Visión general
La endometriosis es un trastorno en el cual el tejido que normalmente recubre el útero, llamado endometrio, crece fuera de la cavidad uterina. Puede adherirse al exterior del útero, los ovarios y las trompas de Falopio. Los ovarios son responsables de liberar un óvulo cada mes, y las trompas de Falopio transportan el óvulo desde los ovarios hasta el útero.
Cuando cualquiera de estos órganos está dañado, bloqueado o irritado por el endometrio, puede ser más difícil quedar y quedar embarazada. Su edad, salud y la gravedad de su afección también afectarán sus posibilidades de tener un bebé a término.
Un estudio encontró que si bien el 15–20 por ciento de las parejas fértiles que intentan quedar embarazadas tendrán éxito cada mes, ese número se reduce al 2–10 por ciento para las parejas afectadas por la endometriosis.
¿Los síntomas mejorarán o empeorarán durante el embarazo?
El embarazo detendrá temporalmente los períodos dolorosos y el sangrado menstrual abundante que a menudo son característicos de la endometriosis. También podría proporcionar algún otro alivio.
Algunas mujeres se benefician con el aumento de los niveles de progesterona durante el embarazo. Se cree que esta hormona suprime y tal vez incluso reduce los crecimientos endometriales. De hecho, la progestina, una forma sintética de progesterona, a menudo se usa para tratar a las mujeres con endometriosis.
Otras mujeres, sin embargo, no encontrarán ninguna mejora. Incluso puede encontrar que sus síntomas empeoran durante el embarazo. Esto se debe a que a medida que el útero se expande para acomodar al feto en crecimiento, puede tirar y estirar el tejido fuera de lugar. Eso puede causar molestias. Un aumento en el estrógeno también puede alimentar los crecimientos endometriales.
Su experiencia durante el embarazo puede ser muy diferente a la de otras mujeres embarazadas con endometriosis. La gravedad de su afección, la producción de hormonas de su cuerpo y la forma en que su cuerpo responde al embarazo afectarán cómo se siente.
Incluso si sus síntomas mejoran durante el embarazo, se reanudarán después del nacimiento de su bebé. La lactancia materna puede retrasar el regreso de los síntomas, pero una vez que regrese su período, es probable que sus síntomas también vuelvan.
Riesgos y complicaciones
La endometriosis puede aumentar su riesgo de complicaciones durante el embarazo y el parto. Esto puede ser causado por la inflamación, el daño estructural al útero y las influencias hormonales que causa la endometriosis.
Aborto espontáneo
Varios estudios han documentado que las tasas de aborto espontáneo son más altas en mujeres con endometriosis que en mujeres sin la afección. Esto es válido incluso para mujeres con endometriosis leve. Un análisis retrospectivo concluyó que las mujeres con endometriosis tenían una probabilidad del 35.8 por ciento de aborto espontáneo frente al 22 por ciento en las mujeres sin el trastorno. No hay nada que usted o su médico puedan hacer para evitar que ocurra un aborto espontáneo, pero es importante reconocer los signos para que pueda buscar la ayuda médica y emocional que pueda necesitar para recuperarse adecuadamente.
Si tiene menos de 12 semanas de embarazo, los síntomas de aborto espontáneo se parecen a los de un período menstrual:
- sangrado
- calambres
- lumbalgia
También puede notar el paso de algunos tejidos.
Los síntomas después de 12 semanas son en su mayoría los mismos, pero el sangrado, los calambres y el paso de tejido pueden ser más graves.
Parto prematuro
Según un análisis de varios estudios, las mujeres embarazadas con endometriosis son 1.5 veces más propensas que otras futuras madres a dar a luz antes de las 37 semanas de gestación. Un bebé se considera prematuro si nace antes de las 37 semanas de gestación.
Los bebés que nacen prematuramente tienden a tener un bajo peso al nacer y tienen más probabilidades de experimentar problemas de salud y desarrollo. Los síntomas de parto prematuro o parto prematuro incluyen:
- Contracciones regulares Las contracciones son un endurecimiento alrededor de la sección media, que pueden o no doler.
- Cambio en el flujo vaginal. Puede volverse sanguinolento o la consistencia de moco.
- Presión en tu pelvis.
Si experimenta alguno de estos síntomas, consulte a su médico. Es posible que puedan administrar medicamentos para detener el trabajo de parto o impulsar el desarrollo de su bebé en caso de que el nacimiento sea inminente.
Placenta previa
Durante el embarazo, su útero desarrollará una placenta. La placenta es la estructura que suministra oxígeno y alimento a su feto en crecimiento. Normalmente se adhiere a la parte superior o lateral del útero. En algunas mujeres, la placenta se adhiere a la parte inferior del útero en la abertura del cuello uterino. Esto se conoce como placenta previa.
La placenta previa aumenta su riesgo de ruptura de la placenta durante el parto. Una placenta rota puede causar sangrado severo y ponerlo a usted y a su bebé en peligro.
Las mujeres con endometriosis pueden tener un mayor riesgo de esta afección potencialmente mortal. El síntoma principal es un sangrado vaginal rojo brillante. Si el sangrado es mínimo, se le puede recomendar que limite sus actividades, incluidas las relaciones sexuales y el ejercicio. Si el sangrado es abundante, es posible que necesite una transfusión de sangre y una cesárea de emergencia.
Tratamiento
La cirugía y la terapia hormonal, los tratamientos estándar para la endometriosis, generalmente no se recomiendan para mujeres embarazadas.
Los analgésicos de venta libre pueden ayudar a reducir las molestias de la endometriosis, pero es importante preguntarle a su médico cuáles se pueden usar de manera segura durante el embarazo y durante cuánto tiempo.
Algunas medidas de autoayuda incluyen:
- tomando baños calientes
- comer alimentos ricos en fibra para ayudar a reducir el riesgo de estreñimiento
- caminar suavemente o hacer yoga prenatal para estirar la espalda y aliviar el dolor de espalda relacionado con la endometriosis
panorama
Quedar embarazada y tener un bebé sano son posibles y comunes con la endometriosis. Tener endometriosis puede hacer que sea más difícil para usted concebir que las mujeres sin esta afección. También puede aumentar el riesgo de complicaciones graves del embarazo. Las mujeres embarazadas con la afección se consideran de alto riesgo. Debe esperar tener una monitorización más frecuente y cuidadosa durante sus embarazos para que su médico pueda identificar rápidamente cualquier complicación si surgen.
