Visión general
No importa cuánto tiempo haya estado siguiendo un plan de tratamiento de insulina recetado, a veces puede requerir un cambio en su insulina.
Esto puede suceder por varias razones, que incluyen:
- cambios hormonales
- envejecimiento
- enfermedad progresiva
- cambios en la dieta y los hábitos de ejercicio
- fluctuaciones de peso
- cambios en su metabolismo
Siga leyendo para aprender sobre la transición a otro plan de tratamiento con insulina.
Tu objetivo A1C
La prueba de A1C, también llamada prueba de hemoglobina A1C (HbA1c), es una prueba de sangre común. Su médico lo usa para medir su nivel promedio de azúcar en la sangre durante los dos o tres meses anteriores. La prueba mide la cantidad de azúcar unida a la proteína hemoglobina en los glóbulos rojos. Su médico también suele usar esta prueba para diagnosticar diabetes y establecer un nivel de A1C de referencia. La prueba se repite a medida que aprende a controlar el azúcar en la sangre.
Las personas sin diabetes generalmente tienen un nivel de A1C de entre 4.5 y 5.6 por ciento. Los niveles de A1C de 5.7 a 6.4 por ciento en dos ocasiones distintas significan prediabetes. Los niveles de A1C de 6.5 por ciento o más en dos pruebas separadas indican que tiene diabetes.
Hable con su médico sobre el nivel de A1C apropiado para usted. Muchas personas con diabetes deben aspirar a niveles de A1C personalizados por debajo del 7 por ciento.
La frecuencia con la que necesita una prueba de A1C depende de factores como los cambios prescritos en su tratamiento con insulina y qué tan bien está manteniendo su nivel de azúcar en la sangre dentro del rango objetivo. Cuando cambia su plan de tratamiento y sus valores de A1C son altos, debe hacerse una prueba de A1C cada tres meses. Debe hacerse la prueba cada seis meses cuando sus niveles sean estables y estén en el objetivo establecido con su médico.
Cambiar de medicación oral a insulina
Si tiene diabetes tipo 2, puede tratar su condición con cambios en el estilo de vida y medicamentos, que incluyen:
- pérdida de peso
- ejercicio
- medicamentos orales
Pero a veces cambiar a la insulina podría ser la única forma de controlar sus niveles de azúcar en la sangre.
Según la Clínica Mayo, hay dos grupos comunes de insulina:
La hora de la comida (o bolo) insulina
Insulina en bolo, también llamada insulina a la hora de comer. Puede ser de acción corta o rápida. Lo tomas con las comidas y comienza a funcionar rápidamente. La insulina de acción rápida comienza a funcionar en 15 minutos o menos y alcanza su punto máximo en 30 minutos a 3 horas. Permanece en el torrente sanguíneo hasta 5 horas. La insulina de acción corta (o regular) comienza a funcionar 30 minutos después de la inyección. Pico en 2 a 5 horas y permanece en el torrente sanguíneo durante hasta 12 horas.
Insulina basal
La insulina basal se toma una o dos veces al día (a menudo antes de acostarse) y mantiene sus niveles de azúcar en la sangre normales durante los períodos de ayuno o de sueño. La insulina intermedia comienza a funcionar 90 minutos a 4 horas después de la inyección. Pico en 4 a 12 horas, y funciona hasta por 24 horas. La insulina de acción prolongada comienza a funcionar en 45 minutos a 4 horas. No alcanza su punto máximo y permanece en el torrente sanguíneo hasta 24 horas después de la inyección.
Cambio de tratamientos de insulina
Consulte a su médico acerca de cambiar su plan de tratamiento con insulina si experimenta síntomas que incluyen:
- Hipoglucemia frecuente (bajo nivel de azúcar en la sangre): los síntomas incluyen sentirse nervioso, confundido, débil o pegajoso.
- Hiperglucemia frecuente (azúcar alta en la sangre): a menudo no hay síntomas asociados con niveles altos de azúcar en la sangre; algunas personas pueden sentirse excesivamente cansadas, sedientas, tener visión borrosa u orinar con más frecuencia.
- Cambios de azúcar en la sangre: sus lecturas de A1C o de azúcar en la sangre diarias comienzan a oscilar demasiado alto o demasiado bajo del rango normal sin ninguna razón obvia.
- Un cambio en su régimen de ejercicio: un gran cambio en la forma en que hace ejercicio puede hacer que su nivel de azúcar en la sangre suba demasiado (si detiene la actividad normal) o demasiado bajo (si comienza un nuevo régimen de ejercicio).
- Embarazo: es crucial que tenga especial cuidado con el azúcar en la sangre durante el embarazo para su salud y la de su bebé. Debe analizar cualquier cambio realizado en su tratamiento con insulina con su obstetra.
- Un cambio en su rutina de sueño: su patrón de sueño puede cambiar por muchas razones, como comenzar un nuevo trabajo o un horario de trabajo diferente.
- Necesidad de cambiar la medicación con insulina: con frecuencia esto ocurre debido a un cambio en el tipo de insulina que cubrirá su seguro.
Cambiar entre tipos de insulina requiere supervisión médica, por lo que siempre consulte primero a su médico o endocrinólogo.
