¿Qué es el estado asmático?
El estado asmático es un término antiguo y menos preciso para lo que ahora se conoce más comúnmente como asma aguda grave o exacerbación grave del asma. Se refiere a un ataque de asma que no mejora con los tratamientos tradicionales, como los broncodilatadores inhalados. Estos ataques pueden durar varios minutos o incluso horas.
Siga leyendo para obtener más información sobre los síntomas del estado asmático y cómo puede controlar esta afección para evitar complicaciones.
¿Cuales son los sintomas?
Los síntomas del estado asmático a menudo comienzan como los de un ataque de asma regular.
Estos síntomas iniciales incluyen:
- respiraciones cortas y superficiales
- jadeo
- tos
Sin embargo, los síntomas del estado asmático tienden a empeorar o no mejoran a medida que avanza el ataque. Por ejemplo, las sibilancias y la tos pueden detenerse si no recibe suficiente oxígeno.
Otros síntomas de un ataque de asma asociado con el estado asmático incluyen:
- respiración dificultosa
- sudoración intensa
- dificultad para hablar
- fatiga y debilidad
- dolor muscular abdominal, de espalda o cuello
- pánico o confusión
- labios o piel teñidos de azul
- pérdida de consciencia
¿Qué lo causa?
Los expertos no están seguros de por qué algunas personas con asma desarrollan asma grave o por qué no responde a los tratamientos típicos para el asma.
Pero generalmente es causado por los mismos factores desencadenantes que contribuyen a los ataques de asma tradicionales, que incluyen:
- infecciones respiratorias
- estrés severo
- clima frío
- reacciones alérgicas severas
- la contaminación del aire
- exposición a químicos y otros irritantes
- de fumar
También podría estar relacionado con un asma mal controlada, a menudo debido a no apegarse a un plan de tratamiento prescrito por un médico.
¿Quién está en riesgo de desarrollarlo?
Cualquier persona con asma corre el riesgo de tener un estado asmático. En solo 2016, aproximadamente el 47 por ciento de todas las personas con asma informaron haber tenido un ataque de asma.
Entonces, ¿qué te pone en riesgo? Ponerse en contacto con cualquiera de los desencadenantes evitables mencionados anteriormente. Pero otras cosas son inevitables. El asma es más común en niños que en niñas, por ejemplo.
El lugar donde vives también puede afectar tu riesgo. Por ejemplo, tiene un riesgo 1.5 veces mayor de desarrollar asma si vive a menos de 75 metros de una carretera principal. Las personas que viven en comunidades pobres también tienen un mayor riesgo de ataques de asma no controlados, probablemente debido a un menor acceso a servicios de salud de calidad.
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¿Cómo se diagnostica?
Para diagnosticar asma severa aguda, su médico comenzará haciendo una evaluación inicial de su respiración. Le preguntarán acerca de sus síntomas y qué tipos de tratamientos ha probado en el pasado.
Si actualmente tiene un ataque de asma grave, le harán algunas pruebas para obtener más información sobre su respiración y vías respiratorias, como:
- cuantas respiraciones tomas por minuto
- cuántas veces late tu corazón por minuto
- si puede respirar cuando está acostado
- la cantidad de aire que exhalas cuando exhalas
- la cantidad de oxígeno en tu sangre
- la cantidad de dióxido de carbono en su sangre
También podrían realizar una radiografía de tórax para descartar neumonía u otras infecciones pulmonares. También pueden usar un electrocardiograma para descartar cualquier problema cardíaco.
Como es tratado?
El estado asmático suele ser una emergencia médica. No responde a los tratamientos tradicionales para el asma, lo que puede dificultar el tratamiento. Incluso si un medicamento o tratamiento respiratorio no le ha funcionado en el pasado, su médico puede intentarlo nuevamente en dosis más altas o en combinación con otros tratamientos.
Los tratamientos comunes incluyen:
- dosis más altas de broncodilatadores inhalados, como albuterol o levalbuterol para abrir las vías respiratorias
- corticosteroides orales, inyectados o inhalados para reducir la inflamación
- bromuro de ipratroprio, otro tipo de broncodilatador diferente al albuterol
- una inyección de epinefrina
- soporte de ventilación temporal
Es posible que deba probar una variedad de tratamientos en combinación entre sí antes de encontrar algo que funcione.
¿Causa alguna complicación?
El estado asmático es una afección grave que puede provocar otros problemas de salud si no se maneja adecuadamente. Algunos de estos pueden ser muy graves, por lo que es importante seguir con su médico hasta que encuentre un plan de tratamiento que funcione para usted.
Las posibles complicaciones del asma grave incluyen:
- colapso pulmonar parcial o total
- neumonía
¿Hay algo que pueda hacer para evitar un ataque?
No hay forma de prevenir completamente los ataques de asma graves si tiene asma. Sin embargo, hay varias cosas que puede hacer para reducir en gran medida su riesgo de tener uno.
El paso más importante es seguir el plan de tratamiento recomendado por su médico. Incluso si sus síntomas parecen estar mejorando y no está teniendo ningún ataque, no interrumpa ningún tratamiento hasta que su médico le indique que lo haga.
Otras medidas preventivas que puede tomar incluyen:
- Usando un monitor de flujo máximo. Este es un dispositivo portátil que mide la cantidad de aire que sale de los pulmones cuando exhala rápidamente. Mantenga un registro de sus lecturas para ver si nota algún patrón. Compre un monitor de flujo máximo aquí.
- Monitorear tus desencadenantes. Intenta mantener una lista actualizada de ciertas situaciones o actividades que a menudo acompañan tus ataques. Esto puede ayudarlo a evitarlos en el futuro.
- Llevar un inhalador extra. Siempre lleve consigo un inhalador adicional para emergencias. Si viaja, traiga algunos medicamentos adicionales.
- Hablando con amigos y familiares. Dígales a las personas cercanas a usted cómo reconocer los signos de un ataque de asma grave y por qué deberían llevarlo a un hospital si lo notan. Las personas que no tienen asma pueden no darse cuenta de la gravedad de su afección.
¿Cuál es la perspectiva?
El estado asmático es una afección grave que requiere un tratamiento continuo. Sin embargo, la mayoría de las personas se recuperan por completo después de recibir tratamiento por un ataque de asma grave en un hospital.
Asegúrese de hacer un seguimiento con su médico según lo recomendado, incluso si se siente completamente mejor. También debe trabajar con su médico para elaborar un plan de tratamiento que controle sus síntomas y reduzca el riesgo de tener otro ataque.
