La morfina es un medicamento opioide que se usa para aliviar el dolor agudo moderado a intenso que otros analgésicos no pueden controlar o el dolor crónico que dura más de unos pocos días.
La morfina tiene un recuadro de advertencia. Como todos los opioides, la morfina tiene un riesgo de dependencia (física en forma de retiros y psicológica que puede manifestarse por los síntomas de abstinencia), generalmente con el uso prolongado.
Su médico puede recetarle morfina después de una lesión o una cirugía mayor. También pueden recetarlo para tratar otros tipos de dolor intenso, como dolor por cáncer o dolor después de un ataque cardíaco.
La morfina tiene muchas marcas, entre ellas:
- Kadian
- MS Contin
- Oramorph SR
- Morfgesico
- Arymo ER
- Sevredol
- Roxanol
La morfina se deriva de la planta de amapola. Funciona al bloquear que las señales de dolor lleguen a su cerebro.
La morfina está disponible en las siguientes formas:
- tableta
- cápsula
- líquido
- epidural
- supositorio rectal
- nebulizado (inhalado a través de un nebulizador)
Se puede administrar:
- oralmente
- por vía intravenosa (directamente en una vena)
- subcutáneamente (debajo de la piel)
- intramuscular (directamente en el músculo)
Dado que la morfina funciona en los centros de placer del cerebro, tiene un alto potencial de mal uso y adicción. Por esta razón, está clasificada como una sustancia controlada federal (Anexo II).
Si le recetan morfina para controlar el dolor, es importante comprender cuánto tiempo durarán los efectos del medicamento en su cuerpo.
También es importante hablar con su médico para saber cómo disminuir los síntomas de abstinencia si decide dejar de tomarlo.
¿Cuánto tiempo lleva sentir los efectos de la morfina?
La cantidad de morfina necesaria para aliviar el dolor varía ampliamente de persona a persona. Está influenciado por factores como:
- uso previo de opioides
- edad (los adultos mayores pueden tener una mayor sensibilidad a la morfina)
- condición médica general
- Dosis
- Método de administración
Cuando se toma por vía oral, es probable que comience a sentir los efectos de la morfina en 30 a 60 minutos.
Según la etiqueta del producto, la morfina alcanza concentraciones máximas en el torrente sanguíneo en aproximadamente 60 minutos después de tomarla por vía oral.
Si se inyecta morfina por vía intravenosa, es probable que comience a sentir los efectos más rápido.
Las formulaciones de liberación prolongada pueden tardar más en alcanzar la concentración máxima en el torrente sanguíneo.
Por lo general, su médico comenzará con una dosis baja y luego la aumentará lentamente hasta que su dolor esté bien controlado.
Las personas que nunca antes han tomado un opioide generalmente no necesitarán tanta morfina para experimentar alivio de su dolor.
Con el tiempo, puede desarrollar una tolerancia a la morfina. Esto significa que puede tomar más tiempo sentir el alivio del dolor, o el alivio puede no sentirse tan fuerte.
Cuando esto sucede, es posible que su médico quiera aumentar su dosis o cambiarlo a otro tipo de medicamento para el dolor. No debe tomar una dosis mayor de morfina sin hablar primero con su médico.
¿Cuánto tardan en desaparecer los efectos de la morfina?
Es probable que deje de "sentir" el alivio del dolor de la morfina en 4 a 6 horas. Es por eso que su médico puede pedirle que tome una sola tableta de morfina por vía oral cada 4 a 6 horas mientras tiene dolor.
Si su médico le receta una formulación de liberación prolongada, los efectos durarán de 8 a 12 horas. Algunas marcas de lanzamiento extendido incluyen:
- MS Contin
- Arymo ER
- Kadian ER
Aunque dejará de sentir los efectos de la morfina después de unas horas, la morfina permanecerá en su sistema por más tiempo.
Una forma de averiguar cuánto durará un medicamento en el cuerpo es medir su vida media. La vida media es el tiempo que le toma a su cuerpo eliminar la mitad de la droga.
La morfina tiene una vida media promedio de 2 a 4 horas. En otras palabras, su cuerpo tarda entre 2 y 4 horas en eliminar la mitad de la dosis de morfina.
La vida media fluctúa de persona a persona. Esto se debe a que todos metabolizan los medicamentos de manera diferente.
Se necesitan varias vidas medias para que un medicamento se elimine por completo del cuerpo. Para la mayoría de las personas, la morfina eliminará completamente la sangre en 12 horas.
Sin embargo, la morfina todavía se puede detectar en la saliva, la orina o el cabello durante un período de tiempo más largo.
