Visión general
La prednisona es un corticosteroide que se presenta en forma oral o líquida. Funciona al actuar sobre el sistema inmunitario para ayudar a reducir la inflamación en las vías respiratorias de las personas con asma.
La prednisona generalmente se administra por un período corto de tiempo, como si tiene que ir a la sala de emergencias o es hospitalizado debido a un ataque de asma. Aprenda estrategias para prevenir los ataques de asma.
La prednisona también se puede administrar como tratamiento a largo plazo si su asma es grave o difícil de controlar.
¿Qué tan efectiva es la prednisona para el asma?
Un artículo de revisión en American Journal of Medicine evaluó seis ensayos diferentes para adultos con episodios agudos de asma. En estos ensayos, las personas recibieron tratamiento con corticosteroides dentro de los 90 minutos de haber llegado a la sala de emergencias. Los investigadores encontraron que estos grupos tenían tasas de ingreso hospitalario más bajas que las personas que recibieron un placebo.
Además, una revisión sobre el manejo de los ataques agudos de asma en American Family Physician descubrió que las personas enviadas a sus hogares con una receta de 5 a 10 días de 50 a 100 miligramos (mg) de prednisona oral tenían un menor riesgo de recaída de los síntomas del asma. La misma revisión indica que en niños de 2 a 15 años, tres días de terapia con prednisona a 1 mg por kilogramo de peso corporal pueden ser tan efectivos como cinco días de terapia con prednisona.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Los efectos secundarios de la prednisona pueden incluir:
- retención de líquidos
- Apetito incrementado
- aumento de peso
- dolor de barriga
- cambios de humor o de comportamiento
- hipertensión
- mayor susceptibilidad a la infección
- osteoporosis
- cambios oculares, como glaucoma o cataratas
- efecto negativo sobre el crecimiento o el desarrollo (cuando se prescribe a niños)
Es importante tener en cuenta que muchos de estos efectos secundarios, como la osteoporosis y los cambios oculares, generalmente ocurren después del uso a largo plazo. No son comunes con una receta de prednisona a corto plazo. Eche un vistazo a estas imágenes humorísticas que presentan algunos de los efectos secundarios más extraños de la prednisona.
¿Cuánto me llevaré?
La prednisona está disponible como una tableta oral o solución líquida oral en los Estados Unidos. Si bien es similar, la prednisona no es lo mismo que la metilprednisolona, que está disponible como solución inyectable y como tableta oral. Por lo general, la prednisona oral se usa como terapia de primera línea para el asma aguda porque es más fácil de tomar y menos costosa.
La duración promedio de la prescripción de corticosteroides como la prednisona es de 5 a 10 días. En adultos, una dosis típica rara vez excede los 80 mg. La dosis máxima más común es de 60 mg. No se muestra que las dosis mayores de 50 a 100 mg por día sean más beneficiosas para el alivio.
Si omite una dosis de prednisona, debe tomar la dosis omitida tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis programada regularmente.
Nunca debe tomar una dosis extra para compensar una dosis que ha olvidado. Para prevenir un malestar estomacal, es mejor tomar prednisona con alimentos o leche.
Preguntas para hacerle a tu médico
La prednisona no es segura para tomar durante el embarazo. Debe informar inmediatamente a su médico si queda embarazada mientras toma prednisona.
Debido a que la prednisona actúa sobre el sistema inmunitario, puede volverse más susceptible a las infecciones. Debe hablar con su médico si tiene una infección continua o si recibió una vacuna recientemente.
Existen varios medicamentos que pueden interactuar negativamente con la prednisona. Es importante que su médico esté informado de todos los medicamentos que está tomando. Debe hablar con su médico si actualmente está tomando alguno de los siguientes tipos de medicamentos:
- anticoagulantes
- medicamento para la diabetes
- medicamentos antituberculosos
- antibióticos de tipo macrólido, como eritromicina (EES) o azitromicina (Zithromax)
- ciclosporina (Sandimmune)
- estrógeno, incluida la medicación anticonceptiva
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina
- diuréticos
- anticolinesterasas, particularmente en personas con miastenia gravis
Otras opciones
Existen otros medicamentos antiinflamatorios que pueden usarse como parte del tratamiento del asma. Éstos incluyen:
Corticosteroides inhalados
Los corticosteroides inhalados son muy efectivos para limitar la cantidad de inflamación y moco en las vías respiratorias. Por lo general, se toman a diario. Vienen en tres formas: un inhalador de dosis medida, un inhalador de polvo seco o una solución de nebulizador.
Estos medicamentos ayudan a prevenir los síntomas del asma, no a tratar los síntomas.
Cuando se toman en dosis bajas, los corticosteroides inhalados tienen pocos efectos secundarios. Si está tomando una dosis más alta, en casos raros puede contraer una infección micótica de la boca llamada aftas.
Estabilizadores de mastocitos
Estos medicamentos funcionan al inhibir la liberación de un compuesto llamado histamina por parte de las células inmunes específicas de su cuerpo (mastocitos). También se usan para prevenir los síntomas de asma, particularmente en niños y en personas que tienen asma inducida por el ejercicio.
Los estabilizadores de mastocitos generalmente se toman de dos a cuatro veces por día y tienen pocos efectos secundarios. El efecto secundario más común es la garganta seca.
Modificadores de leucotrienos
Los modificadores de leucotrienos son un tipo más nuevo de medicamentos para el asma. Funcionan bloqueando la acción de compuestos específicos, llamados leucotrienos. Los leucotrienos se producen naturalmente en su cuerpo y pueden causar la constricción de los músculos de las vías respiratorias.
Estas píldoras se pueden tomar de una a cuatro veces por día. Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza y náuseas.
La línea de fondo
La prednisona es un corticosteroide que generalmente se administra para casos agudos de asma. Ayuda a reducir la inflamación en las vías respiratorias en personas que sufren un ataque de asma.
Se ha descubierto que la prednisona es efectiva para reducir la recurrencia de los síntomas de asma aguda después de una visita a la sala de emergencias o al hospital.
Muchos de los efectos secundarios adversos asociados con la prednisona ocurren durante el uso a largo plazo.
La prednisona puede interactuar con varios otros tipos de medicamentos. Es muy importante informarle a su médico sobre todos los demás medicamentos que está tomando antes de comenzar con prednisona.
