los síntomas graves de una fractura de cráneo incluyen:
- sangrado de la herida causada por el trauma, cerca de la ubicación del trauma, o alrededor de los ojos, oídos y nariz
- moretones alrededor del sitio del trauma, debajo de los ojos en una condición conocida como ojos de mapache, o detrás de las orejas como en el signo de una Batalla
- dolor severo en el sitio del trauma
- hinchazón en el sitio del trauma
- enrojecimiento o calor en el sitio del trauma
Los síntomas menos severos, o aquellos que no necesariamente parecen estar relacionados con una fractura de cráneo, pueden incluir:
- dolor de cabeza
- náusea
- vómitos
- visión borrosa
- inquietud
- irritabilidad
- pérdida del equilibrio
- rigidez de nuca
- pupilas que no reaccionan a la luz
- confusión
- somnolencia excesiva
- desmayo
Diagnóstico de fracturas de cráneo
Un médico puede diagnosticar una fractura simplemente realizando un examen físico de la cabeza. Sin embargo, es útil para diagnosticar el alcance y la naturaleza exacta del daño. Esto requiere herramientas de diagnóstico más específicas.
Los médicos pueden usar varias pruebas de imágenes para obtener una imagen más clara del tipo de fractura que tiene y hasta dónde se extiende. Las radiografías, las tomografías computarizadas y las resonancias magnéticas son métodos típicos para obtener imágenes del cuerpo y pueden ayudar a su médico a diagnosticar fracturas de cráneo.
Una radiografía proporciona una imagen del hueso. Una resonancia magnética toma una imagen del hueso y el tejido blando. Esto le permite a su médico ver tanto la fractura de cráneo como el cerebro.
La herramienta más común utilizada es una tomografía computarizada o tomografía computarizada. Esta prueba generalmente proporciona la imagen más clara de la fractura y cualquier daño al cerebro porque produce una imagen tridimensional.
Tratamiento de fracturas de cráneo
Las fracturas de cráneo no se manejan exactamente como otras fracturas óseas. El tratamiento dependerá de varios factores. Su médico tendrá en cuenta su edad, estado de salud e historial médico, así como el tipo de fractura, su gravedad y cualquier lesión cerebral resultante.
La mayoría de las fracturas de cráneo no son demasiado dolorosas, y el cráneo se curará solo en la mayoría de estos casos. En algunos casos, como en las fracturas basales del cráneo, la medicación para controlar el dolor puede ser todo lo que se necesita. Aunque a veces pueden ser necesarios los narcóticos, la mayoría de las personas con fractura de cráneo solo necesitan medicamentos de venta libre, como acetaminofén (Tylenol) por un período corto.
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Sin embargo, una fractura basal puede requerir cirugía si resulta en una fuga excesiva de líquido cefalorraquídeo (el líquido que amortigua y rodea el cerebro y la médula espinal) de la nariz y los oídos.
La cirugía suele ser un curso de tratamiento requerido para las fracturas de cráneo deprimidas si la depresión es lo suficientemente grave. Esto se debe a que las fracturas de cráneo deprimidas tienen más dificultades para curarse por sí mismas.
Las fracturas de cráneo deprimidas podrían provocar no solo problemas estéticos, sino también la posibilidad de lesiones cerebrales adicionales si no se corrige la fractura. La cirugía también puede ser necesaria si la depresión ejerce presión sobre el cerebro o si hay una fuga de líquido cefalorraquídeo.
Perspectivas para fracturas de cráneo
En general, la mayoría de las fracturas de cráneo se curan solas y no necesitan cirugía, siempre y cuando no haya lesiones asociadas a otras estructuras como el cerebro. Curan con el tiempo, generalmente más de seis semanas.
Sin embargo, en ciertas circunstancias como se describió anteriormente, hay características sobre la fractura en sí o las lesiones asociadas que pueden requerir cirugía para asegurarse de que sanen.
Prevención de fracturas de cráneo
Las fracturas de cráneo a menudo se pueden prevenir. Usar tocados protectores al andar en bicicleta o participar en otros deportes en los que es posible sufrir lesiones en la cabeza, como el fútbol y la escalada, puede prevenir una fractura de cráneo.
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