Según los Centros de Adicción de los Estados Unidos, la morfina se puede detectar en:
- orina hasta 3 días después de tomar la última dosis
- saliva hasta 4 días después de tomar la última dosis
- cabello hasta 90 días después de tomar la última dosis
Factores que influyen en la duración de los efectos de la morfina
Varios factores pueden influir en el tiempo que tarda la morfina en limpiar el cuerpo. Éstos incluyen:
- años
- peso
- contenido de grasa corporal
- metabolismo
- función hepática y renal
- cuánto tiempo llevas tomando morfina
- si ha tomado algún tipo de opioide antes
- Dosis
- cualquier condición médica que tenga
- otros medicamentos que está tomando
- alcohol
- genética
Los efectos de la morfina aumentan si consumes alcohol. La combinación de alcohol con morfina también puede provocar efectos secundarios peligrosos, incluida la posibilidad de una sobredosis mortal.
Tomar formas de morfina cortadas, rotas, masticadas, trituradas o disueltas puede conducir a una mayor liberación de drogas en el cuerpo, lo que puede aumentar su riesgo de sobredosis o incluso la muerte.
Informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos. Se ha demostrado que estos medicamentos interactúan con la morfina y potencialmente aumentan sus efectos:
- otras drogas opioides, como heroína, metadona y oxicodona (OxyContin)
- depresores del sistema nervioso central, como diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) y alcohol
- antidepresivos conocidos como inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), como selegilina (Carbex, Eldepryl), isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), tranilcipromina (Parnate)
- antihistamínicos
- cimetidina (Tagamet HB)
- Inhibidores de la glicoproteína P (P-gp), como la quinidina
Síntomas de abstinencia
No debe dejar de tomar morfina abruptamente sin consultar a su médico debido a la posibilidad de tener síntomas de abstinencia.
Los síntomas de abstinencia ocurren cuando el cuerpo se ha vuelto dependiente de una droga. La dependencia de la morfina generalmente no ocurre hasta después de varias semanas de tomar el medicamento de manera constante.
En la drogodependencia, el cuerpo se ha acostumbrado a la presencia de un medicamento, por lo que si deja de tomar ese medicamento repentinamente, o si omite una dosis, puede experimentar síntomas predecibles conocidos como abstinencia.
Los síntomas de abstinencia incluyen:
- inquietud
- irritabilidad
- bostezando
- lagrimeo (secreción anormal o excesiva de lágrimas)
- transpiración
- ansiedad
- espasmos musculares o espasmos
- dolor de espalda
- Diarrea
- pupilas ensanchadas
- incapacidad para dormir (insomnio)
- calambres musculares
- vómitos
- transpiración
- respiración rápida
- frecuencia cardíaca rápida
- hipertensión
Es posible que su médico quiera que reduzca la dosis con el tiempo para evitar la abstinencia. Esto se llama disminución gradual.
Si ha estado tomando morfina durante más de un par de semanas, se recomienda que la dosis disminuya gradualmente mientras su médico lo controla cuidadosamente para detectar signos y síntomas de abstinencia.
Para llevar
El alivio del dolor de una dosis única de morfina de liberación inmediata probablemente desaparecerá en 4 a 6 horas. Sin embargo, el medicamento aún puede detectarse en lo siguiente después de tomar la última dosis:
- saliva por hasta 4 días
- orina por hasta 3 días
- cabello por hasta 90 días
También hay una serie de factores que podrían alterar el tiempo que tarda la morfina en limpiar el cuerpo. Estos factores incluyen:
- años
- metabolismo
- peso
- dosis
- si está tomando otras drogas, incluido el alcohol
Nunca tome más de la dosis prescrita de morfina, incluso si siente que el medicamento no está funcionando bien. Es posible una sobredosis de morfina. Una sobredosis puede ser fatal.
Busque atención médica de emergencia si experimenta alguno de los siguientes síntomas de una sobredosis de morfina:
- respiración lenta y superficial
- músculos flácidos
- piel fría y húmeda
- pupilas constreñidas
- falta de respuesta
- somnolencia extrema
- frecuencia cardíaca lenta (bradicardia)
- náusea
- vómitos
- coma
La morfina se considera un poderoso medicamento para el dolor que es altamente adictivo. Los opioides como la morfina han provocado muchas muertes por sobredosis.
En 2017, aproximadamente 47,000 personas murieron por sobredosis relacionadas con la prescripción de opioides en los Estados Unidos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
Es importante tomar solo la dosis prescrita de morfina y hacerlo bajo la supervisión de su médico.
Antes de decidir dejar de tomar morfina, hable con su médico. Deberá reducir la dosis para evitar tener síntomas de abstinencia.
Lea la información en la guía del medicamento antes de comenzar el tratamiento con morfina. Hable con su médico si tiene alguna pregunta o inquietud.
